古熾明 副主任醫師
擅長：泌尿系腫瘤、泌尿系結石、前列腺疾病的微創腔鏡診治....[詳情]
新生兒顱內出血
顱內出血（ICH）又稱為出血性腦血管病或出血性卒中，系因腦血管破裂使血液外溢至顱腔所致。根據出血部位的不同，ICH可分為腦出血、蛛網膜下腔出血和硬膜下出血等。無論何種原因所致的小兒顱內出血，其臨床表現有頗多相似之處，但預后則視不同病因而有很大差異，且診斷與治療是否及時也是直接影響預后的關鍵因素。新生兒顱內出血（NICH）主要發病因素為產傷及缺氧，前者正逐漸減少，后者有增加趨勢。家庭醫生在線育兒頻道為廣大網友提供新生兒顱內出血最新最權威的的相關資訊，如果您有興趣想了解一下新生兒顱內出血，請關注家庭醫生在線育兒頻道。
新生兒顱內出血在新生兒期比較常見，如不早期治療往往會出現神經系統后遺癥。 什么原因可引起顱內出血？從新生兒內部的因素分析，生后一周內的嬰兒其凝血功能不健全，包括生理性凝血因子缺乏、血管壁彈力纖維發育不完善，所以在缺氧或損傷等病理條件下容易發生顱內出血。而早產兒的凝血功能與血管壁發育更差，其發生顱內出血的傾向較足月兒多見。引起顱內出血的外部因素：一是當新生兒發生窒息時，由于血管的收縮及舒張調節失常，……
如何判斷顱內出血的程度？從臨床表現方面來劃分，輕度顱內出血的新生兒表現為煩躁不安、尖叫、四肢震顫、受到輕微刺激易出現四肢抖動，癥狀一般在1周左右緩解。重度顱內出血除上述表現外可有抽搐、肌張力增高或降低、不哭、不吃奶、嗜睡、昏迷、呼吸暫停或呼吸不規則等。另一方面可根據頭顱CT來分級：Ⅰ級為單純室管膜下出血，可為單側或雙側；Ⅱ級為室管膜下出血破入腦室，但無腦室擴大；Ⅲ級為兩側腦室均有出血伴腦室擴大；Ⅳ級……
新生兒顱內出血是新生兒圍生期死亡的主要原因之一，也是一個重要的致殘因素。新生兒顱內出血的原因一般有以下幾點：1、缺氧缺血一切在產前、產程中和產后可以引起胎兒或新生兒缺氧、窒息、缺血的因素，缺氧缺血性腦病常導致缺氧性顱內出血，早產兒多見，胎齡越小發生率越高。可因宮內窘迫、產時和產后窒息、臍繞頸、胎盤早剝等，缺氧缺血時出現代謝性酸中毒，致血管壁通透性增加，血液外溢，多為滲血或點狀出血，出血量常不大而出……
新生兒顱內出血由缺氧及產傷引起。出血部位多在硬腦膜下、蛛網膜下、腦室和腦組織的任何部位。主要癥狀1、出生后嗜睡、面色蒼白或青紫、不吃奶、吐奶。2、隨病情出現煩躁、尖聲哭叫的現象。3、嚴重者出現驚厥、脖子硬、呼吸不規律、前胸飽滿或凸起、瞳孔改變等。急救1、新生兒凡懷疑為顱內出血者，應及時去醫院檢查治療。2、保持室內安靜，抬高患兒的頭部，并盡量減少搬動，密切觀察病情變化。3、嘔吐時，使頭偏向一側，及時清理嘔……
新生兒顱內出血的病因內在因素：新生兒出生后1周內凝血功能不全，如肝臟合成凝血因子功能低下，血漿中凝血酶原及凝血因子功能低，并有生理性凝血因子下降。加之血管壁彈性纖維發育不完整，血管壁脆弱，均易發生出血。在缺氧窒息或產傷等病理條件下，更易發生顱內出血。早產兒體重越輕，其肝臟合成凝血因子功能越低下，血管壁發育更差、更脆弱。因此，出血情況也更多見。外在因素：凡在分娩中能引起缺氧或產傷的因素，均可導致顱內……
新生兒顱內出血相關問題
- Q：新生兒顱內出血怎么辦
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A：新生兒顱內出血患者應保持安靜，避免搬動和盡量減少刺激性操作;維持血壓正常，保證足夠熱量供給，注意液體平衡，糾正酸中毒。[詳細]
- Q：怎么治療新生兒顱內出血
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A：新生兒顱內出血的治療可采取硬腦膜穿刺，用于硬腦膜下出血患兒，每日1次，每次抽出量不超過15mL。腦積水早期有癥狀者可作側腦腦室置管引流，進行性加重者可行腦……[詳細]
- Q：新生兒顱內出血預后
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A：引起胎兒或新生兒缺氧、缺血的因素都可導致顱內出血，屬于缺氧缺血性顱內出血；分娩過程中胎頭所受的壓力過大、局部壓力不均或頭顱在短時間內變形過速者均可導致……[詳細]
- Q：有關新生兒顱內出血
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A：沒有關系。注意密切的觀察就可以了。[詳細]
- Q：新生兒顱內出血嚴重嗎
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A：你好，新生兒顱內出血是新生兒期常見的一種腦損傷，系由缺氧或產傷引起，早產兒發病率較高，預后較差。一般生后1-2天內出現，常表現有意識狀態改變，如激惹、過……[詳細]
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