胎盤前置的原因以及如何自我檢查

　　子宮就像一個倒置的扎了口的“袋子”，正常的胎盤是附著于“袋子”即子宮體的后壁、前壁、或側(cè)壁，通過臍帶給寶寶輸送營養(yǎng)和氧氣。如果孕28周后胎盤附著地的位置低于胎兒先露部，到了子宮下段、甚至胎盤邊緣，達到或整個覆蓋了“袋子”的口即宮頸內(nèi)口，就稱前置胎盤。

　　前置胎盤又有邊緣性、部分性和完全性三種。妊娠晚期子宮下段為分娩做準備而逐漸伸展，覆蓋在宮頸內(nèi)口或邊緣的胎盤不能伸展，使胎盤附著處與子宮壁之間剝離而發(fā)生出血。這種出血常常無任何原因、也沒有腹痛，在妊娠晚期可反復出現(xiàn)。孕婦常是在晚上睡一覺醒來發(fā)現(xiàn)被單被血浸染而來醫(yī)院。

　　引起前置胎盤的原因有很多，主要有一下幾方面：

　　反復人工流產(chǎn)、剖宮產(chǎn)、刮宮等引起子宮內(nèi)膜炎或子宮內(nèi)膜受損，因血液供給不足，胎盤為了吸取更多的營養(yǎng)而伸展到了子宮下段。

　　胎盤本身發(fā)育不正常或過大，如副胎盤的位置在子宮下段，雙胎妊娠胎盤需要提供更多的營養(yǎng)而伸展到了子宮下段等。

　　受精卵到達宮腔后未能及時著床而繼續(xù)下移到子宮下方扎根生長，也是引起前置胎盤的原因。

　　另外，高齡產(chǎn)婦或多產(chǎn)婦、孕婦吸煙或吸毒等都易發(fā)生前置胎盤的狀況。

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　　前置胎盤如何自我檢查？

　　因為前置胎盤引起的出血常是無原因、無腹痛的，所以自我檢查和自我保健也非常重要。

　　1、孕早期或孕中期出現(xiàn)過無原因、無腹痛的陰道出血，產(chǎn)檢時應及時告訴醫(yī)生，以便盡早了解有無胎盤位置異常。

　　2、發(fā)現(xiàn)胎盤位置異常后，整個孕期應禁性生活，避免體力勞動和體育鍛煉。感冒咳嗽要及時治療，保持大便通暢，以免因腹壓突增，而誘發(fā)出血。

　　3、注意外陰衛(wèi)生，防止發(fā)生感染。因感染也會引起子宮收縮，誘發(fā)出血。

　　4、孕后期盡量臥床休息，采取左側(cè)臥位，保證有良好的睡眠，增加營養(yǎng)，使胎兒在宮內(nèi)生長發(fā)育良好，提高出生后的生存能力。堅持數(shù)胎動，及時了解胎兒有無宮內(nèi)缺氧等異常情況。

　　5、如果因反復出血發(fā)生貧血，應在醫(yī)生指導下服藥糾正，也可住院輸紅細胞液補充。

　　6、有前置胎盤的孕婦應在醫(yī)生指導下提前入院觀察治療，根據(jù)不同情況做不同處理，不可抱僥幸的態(tài)度，而耽誤了診治時機。

　　7、一旦出現(xiàn)陰道出血或下腹痛立即到醫(yī)院急診。如果出血量多，則應呼叫“120”送你到醫(yī)院。

　　8、選擇大醫(yī)院進行產(chǎn)檢和分娩，以免妊娠期間或分娩時出現(xiàn)大出血，在小醫(yī)院沒有相應的急救措施，耽誤了搶救時機而出現(xiàn)生命危險。

　　但是，你也不用害怕，雖然前置胎盤對孕婦和胎兒存在一定危險性，如果能定期產(chǎn)檢，聽從產(chǎn)科醫(yī)生的指導，通常都會安全度過孕產(chǎn)期。