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            小兒紫癜性腎炎不可怕 對癥處理可治愈!

            2019-09-30 07:55:54      家庭醫生在線

            小兒紫癜性腎炎,是由于過敏性紫癜引起腎臟損傷所導致的。紫癜性腎炎的分型有很多,根據臨床的病變、嚴重程度,患者的治療時間也會有所不同,若是沒有及時處理,有可能會變成慢性紫癜性腎炎,繼而可能會出現各種難纏的并發癥。

            暨南大學附屬第一醫院兒科的楊方副主任醫師表示,小兒紫癜性腎炎實際上是一種血管炎,最開始出現的臨床表現中,可能下肢會出現紫紅色的皮疹,并且出現關節腫痛、腹痛等癥狀,其中有一部分患兒病情會影響到腎臟,當腎臟受損傷以后,可能出現血尿、蛋白尿,繼而導致的紫癜性腎炎。

            那么,小孩患上紫癜性腎炎如何確診呢?關于這點,楊方主任醫師表示,家長需要帶小孩去醫院做檢查,由醫生判斷小孩是否患上紫癜性腎炎。一般情況下,患者6個月內出現尿常規的異常,比如尿的紅細胞、尿蛋白出現3次以上的異常;利用同位素方法測尿微量白蛋白的時候,出現3次以上明顯的異常,都可以診斷為紫癜性腎炎。

            當孩子患上紫癜性腎炎,家長也不必過分緊張擔心,楊方主任醫師認為,只要經過合理地處理,大部分紫癜性腎炎的患兒都是可以治愈的,治愈率達到80%以上,只有20%的患兒可能變成慢性紫癜性腎炎。

            紫癜性腎炎導致肚子緊繃、水腫?

            但要注意的是,雖然小兒紫癜性腎炎的治愈率相對較高,前提是要對癥處理。尤其不少紫癜性腎炎患兒會出現肚子緊繃、水腫等癥狀,在出現這些癥狀的時候,需要及時進行相應的處理。

            一、肚子緊繃

            紫癜性腎炎患兒出現肚子緊繃情況,可能是因為出現腹水導致的。患兒在丟失蛋白以后,身體會出現浮腫情況,而當出現嚴重的白蛋白丟失,血中白蛋白含量低于15g/L時,此時患兒往往會出現胸水、腹水,當出現腹水的時候,肚子就會比較脹,因而患者會感覺到緊繃感。

            二、水腫

            1、紫癜性腎炎患者出現蛋白尿,尿里丟失蛋白后導致血里的蛋白降低,而血管里的水分滲透到到間質周圍組織中,此時患者會出現浮腫情況;

            2、紫癜性腎炎患者的病情進展非常快,已經引起腎臟功能損傷,而腎功能受到影響以后,會導致尿液無法正常排出而引起浮腫。

            因此,當紫癜性腎炎患者出現腹水、水腫情況時,需要查明原因對癥處理才行。蛋白尿引起的水腫,應該控制蛋白尿,腎臟功能異常引起的水腫,也應該對腎臟功能進行調理,才能夠讓浮腫情況消失。此外,在日常生活中還需特別注意避免出現感染,以及要做好飲食方面的調理。

            紫癜性腎炎的護理措施

            1、要注意避免感染,比如不吃生冷的食物,去人多的地方、到醫院去復診的時候要戴口罩;

            2、飲食要注意保持低脂,合理攝入適量優質蛋白,不要吃太多高蛋白、高脂的食物,以免加重腎臟的負擔;

            3、臨床上達到三級四級的重癥紫癜性腎炎患兒,這些小孩的免疫力會比較低下,可能會需要用很多免抑制劑用激素。

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            本文指導醫生:
            楊方

            楊方

            暨南大學附屬第一醫院 兒科 副教授  主任醫師 
            擅長疾病:
            小兒腎臟疾病及風濕免疫性疾病。尤專長于兒童血液透析、腹膜透析等兒童急慢性腎功能衰竭的診治、兒童腎移植... [詳細]

            (責任編輯:馮莉莉 )

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