新生兒窒息和難產有關嗎 六大因素要警惕

新生兒窒息是一種我們要重視的情況，它的嚴重性大家是知道的，我們要清楚它的原因，而且也要積極的做好各項預防工作。

新生兒窒息原因

1、孕婦因素：

（1）孕婦有慢性或嚴重疾病，如心、肺功能不全、嚴重貧血、糖尿病、高血壓等。

（2）妊娠并發癥：孕婦患有妊娠高血壓綜合征等。

（3）孕婦吸毒、吸煙或被動吸煙等。

（4）孕婦年齡≥35歲或<16歲及多胎妊娠等。

2、胎盤因素：前置胎盤、胎盤早剝和胎盤老化等。

3、臍帶因素：臍帶脫垂、繞頸、打結、過短或牽拉等。

4、胎兒因素：

（1）早產兒、巨大兒等。

（2）先天性畸形：如食道閉鎖、喉蹼、肺發育不全、先天性心臟病等。

（3）宮內感染。

（4）呼吸道阻塞：羊水、粘液或胎糞吸人。

5、分娩因素：頭盆不稱、宮縮乏力、臀位，使用高位產鉗、胎頭吸引、臀位抽出術；產程中麻醉藥、鎮痛藥或催產藥使用不當等。

6、護理因素：

（1）媽媽給小寶寶喂完奶后把寶寶仰面來放，寶寶吸進胃內的空氣將奶汁漾出，嗆入氣管內而造成突然窒息。

（2）奶嘴孔太大使奶瓶中的奶汁流速過快，嗆入寶寶氣管。

（3）媽媽生怕寶寶冷，給寶寶蓋上厚厚的大被子，并把大被子蓋過寶寶的頭部，使寶寶的口鼻被堵住，不能呼吸引起窒息。

（4）媽媽熟睡后，翻身時或是無意將上肢壓住寶寶的口鼻而造成窒息。

（5）媽媽夜里躺在被子里給寶寶喂母乳，但由于白天過于勞累而不知不覺地睡著，將乳房堵住寶寶的口鼻而使寶寶不能呼吸。

（6）抱寶寶外出時裹得太緊，尤其是寒冷時候和大風天，使寶寶因不能透氣而缺氧窒息。

（7）寶寶枕邊放塑料布單以防吐奶，塑料布單不慎被吹起，蒙在寶寶臉上，但寶寶不會將其取下而造成窒息。寶寶俯臥時，枕頭和身邊的毛巾堵住口鼻，使寶寶不能呼吸，又無能力自行移開而造成呼吸困難。

新生兒窒息并發癥

1、中樞神經系統：缺氧缺血性腦病和顱內出血。

2、呼吸系統：羊水或胎糞吸人綜合征、持續性肺動脈高壓及肺出血等。

3、心血管系統：缺氧缺血怪心肌損害，表現為心律紊亂、心力衰竭、心源性休克等。

4、泌尿系統：腎功能不全、衰竭及腎靜脈血栓形成等。

5、代謝方面：低血糖或高血糖、低鈣及低鈉血癥等。

6、消化系統：應激性潰瘍、壞死性小腸結腸炎及黃疸加重或時間延長等。

新生兒窒息預防

1、做好圍產保健：應加強圍產期保健工作，特別對高危妊娠及高危新生兒必須加強監護，發現異常情況應及時采取措施，保證分娩時母兒健康或盡量減少發生窒息的因素，臨產時慎用麻醉藥或催產素等。

2、做好胎兒監護：加強胎兒監護，避免和及時糾正宮內缺氧。對宮內缺氧胎兒，可通過羊膜鏡了解胎糞污染羊水的程度，或在胎頭露出宮口時取胎兒頭皮血進行血氣分析，以估計宮內缺氧程度。PG和SP- A在接近出生前偏低，或L/S、PG、SP-A均很低，發生RDS的危險性非常高。須積極采取措施。

3、避免難產：密切監測臨產孕婦，避免難產。

4、做好日常護理：

（1）讓寶寶獨自蓋一床厚而輕松的小棉被在自己的小床上睡，不要和媽媽同睡一個被窩，室內潮濕寒冷時可選用電暖器。

（2）對于經常吐奶的寶寶，在喂奶后要輕輕拍他的后背，待胃內空氣排出后，再把他放在小床上，寶寶睡熟后，媽媽要在旁邊守護一段時間。

（3）夜間給寶寶喂奶最好坐起來，在清醒狀態下喂完，然后待寶寶睡著后，方可安心去睡。

（4）常吐奶的寶寶不要給他佩戴帶塑料圍嘴，因它容易卷起堵住寶寶的口和鼻。

（5）給寶寶喂奶時，切忌讓他仰著喝。

（6）天氣寒冷帶寶寶外出時，在包裹寶寶嚴實的同時，一定要記住留一個出氣口。

（7）讓寶寶俯臥時媽媽千萬不能走開，要在旁邊查看寶寶是否吐奶，呼吸如何，旁邊有無可能堵住寶寶口鼻的東西，當有事離開時，一定要將寶寶翻轉過開來。