如何判斷小兒濕疹 五個特征是依據

小兒濕疹是一種常見的皮膚性疾病，在發生后，對患兒的影響也比較嚴重，我們要及時判斷小兒濕疹的疾病，并且也要及時的進行治療。

小兒濕疹類型

1、脂溢型：多見于1～3月的小嬰兒，其前額、頰部、眉間皮膚潮紅，被覆黃色油膩性鱗屑，頭頂部可有較厚的黃漿液痂。以后，頦下、后頸、腋及腹股溝可有搽爛、潮紅及滲出。其母孕期常常有脂溢性皮炎或較嚴重的痤瘡。患兒一般在6個月后改善飲食時可以自愈。

2、滲出型：多見于3～6月肥胖的嬰兒。先出現于頭面部。除口鼻周圍不易發生外，兩面頰可見對稱性小米粒大小紅色小丘疹，間有小水皰及紅斑，基底浮腫，片狀糜爛滲出，黃漿液性結痂較厚。因抓癢常見出血，有黃棕色軟痂皮。剝去痂皮后露出鮮紅色濕爛面，呈顆粒狀，表面易出血。如不及時治療，可向軀干，四肢及全身蔓延，并可以繼發感染。

3、干燥型：多見于6個月～1歲小兒，或在急性亞急性期以后。皮膚表現為丘疹、紅腫、硬性糠皮樣脫屑及鱗屑結痂，無滲出，常見于面部、軀干及四肢伸側面。往往合并不同程度的營養不良。

小兒濕疹癥狀

1、急性期：起病急，皮膚表現為多數群集的小紅丘疹及紅斑，基底水腫，很快變成丘皰疹及小水皰，皰破后糜爛，有明顯的黃色滲液或覆以黃白色漿液性痂，厚薄不一，逐漸向四周蔓延，外圍可見散在小丘疹，也稱衛星疹。面部皮膚可有潮紅及腫脹。間擦部位如腋下、鼠蹊部、肛門周圍等處可以受累并合并擦爛。如護理不當常有繼發感染可泛發全身。此期病兒夜不能眠、煩躁不安，合并感染者可有低熱。

2、亞急性期：急性濕疹的滲出、紅腫、結痂逐漸減輕，皮膚以小丘疹為主，時有白色鱗屑或殘留少許丘皰疹及糜爛面。此時癢感稍見輕，可持續時間很長。可由急性期演變或治療不當而來。

3、慢性期：反復發作，多見于1歲以上的嬰幼兒。皮疹為色素沉著，皮膚變粗稍厚，極少數可發生苔癬樣化。分布在四肢，尤其四窩處較多。若發生在掌跖或關節部位則發生皸裂而疼痛。如果治療不當，或在一定誘因下，隨時可以急性復發，自覺劇烈瘙癢。

小兒濕疹判斷

1、有小紅丘疹或紅斑散發或群集，呈逐漸增多；

2、能看到小水皰，痂皮或黃白色鱗屑；

3、可能出現滲出、糜爛及繼發感染；

4、夜間患兒煩躁，哭鬧，到處瘙癢；

5、多見于頭面部，如額部、雙頰、頭頂部，后逐漸蔓延至頦、頸、肩、背、臀、四肢，甚至可以泛發全身。

小兒濕疹檢查

1、血常規檢查：人體內的多項功能水平都可以通過血液表現，人體血液中各項指標可以直接體現濕疹患者的免疫水平以及病態程度。白細胞在濕疹發病過程中隨之會減少。

2、細胞學檢查皰底涂片：皰底涂片可見有巨皮膚表層細胞。

3、過敏源檢查：濕疹是變態反應性疾病，主要是過敏引起的，如果沒有明確致敏物質的話，治療是沒有意義的。那么濕疹治療就需要做過敏源檢查。檢查并不復雜，抽血檢查即可。檢測過敏源對于濕疹的徹底治療是非常關鍵的。

4、組織病理學檢查：急性濕疹表現為表皮內海綿形成，真皮淺層毛細血管擴張，血管周圍有淋巴細胞浸潤，少數為中性和嗜酸性粒細胞；慢性濕疹表現為角化過度或角化不全，棘層肥厚明顯，真皮淺層毛細血管壁增厚，膠原纖維變粗。