風濕病是老年人的“專利”？錯！小孩子也會得風濕病！

如果一提到什么風濕病，關節炎，可能很多人第一反應就是上了年紀的人才會有。其實，各個年齡段的人都可能得風濕病。而且，風濕病也并不單單就是關節痛那么簡單。廣州市婦女兒童醫療中心敏免疫風濕病科主任曾華松在接受家庭醫生在線的采訪時表示，廣義上的兒童風濕病涉及的范圍比較廣，因為它本身是跟免疫系統相關的，影響到人體骨骼肌肉系統的都可以稱為風濕免疫病。而免疫系統遍布全身，可以影響多個臟器，所以風濕免疫病是最復雜的一大類全身性疾病。

兒童風濕病包括哪些疾病？

曾華松主任介紹，從經典的風濕免疫病來講，有幾個最重要的疾病需要引起民眾們大眾關注的。第一個是幼年類風濕病，現在要叫幼年特發性關節炎，美國3億多人口總共有30萬患兒，中國的幼年類風濕病患兒就可以達到120萬到130萬。它是引起兒童致殘的第一位的最重要的原因。第二個是系統性紅斑狼瘡。而其他的比較發病率比較高的還有血管炎之類的疾病，包括過敏性紫癜、川崎病。過敏性紫癜主要是影響腎臟，川崎病的主要是影響心臟。除此以外，還有在兒童風濕病專科里面排的比較前面的幼年皮肌炎；以及各種各樣的免疫性疾病，包括斯蒂文。瓊森綜合征，也就是滲出性紅斑。免疫缺陷病、過敏免疫疾病、自身炎癥性疾病也屬于風濕免疫類疾病病。

兒童風濕病跟成年人的風濕病有什么不同？

如果提到老年的風濕病，我們可能就會想到下雨潮濕腰腿痛的癥狀。那么其實兒童風濕病跟成年人得風濕病有什么不同呢？曾華松說，其實兒童風濕病跟成年風濕病總的來講都屬于同一大類的疾病，但是成人風濕病跟兒童風濕病各有特點。

兒童風濕病大多數情況下是跟多基因遺傳相關，還有少數跟單基因遺傳相關。大多數多基因相關兒童風濕病的發病并沒有明確的遺傳的標記物，但是往往它有一定的家族遺傳性，比如家族得了這一類病比較多相對來說他子女也會多一些現在對有一些單基因的風濕免疫病，通過檢測可以經診斷可以確定它，不遠的將來有可能在新生兒出生的時候，通過臍帶血的篩查都能夠找到一些有潛在發病風險的這些兒童，然后提早的給他預防。

曾華松主任提醒，由于兒童風濕病的病情相當復雜，患兒都需要到相關的專科才能甄別出來，而且還需要進行長期的慢病管理，所以家長發現孩子有異常的時候一定要及時治療，比如需要注意的幼年特發性關節炎，其中全身型幼年類風濕病主要表現是長期反復的高熱（兩周以上），發燒的時候小孩沒精神，燒退了小孩可以活蹦亂跳。同時還出現皮疹、肝脾腫大，就要十分注意。此外，ANA（抗核抗體）也是一個非常重要的指標，如果檢測出ANA陽性也要及時到的專科醫生甄別。

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