新生兒破傷風(fēng)針有效嗎 五個方法治療最有效

新生兒破傷風(fēng)的出現(xiàn)，我們一定要重視，它對于新生兒來說是一種嚴(yán)重的疾病，我們要防止意外情況的發(fā)生，在進行治療的時候也要注意合理的護理。

新生兒破傷風(fēng)針有效嗎

1、精制破傷風(fēng)抗毒素：這是一種常用的破傷風(fēng)針，可中和游離破傷風(fēng)毒素，對已與神經(jīng)節(jié)苷脂結(jié)合的毒素?zé)o效。因此，愈早用愈好。這種抗毒素能引起過敏性休克，所以在注射前必須先做過敏試驗。

2、破傷風(fēng)免疫球蛋白：這種球蛋白無過敏反應(yīng)，所以在注射前不必做試驗。

新生兒破傷風(fēng)危害

1、窒息：由于喉頭呼吸肌持續(xù)性痙攣和粘痰堵塞氣管所致；

2、肺部感染：喉頭痙攣、呼吸道不暢、支氣管分泌物郁積、不能經(jīng)常翻身等都是導(dǎo)致肺炎肺不張的原因；

3、酸中毒：呼吸不暢、換氣不足而致呼吸性酸中毒，肌強烈收縮、禁食后體內(nèi)脂肪不全分解，使酸性代謝產(chǎn)物增加造成代謝性酸中毒；

4、循環(huán)衰竭：由于缺氧、中毒，可發(fā)生心動過速，時間過長后可形成心力衰竭，甚至發(fā)生休克或心搏驟停。這些并發(fā)癥往往是造成病人死亡的重要原因，應(yīng)加強防治。

5、 肺炎、臍炎、臍出血、敗血癥、硬腫癥及心力衰竭等：抽搐頻繁，不能咳出呼吸道分泌物，極易造成痰液阻塞。

新生兒破傷風(fēng)治療

1、止痙藥：破傷風(fēng)的抽搐是由于破傷風(fēng)桿菌痙攣毒素與神經(jīng)細(xì)胞結(jié)合所致，反復(fù)嚴(yán)重抽搐會造成重要臟器，特別是腦、心、腎的缺氧而導(dǎo)致嚴(yán)重后果。抽搐的能量消耗大，同時還會引起呼吸系統(tǒng)并發(fā)癥。故有效地控制抽搐，就成為治療破傷風(fēng)的關(guān)鍵。止痙藥以能控制抽搐，使患兒處于嗜睡狀態(tài)，刺激能醒為宜，理想的止痙藥物應(yīng)該是能很快控制抽搐而不具有呼吸抑制及其他副作用。

（1）地西泮（安定）：為首選藥，每次0.3-0.5mg/kg，緩慢靜脈注射，止驚后插胃管，鼻飼維持，劑量每日2.5-8mg/kg，分6次，使患兒處于深睡狀態(tài)。用藥時注意觀察呼吸、肌張力，防止藥物副作用，有條件時測定血藥濃度。

（2）苯巴比妥鈉：在安定使用過程中仍有痙攣者加用，首次負(fù)荷量為15-20mg/kg，緩慢靜注，維持量為每日5mg/kg，分4-8小時1次，靜注。

（3）10%水合氯醛：一般作為痙攣發(fā)作時的臨時用藥。劑量每次0.5ml/kg胃管注入或灌腸。

2、中和毒素：破傷風(fēng)抗毒素可中和游離破傷風(fēng)毒素，對已與神經(jīng)節(jié)苷脂結(jié)合的毒素?zé)o效。因此，愈早用愈好。破傷風(fēng)抗病毒（TAT）1-2萬U稀釋后肌注或靜脈滴注，另取3000U臍周注射，用前須做皮膚過敏試驗，皮試陽性者需用脫敏療法注射。或破傷風(fēng)免疫球蛋白（TIG）500U肌注，TIG血濃度高，半衰期長達(dá)30天，不會發(fā)生過敏反應(yīng)，不必做過敏試驗，但價格較昂貴。

3、抗生素：用于殺滅破傷風(fēng)梭狀芽孢桿菌。抗生素的應(yīng)用青霉素、四環(huán)素對動物感染破傷風(fēng)桿菌有保護作用，臨床應(yīng)用亦證明其療效。青霉素每日20萬U/kg，或頭孢菌素、鉀硝唑、靜脈滴注，每日15mg/kg，分次靜脈滴注7-10天。

4、其他治療：臍部用3%過氧化氫或1：4000高錳酸鉀溶液清洗，涂抹碘酒以消滅剩余的破傷風(fēng)桿菌。發(fā)作時缺氧者予以間歇性吸氧，嚴(yán)重者需要氣管插管，呼吸機輔助通氣。有腦水腫時應(yīng)用脫水劑。

5、護理營養(yǎng)：將患兒置于安靜、避光的環(huán)境，保持體溫穩(wěn)定，必要的操作集中進行，盡量減少刺激以減少痙攣發(fā)作。及時清理呼吸道的分泌物，保持呼吸道暢通。病初應(yīng)禁食，予以腸道外營養(yǎng)，癥狀減輕后試用胃管喂養(yǎng)，逐漸過渡到經(jīng)口喂養(yǎng)。

新生兒破傷風(fēng)護理

1、一般護理：讓新生兒在安靜房間內(nèi)休息，室內(nèi)空氣要新鮮，避免對流風(fēng)。給新生兒戴黑布眼罩，避免聲光刺激。剪指甲，手心放置干燥棉球，防止抽搐時自傷手掌心。各項治療護理操作要盡量在鎮(zhèn)靜劑發(fā)揮最大作用時集中進行，動作輕柔敏捷，盡可能減少不必要刺激。

2、控制痙孿。

（1）盡早使用破傷風(fēng)抗毒素；

（2）鎮(zhèn)靜劑使用；

（3）抗生素應(yīng)用。

3、及時供給足夠的營養(yǎng)與水份。

4、保持呼吸道通暢。

5、應(yīng)保持臍部清潔干燥。

6、加強皮膚及口腔護理。