小兒感冒吃什么藥 用藥把握四原則

感冒是一種常見的疾病，特別是在孩子當中發生的情況就更加普遍，在孩子出現了感冒的情況后，我們要及時治療，特別是用藥治療的時候也需要注意一些事情。

小兒感冒用藥

1、輕微感冒（噴嚏、流涕）：保嬰丹（風寒感冒）、牛磺酸顆粒（風熱感冒）、珠珀猴棗散、小兒寶泰康（風熱）、小兒感冒顆粒、馥感林口服液、小兒金丹。

2、感冒、發熱：雙黃連口服液、好娃娃感冒顆粒（小兒新）、牛磺酸顆粒、保嬰丹。

3、感冒、咳嗽：猴棗牛黃散、保嬰丹、小兒感冒顆粒、小兒清肺口服液（同仁堂）、小兒止咳糖漿（露）、清宣止咳露。

4、咳嗽、多痰：小兒止咳糖漿（露）、清肺化痰顆粒、沐舒坦、小兒消積止咳口服液、保嬰丹、猴棗牛黃散、健兒清解液。

5、嚴重鼻塞、膿涕：鼻淵舒、滴寧、0.5%麻黃素滴鼻（禁用滴鼻凈）。

小兒感冒用藥原則

1、感冒發熱別急于退熱：發熱是身體的一種防御性反應，既有利于殲滅入侵的病菌，又有利于孩子的正常生長、發育。但高熱時（39℃以上）應在醫生指導下退熱。退熱的最好辦法是物理降溫，如冷敷、酒精擦浴等。如物理方法不能使體溫下降，可配合使用退熱藥。常用的退熱藥有：安乃近滴鼻液、撲爾敏片、小兒退熱栓。不要使用APC（復方阿司匹林）。

2、抗生素不要隨便用：感冒大多為病毒感染，抗生素對病毒無效。常用的抗病毒藥有：三氮唑苷、板藍根沖劑、雙嘧達莫（潘生丁）。藥物可酌情選用，效果比較可靠，副作用小。只有發生這些狀況可考慮合用抗生素：預防6月齡以下嬰兒發生繼發性細菌感染：血液檢查白細胞數明顯增高：經常患扁桃體炎：出現支氣管炎或肺炎。

3、西藥用藥5項注意：

（1）劑量不得過大，服用時間不應過久。

（2）服藥期間多喝開水，以利藥物的吸收和排泄，減少藥物對小兒身體的毒害。

（3）3歲以下小兒肝、腎還未發育成熟，不要口服或注射撲熱息痛。

（4）小兒或其家庭成員有退熱藥過敏史者，不要用退熱藥。

（5）退熱藥不要和堿性藥同時服用，如小蘇打、氨茶堿等，否則會降低退熱的效果。

4、中醫中藥需辨證治療：中醫認為感冒是感受風邪所致，分風寒感冒和風熱感冒兩類，辨證施治療效可靠，可以在醫生的指導下選用羚羊感冒片、桑菊感冒片等。

小兒感冒治療

1、藥物治療

（1）去因療法：如果是病毒感染，那么可以服用中藥或者使用分泌性IgA滴鼻來進行治療。針對后者的治療方法，每天服用0.3-0.5mg/kg，分6-8次，連續滴2-3天即可；細菌性感染則可以服用青霉素等抗生素進行治療。但是要注意千萬要避免抗生素的濫用，比如病毒引起的感冒無需用青霉素來治療。如果在使用抗生素2-3天之后仍沒有好轉的跡象，那么可能是其它病原體的感染問題。

（2）支持療法：孩子發高燒期間，可以采用頭部冷敷降溫的方法緩解癥狀，這不僅可以起到降溫的效果，還可以有效地避免高溫驚厥；家長可以給孩子服用阿司匹林或撲熱息痛退燒藥，但需注意不能過量，以免發生虛脫等意外情況；止咳藥品不能大劑量地用于治療咳嗽，尤其是嬰兒。

2、局部治療：如果有喉炎、咽炎、扁桃體炎，那么可以通過服用復方硼酸溶液（朵貝氏溶液）或者用淡鹽水漱口來減輕癥狀。如果有鼻炎，那么要盡量保證患者睡眠，此外要在吃飯或者睡覺之前通過滴鼻藥來減輕鼻塞，以保持其呼吸通暢。具體的做法是，每天4-6次，每次每個鼻孔滴2-3滴。需要注意的是，嬰兒不能使用油劑型滴鼻藥物，因為這類藥物可能會被吸入下呼吸道，從而引發類脂性肺炎。

3、對并發性癥的治療：發生小兒感冒時，要根據患兒的具體情況，采取相對應的措施。

小兒感冒護理

1、注意休息：患病期間一定要有充分的休息，此外要做到病根除盡后再活動，避免復發。

2、合理飲食：盡量選擇容易消化的食物（例如，流質、軟質的食物），并且要做到少食多餐。家長可以為孩子準備果汁，來補充身體所需的維生素。孩子的病情好轉時，就可以逐漸恢復到平時的飲食習慣。

3、物理降溫：首先要采用物理降溫法，其次再食用退燒藥。常見的物理降溫主要有頭部冷敷、溫水擦浴等。注意在使用物理降溫之前，應保證室內空氣流通、安靜。

（1）頭部冷敷：用浸濕的毛巾敷在寶寶頭部，需要注意的是，應在每隔5-10min更換一次，以達到最佳的降溫效果；

（2）溫水擦浴：主要是對患兒的全身進行擦拭，注意溫度不宜過熱。可以用毛巾多次擦拭雙腋和腹股溝，以達降溫的目的。

（3）冷鹽水灌腸：用30-32℃的鹽水來進行灌腸，這不僅可以有效地降溫，還可以取糞便方便檢查。

4、有效出汗：在感冒時，患兒應多喝水，這樣不僅可以促進體內循環，還可以促進排汗、降低體溫。

5、環境適宜：安靜、舒適的環境，能夠保證患兒一個良好的睡眠。要保證空氣的流通，但是不能將風對著患兒吹；應給患兒選擇寬松的衣服，方便散熱排汗。在服用退燒藥之后，可能出現大量出汗現象，此時要及時為患兒更換衣服。

6、隨時觀察病情變化：家長要格外留心觀察驚厥的先兆，做到提前預防。可以通過服用“魯米那”來預防驚厥，但是在使用之前，要先咨詢醫生；如果口腔出現皰疹，皮膚上有皮疹，那么就要及時就醫。