小兒地中海貧血能治愈嗎 專家教你這樣治療
面對小兒地中海貧血的疾病,好多家長會特別擔(dān)心,這也是一種重要的疾病,我們在發(fā)現(xiàn)孩子得病后,一定要進(jìn)行正規(guī)的治療,同時也要注意生活當(dāng)中的護(hù)理。
小兒地中海貧血能治愈嗎
地中海貧血能治愈嗎?地中海貧血主要以預(yù)防為主,輕型無癥狀可不用治療,重型地中海貧血要進(jìn)行造血干細(xì)胞移植,若不進(jìn)行造血干細(xì)胞移植,患者就只能依靠輸血、長期使用除鐵劑維持生命,同時配合使用除鐵劑,即便如此,長期輸血,鐵也會越來越多地沉積在肝、脾等器官內(nèi),進(jìn)而引起這些器官功能衰竭而導(dǎo)致患者死亡。并且造血干細(xì)胞移植也存在相當(dāng)大的危險性。
有重度地中海貧血的孕婦就要特別注意了,經(jīng)檢查證實胎兒有重度地中海型貧血,最好施行人工流產(chǎn),終止懷孕。如果檢查的結(jié)果表明胎兒的基因正常或是屬于輕度的地中海型貧血,則可安心地續(xù)繼懷孕生產(chǎn)。輕型地貧無需特殊治療,中間型和重型地貧可采取輸血和去鐵治療,在平時的生活中注意休息和營養(yǎng)積極預(yù)防感染,適當(dāng)補充葉酸和維生素E。
小兒地中海貧血治療
1、一般療法:平時注意休息和補充營養(yǎng),多吃富含維生素E和葉酸的食物。
2、輸注濃縮紅細(xì)胞:
(1)高量輸血:這種方法是先反復(fù)給患兒輸濃縮紅細(xì)胞,當(dāng)患兒血液中血紅蛋白的含量達(dá)到120-140g/L時暫停,等患兒3-4周后血紅蛋白含量下滑到90-80g/L或是更低時注輸濃縮紅細(xì)胞10-15ml/kg,使得孩子的血紅蛋白含量會到100g/L以上。這樣能使胃腸道降低對鐵的吸收,壓制脾臟繼續(xù)腫大的趨勢,糾正機(jī)體缺氧的狀態(tài)。
(2)低量輸血:中等量的輸血能暫時挽回瀕臨死亡的重度患者,使他們的HB含量穩(wěn)定在60-70g/L的水平。但隨著患者的年齡增長,這種方式的治療效力越來越有限,不少患者在如此維持治療十年后由于器官逐漸衰竭而逝世。
3、切除脾臟:適用于脾腫大的中度貧血病人。切除脾臟會使免疫力降低,所以應(yīng)在孩子滿5歲后進(jìn)行且需嚴(yán)格掌控好適應(yīng)癥。
4、造血干細(xì)胞移植:移植包括四個部分,分別為骨髓移植(BMT)、外周血造血干細(xì)胞移植(PBSC)、宮內(nèi)造血干細(xì)胞移植(IUHCT)和臍血移植(BMT)。目前獨有此手術(shù)能根治地貧,有經(jīng)濟(jì)能力且有移植來源的病人應(yīng)盡早進(jìn)行。
5、鐵鰲合劑:此治療方法適用于因長時間大量輸血或是胃腸道增加對鐵的攝取等原因造成體內(nèi)鐵過量(一般為大于20克)的患者。鐵鰲合劑能讓鐵通過排尿和排遺流出體內(nèi),然而它并不能抑制胃腸道繼續(xù)吸收鐵。一般建議2-3歲后或是有明顯的鐵負(fù)荷過重才使用鐵鰲合劑。目前常使用去鐵敏加注氯化鈉溶液或重蒸餾水進(jìn)行皮下注射。目前,國外已經(jīng)研發(fā)出了口服劑,但經(jīng)濟(jì)成本相當(dāng)高。
6、基因活化治療:用化學(xué)藥物來改變基因的狀。但目前此項技術(shù)仍在探索中,臨床使用很少。重型地貧的待產(chǎn)媽媽需留心:分娩前務(wù)必檢查孩子是否也患有此癥,若是的話可考慮行人流;若結(jié)果顯示為輕型或正常,則可放心生產(chǎn)。另外,輕度無須治療,中度和重度能選擇輸血和去鐵的方法,在日常護(hù)理中做好預(yù)防工作,可以多吃些含豐富葉酸和維生素E的食物。
小兒地中海貧血的日常護(hù)理
1、注意飲食:建議選擇營養(yǎng)豐富的食品,清淡為佳,少吃辛辣油膩之物,飯菜精心搭配,保持營養(yǎng)均衡。
2、勤鍛煉:此癥的患者體質(zhì)要比常人弱一些,平常要多注意休息和防寒。同時適當(dāng)進(jìn)行戶外鍛煉,增強體質(zhì),打太極拳、氣功這些活動能增強抵抗力。
3、調(diào)整心態(tài):過激和陰郁的情緒不利于治療,并且會加速病情的惡化。面對疾病要有健康向上的心態(tài),保持樂觀輕松的情緒也是抗病的良方。
小兒地中海貧血食療
1、烏龍大棗湯。取大棗50克,龍眼肉20克,砂仁15克,烏雞1只。加水適量,加油鹽調(diào)味,文火燉2小時,食肉飲湯。
2、冬蟲夏草雞。用冬蟲夏草,薏苡仁各30克,當(dāng)歸10克,烏雞1只。加水適量,加油鹽調(diào)味,文水燉2小時,食肉飲湯。
3、阿膠大棗粥。取糯米50克,阿膠10克,大棗8枚,白砂糖適量。阿膠搗碎;將洗凈糯米、大棗共煮粥,快熟時放入阿膠及白砂糖,再煮片刻即可。
4、蟲草燉瘦鴨。用冬蟲夏草6枚,瘦鴨1只。鴨去毛及內(nèi)臟,洗凈切塊,放入砂鍋內(nèi),加人冬蟲夏草及食鹽、蔥、姜等調(diào)料,放入適量清水偎燉,先用大火煮沸,再改小火慢偎至熟爛。
(責(zé)任編輯:黃婉雯 )
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