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            小兒支氣管哮喘是怎么引起的 它和六個因素有關

            2018-01-31 09:25:25      家庭醫生在線

            小兒支氣管哮喘是一種常見的疾病,也是一種嚴重的疾病,我們要清楚致病的因素,在日常生活當中通過合理的預防減少疾病的發作。

            小兒支氣管哮喘原因

            1、呼吸道感染:

            (1)呼吸道病毒感染:在嬰幼兒期主要有呼吸道合胞病毒(RSV)、副流感病毒、流感病毒和腺病毒,其他如麻疹病毒、腮腺炎病毒、腸道病毒、脊髓灰質炎病毒偶爾可見。

            (2)支原體感染:由于嬰幼兒免疫系統不成熟,支原體可以引起嬰幼兒呼吸道慢性感染,若處理不恰當,可以導致反復不愈的咳嗽和喘息。

            (3)呼吸道局灶性感染:慢性鼻竇炎、鼻炎、中耳炎、慢性扁桃體炎,是常見的兒童上呼吸道慢性局灶性病變,一方面可以引起反復的感染,另一方面又可以通過神經反射引起反復的咳喘,需要對這些病灶進行及時處理。

            2、吸入過敏物質:1歲以上的幼兒,呼吸道過敏逐漸形成,如對室內的塵螨、蟑螂、寵物皮毛和對室外的花粉等變應原過敏,長期持續低濃度變應原吸入,可以誘發慢性氣道過敏性炎癥,引起機體致敏,并產生氣道慢性特應性炎癥,促進BHR形成,隨著接觸變應原時間增加,氣道炎癥和BHR逐漸加重,往往發展成兒童哮喘。短時間吸入高濃度變應原可以誘發急性哮喘,這類哮喘發作較為突然,多數在環境中變應原濃度較高的季節發作。

            3、胃食管反流:由于解剖結構的原因,也有醫源性因素(如應用氨茶堿、β受體興奮藥等)可以引起胃食管反流,在嬰幼兒尤為多見,它是導致喘息反復不愈的重要原因之一。臨床上多表現為入睡中出現劇烈的咳嗽、喘息,平時有回奶或嘔吐現象。

            4、遺傳因素:哮喘患者親屬患病率高于群體患病率,并且親緣關系越近,患病率越高,患者病情越嚴重,其親屬患病率也越高。目前,對哮喘的相關基因尚未完全明確,但有研究表明,有多位點的基因與變態反應性疾病相關。這些基因在哮喘的發病中起著重要作用。

            5、其他吸入刺激性氣體:或劇烈運動、哭鬧、油漆、煤煙、冷空氣吸入均可作為非特異性刺激物誘發哮喘發作,其中油漆散發的氣體可觸發嚴重而持續的咳喘發作,應盡量避免。劇烈運動、哭鬧使呼吸運動加快,呼吸道溫度降低或呼吸道內液體滲透壓改變,而誘發哮喘發作。

            小兒支氣管哮喘發作救護

            1、讓孩子吸入緩解癥狀的藥物。吸入藥物后,如果5至15分鐘內癥狀緩解,那么應該仔細尋找哮喘發作的誘因,例如:運動、灰塵或者花粉等。如果15分鐘后仍未見緩解,那么應該盡快到醫院就診。

            2、哮喘的危險癥狀包括:劇烈喘息、劇烈咳嗽、紫紺、講話困難或者行走困難。當出現任何一種危險癥狀時,都應該馬上撥打急救電話。

            小兒支氣管哮喘預防

            1、防止接觸過敏原:預防小兒支氣管哮喘,需要家長朋友了解引發哮喘的過敏源有哪些,然后對它們進行清除或避免孩子接觸,如塵螨、部分食物、動物皮屑及羽毛等都會誘發氣道變應性炎癥,因此要經常對室內打掃,保持室內環境的干凈衛生,還要清洗被褥,最好不要讓孩子使用羽毛制成的衣被。

            2、保護性治療:孩子的生活起居上怎樣預防小兒支氣管哮喘呢?這往往需要家長對孩子實行保護性治療,也就是盡量讓孩子的生活起居變得有規律,避免過度疲勞,消除鼻咽、口腔的病灶,預防呼吸道感染。另外,適當參加體育活動,并長期堅持,也能夠提高孩子對哮喘的抵抗力和免疫力。

            3、中醫藥預防發作:歷來中醫對疾病采取標本兼治的治療方法,一直被大家所關注。中醫對哮喘的治療主張扶正培本,加強健脾益氣補腎之法,同時還要根據不同類型進行辨證論治。比如發作期一般以麻黃為主藥,輔以干姜、細辛、五味子等對寒癥患者進行治療;熱癥則輔以石膏、黃岑。

            4、避免和控制哮喘誘發因素,減少復發:制定哮喘長期管理的用藥計劃。制定發作期處理方案。定期隨訪保健。增強體質,增強抗病能力。

            (責任編輯:黃婉雯 )

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