妊娠早期要特別注意用藥

　　母親消化吸收的所有東西能在一定程度上以某種方式進入胎兒體內。藥物像氧、二氧化碳、氧化物、水一樣能通過胎盤。可怕的是，胎兒肝臟因發育不全，幾乎沒有什么解毒功能，藥物經胎盤和胎兒臍靜脈進入下腔靜脈以及肝臟、心臟，進而分布全身。胎兒招架不住致畸藥物的猛烈襲擊，往往會造成嚴重的后果。

　　懷孕早期(3個月以內)是胚胎器官發生期，對各種刺激高度敏感，稱敏感期。此期藥物的致畸作用與器官形成的順序也有關系。妊娠3—5周，致畸藥物可影響處于分化期的中樞神經系統、心臟、肺、骨賂和肌肉等；在懷孕34—39天，可影響產生無肢胎兒；在懷孕43—47天，可影響產生拇指發育不全及肛門直腸狹窄。而胎細胞增殖期(自受精后至18天左右)胚胎的所有細胞尚未進行分化，藥物的致畸作用無特異性地影響到所有細胞，結果要么是胚胎死亡，要么仍能存活而發育成正常個體。

　　胎兒形成期：此期指懷孕3個月到足月，是胎兒發育的最后階段。此時期器官已大體形成，藥物對其難以形成畸形，但根據致畸藥物的濃度及作用持續時間，也可對胎兒產生一定的影響。

　　在懷孕早期對胎兒發育有影響的藥物有：

　　(1)抗生素類藥——如四環素類藥，可致骨骼發育障礙、牙齒變黃、先天性白內障、手指畸形等。鏈霉素、卡那霉素、慶大霉素可致先天性耳聾并損害腎臟。氯霉素可使骨髓機能受抑制，導致新生兒肺出血。紅霉素能引起肝損害。磺胺(特別是長效磺胺)可導致新生兒黃疸。

　　(2)解熱止痛藥——阿斯匹林或非那西汀可致骨骼畸形，神經系統或腎畸形。

　　(3)鎮靜藥——眠爾通導致發育遲緩、先天性心臟病。安寧片造成發育遲緩。巴比妥類可致指(趾)短小、鼻孔通聯。氯丙嗪會造成視網膜病變。

　　(4)激素——雌激素造成上肢短缺(海豹樣兒)、女嬰陰道腺病、男嬰女性化。孕激素致女嬰男性化、男嬰尿道下裂。考地松致無腦兒、兔唇腭裂、低體重畸形。甲狀腺素致各種畸形。

　　(5)抗癌藥——環磷酰胺致四肢短缺、外耳缺損、聘裂。硫唑嘌呤致腦積水、腦膜膨出、唇裂、腭裂。

　　(6)其它——大量的維生素A、維生素B會致畸。撲爾敏或苯海拉明能形成肢體缺損。

　　(7)中藥——麝香、斑蟊、水蛭、虻蟲、商陸、巴豆、牽牛、三棱、莪術等可致畸形、流產、死胎。

　　鑒于藥物有時能致畸，母親在孕初期最好不要有一點小病就服藥。當然，也不是說得了什么病都不服藥，切記要在醫生的指導下用藥，應選擇對胎兒無害的藥物。

　　對于那些已出現停經，但因故未去檢查是否懷孕并堅持吃避孕藥的婦女來說，如果醫生診斷已確定懷孕，就應該做流產手術。因為避孕藥可導致胎兒畸形(先天性心臟病及肢體短缺等)。