小兒腦膜炎是怎么引起的 四種情況要重視

小兒腦膜炎的出現，讓好多家長會特別擔心，這也是一種嚴重的疾病，需要我們及時發現、盡早治療，而且也要注意合理的預防。

小兒腦膜炎原因

1、細菌性腦膜炎是因某種細菌傳染造成。分3種類型，即流感嗜血桿菌B型（HiB）、腦膜炎奈瑟菌（雙球菌）和肺炎鏈球菌（肺炎雙球菌）。美國大約80%是細菌性腦膜炎。通常一小部分健康人鼻內或體表攜帶這些病菌并不侵害人體，他通過咳嗽或打噴嚏傳播。一些研究指出人們最易在患感冒時被病菌傳染，因為鼻子發炎使細菌進入顱內變得極為容易。

2、結核性腦膜炎：由結核桿菌引起的腦膜非化膿性炎癥，約占全身性結核病的6%。結核分枝桿菌感染經血播散后在軟腦膜下種植形成結核結節，結節破潰后大量結核菌進入蛛網膜下腔。近年來，結核性腦膜炎的發病率及死亡率都有增高趨勢。早期診斷和治療可提高療效，減少死亡率。

3、病毒性腦膜炎：主要是一些腸道呼吸道病毒等，比如柯薩奇病毒（一種引起呼吸道疾病等的病毒），引起手足口病的病毒。還有單純皰疹，也可能引發腦膜炎。

4、隱球菌性腦膜炎：腦膜炎還可由真菌引起。最為常見的一種是隱球菌，可在鴿子類中找到。健康人不易患與真菌有關的腦膜炎，但對那些HIV病毒感染的人則不一樣，這是一種可以引起艾滋病的人類免疫缺陷性病毒。

小兒腦膜炎危害

1、結核性腦膜炎是小兒結核病中一種最嚴重的疾病，是全身性結核的一部分，是結核桿菌經血液循環進入腦組織所引起。

2、結核性腦膜炎早期表現為患兒精神狀態改變，如原來比較安靜的小兒變得煩躁好哭，或者本來活潑的小兒變得精神呆滯，不喜歡游戲。還可有低熱、食欲減退、嘔吐、睡眠不安、消瘦表現，年長兒可自訴頭痛。如果病情嚴重，小兒頭痛呈持續性并加重，嘔吐加重并可變為噴射性，逐漸出現喜睡，還可出現抽搐，抽搐停止后小兒神志清醒。病情進一步加重則出現昏迷，頻繁抽搐，四肢肌肉松弛、癱瘓。還可出現呼吸不規則，部分病人死亡。

3、結核性腦膜炎如果治療不及時或不規則，可出現腦積水、腦出血、肢體癱瘓、癲癇、失明、智力低下等嚴重后遺癥。

小兒腦膜炎預防

1、早期發現：早期發現的病人應就地隔離治療。

2、做好宣傳：流行期間做好衛生宣傳，應盡量避免大型集會及集體活動，不要攜帶兒童到公共場所，外出應戴口罩。

3、藥物預防：國內仍采用磺胺藥，密切接觸者可用碘胺嘧啶（SD），成人2g/日，分2次與等量碳酸氫鈉同服，連服3日；小兒每日為100mg/kg。在流腦流行時，凡具有：①發熱伴頭痛；②精神萎靡；③急性咽炎；④皮膚、口腔粘膜出血等四項中二項者，可給予足量全程的磺胺藥治療，能有效地降低發病率和防止流行。國外采用利福平或二甲胺四環素進行預防。利福平每日600 mg，連服5日，1~12歲兒童每日劑量為10 mg/kg。

4、菌苗預防：目前國內外廣泛應用A和C兩群莢膜多糖菌苗。經超速離心提純的A群多糖菌苗，保護率為94.9%，免疫后平均抗體滴度增加14.1倍。國內尚有用多糖菌苗作“應急”預防者，若1~2月份的流腦發病率大于10/10萬，或發病率高于上一年同時期時，即可在人群中進行預防接種。