小兒哮喘如何正確用藥?會有副作用嗎
小兒哮喘又稱小兒支氣管哮喘,是一種慢性的呼吸道的反復發作的炎癥性疾病。小兒哮喘是一種比較常見又不好治療的小兒疾病,它發作的時候,肺里用于呼吸的管道,容易受到包括細菌、花粉甚至是冷熱空氣等刺激的影響,導致氣道狹窄堵塞,從而造成咳嗽、喘息、胸悶、呼吸困難等各種癥狀。隨著環境污染的加重和社會環境的改變,小兒哮喘的發病率有升高的趨勢,家庭醫生在線邀請到廣州醫科大學附屬第一醫院兒科林育能主任,請他為我們科普小兒哮喘應該如何防治,哮喘患兒應該如何護理,如何正確用藥等等問題。
林育能主任告訴家庭醫生在線編輯,一般哮喘用藥主要分為兩種,一種是控制性的藥物,臨床上主要用的是吸入的表面糖皮質激素;另一種是白三烯受體拮抗劑,或者調節劑,這些藥主要是起到長期預防的作用,這些藥對病情的控制非常重要,需要長期使用;還有一種哮喘藥是緩解性藥物,其中最經典的叫萬托林,還有另一種緩解性藥物是異丙托溴銨,口服藥物方面是β2受體一個激動劑。當哮喘患兒出現癥狀的話,需要使用緩解性藥物,哮喘患兒沒出現癥狀的話,主要使用控制性藥物來預防病人癥狀復發或者加重。
治療哮喘的藥物有沒有副作用呢?“所有的藥物都可能有副作用”,林育能主任說道,其中ICS,也叫表面糖皮質激素,這種藥物往往需要長期使用,在使用過程中,醫生會根據病人實際需求,給他選用不同等級的藥物。既然是長期使用,如果需要比較大的劑量的話,有可能會影響孩子的生長發育,所以哮喘用藥強調,一定要在醫生的指導下使用。相比之下,口服的白三烯受體拮抗劑,副作用相對比較少,原因有兩個,白三烯受體拮抗劑本身不是激素,再者,病人的醫從性比較好。林育能主任指出,對于緩解性藥物,建議所有哮喘兒童,都要常規備好快速起效的β2受體激動劑,也就是萬托林。當病人出現哮喘急性發作時候,可以及時控制病情,以免發生危險。
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(責任編輯:黃婉雯 )
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