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            新生兒黃疸吃什么藥 這樣治療病理性黃疸

            2018-02-23 10:00:22      家庭醫生在線

            新生兒黃疸的出現,我們一定要重視,特別是對于病理性的則要及時治療,而且這樣的疾病,我們也要在平時做好預防性的工作。

            新生兒黃疸吃什么藥

            1、西藥

            (1)葡萄糖及鹼性溶液:葡萄糖可供給黃疸寶寶熱量,營養心、肝、腦等重要器官,減少代謝性酸中毒。

            (2)血漿或白蛋白:供給與膽紅素聯結的白蛋白,可使游離的非結合膽紅素減少,預防膽紅素腦病。

            (3)酶誘導劑:能誘導肝細胞滑面內質網中葡萄糖醛酸轉移酶的活性,降低血清非結合膽紅素。

            (4)腎上腺皮質激素:能阻止抗原與抗體反應,減少溶血;并有促進肝細胞葡萄糖醛酸轉移酶對膽紅素的結合能力。

            2、中藥

            (1)消黃利沖劑:茵陳9g,桅子3g,大黃3g,茅根10g,金錢草6g,茯苓6g。

            (2)茵陳蒿湯:茵陳1.5g,梔子9g,制大黃3g,甘草1.5g。

            (3)三黃湯:黃芩4.5g,黃連1.5g,制大黃3g。

            新生兒病理性黃疸癥狀

            1、黃疸癥狀出現較早,如果在出生后24小時內就出現,肯定不正常。

            2、黃疸癥狀發展很快。

            3、黃疸程度重且長。足月兒2周不消退,早產兒3周不消退。

            4、黃疸持續長時間后會退,之后又重新出現。

            新生兒病理性黃疸治療

            1、病因治療:應明確病理性黃疸的原因,有針對性地去除病因。

            2、藥物治療:

            (1)酶誘導劑:苯巴比妥每日4-8mg/kg,副作用有嗜睡及吮奶緩慢。

            (2)糖皮質激素:可用潑尼松每日1-2mg/kg或地塞米松每日0.3-0.5mg/kg,但應根據引起黃疸病因慎重使用。

            3、光療:凡各種原因引起的間接膽紅素升高均可進行光療,一般血清總膽紅素達205.2-256.5μmol/L(12-15mg/dl)以上時使用。若已確診為母子血型不合溶血癥時,一旦出現黃疸即可使用光療。

            使用光療時應注意:

            (1)光療箱溫度應保持30℃左右,濕度60%。

            (2)嬰兒應全身赤裸,用黑紙保護雙眼,并遮蓋睪丸,除喂奶及護理操作時暫停外,應持續照射。

            (3)定期用藍光輻射計測其功能。最有效的光譜波長427-475nm的藍光。燈源與嬰兒距離50cm,總瓦數為160-320W。使用光療的副作用有發熱、腹瀉、皮疹、核黃素缺乏、血小板減少、青銅癥等,停光療后可自行恢復。

            4、換血療法:如果新生兒黃疸比較嚴重或經過光照療法后膽紅素水平仍持續升高,寶寶就需要進行換血療法。

            新生兒病理性黃疸預防

            1、妊娠期間,如果孕媽濕熱,也會導致寶寶容易出現黃疸。所以媽媽懷孕的時候要注意飲食有節,不要吃過量的生冷食品,不過饑過飽,并忌酒和辛熱的食物,以防損傷脾胃。

            2、寶寶出生后就密切觀察其鞏膜黃疸情況,發現黃疸應盡早治療,并觀察黃疸色澤變化以了解黃疸的進退。

            3、注意觀察胎黃嬰兒的全身癥候,有無精神萎靡、嗜睡、吮乳困難、驚惕不安、兩目斜視、四肢強直或抽搐等癥,以便對重癥患兒及早發現及時處理。

            4、注意保護嬰兒皮膚、臍部及臀部清潔,防止破損感染。

            (責任編輯:黃婉雯 )

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