寶寶“犬吠樣”咳嗽 專家提醒要小心急性喉炎！

指導：廣東省婦幼保健院 兒科 李增清(專家預約)主任醫師

“咳咳咳”，一聽到寶寶咳嗽，家長們的第一反應就是感冒了？然后是憑借既往的感冒治療經驗給寶寶吃藥。但有一種咳嗽，需要引起家長的警惕：如果寶寶咳嗽聲嘶，如小狗叫似的，吸氣的時候還可以聽到類似公雞打鳴的聲音，而且咳嗽的時候，喉嚨里像塞了什么東西似的，呼吸也變得不那么順暢了，那么就該提高警惕：也許寶寶并不是普通的感冒那么簡單，而有可能是遭受著喉炎的困擾。

小兒急性喉炎是兒科常見的疾病之一，尤其是6月齡至3歲前為多見。該病發展往往比較快，最初可能只是發燒、流涕、咳嗽等普通感冒的癥狀，所以也常常被誤以為是普通感冒。但病情很快就會進展為頻繁咳嗽，嚴重時出現面色發青、口唇發紺、煩躁不安、呼吸困難等癥狀，常常在夜間發生。急性喉炎如果得不到及時處理的話，有可能會進展為嚴重的喉梗阻，再嚴重一些的甚至可因呼吸困難而導致窒息死亡。

因此，對于小兒急性喉炎，需要引起家長的重視。那么，爸爸媽媽該如何及早發現寶寶是急性喉炎而不是感冒呢？

1、從咳嗽的聲音上來看，急性喉炎所致的咳嗽不同于普通咳嗽，它有類似犬吠樣的咳嗽，尤其是在夜間咳嗽會更加明顯。

2、由于喉炎可引起咽喉部嚴重充血水腫，進而導致氣道梗阻，因此喉炎的寶寶在吸氣的時候可以聽到有喉鳴，類似公雞打鳴的聲音。

3、急性喉炎當炎癥侵犯到聲帶處時，寶寶可出現有聲音明顯嘶啞的情況，再嚴重一些的甚至連聲音都發不出來。

4、當病情再嚴重一些時，寶寶可出現面色發青、口唇發紺、煩躁不安、呼吸困難等癥狀，有些孩子在夜間睡眠時會有突然憋醒的情況，再嚴重一些的甚至還可出現窒息等。

目前對喉炎的處理，主要是通過使用激素類的藥物，如地塞米松，能有效地改善喉部的充血水腫，緩解呼吸困難和喘息的情況。所以家長千萬不要談激素色變，拒絕用藥，以避免發展為嚴重喉梗阻而釀成窒息死亡的悲劇，情況特別嚴重的，可能需要做氣管插管或手術處理。

當然，對于如此兇險、進展快的疾病，最重要的是做好預防，防范于未然：

1、季節變化時，要及時給小孩增減衣服，避免感冒，在感冒流行期間，做好居室的通風換氣，盡量減少外出到人多擁擠的地方，減少被感染的機會，家里有人感冒時，也要注意戴好口罩，做好隔離。

2、平時要帶著小孩到戶外做一些適當的體育鍛煉，注意加強營養，以增強體質，提高機體免疫力。

3、患病期間，飲食要清淡，不吃辛辣、油膩、刺激性食物，以免引起喉部不適，加重喉部炎癥。

總之，小兒急性喉炎起病迅速，病情發展較快且較兇險，對于出現極度呼吸困難及發現孩子有嗓音嘶啞、特殊的犬吠樣咳嗽聲等癥狀時，應及時到有條件的專科醫院就診，家長要避免憑經驗用藥，要遵醫囑用藥，以免耽誤了治療，最終釀成悲劇。

家庭醫生在線（www.zpeb.net）原創內容，未經授權不得轉載，違者必究，內容合作請聯系：020-37617238