宮外孕有什么癥狀？如何判斷宮外孕？

2012-05-14 10:02:46 家庭醫生在線

　　宮外孕是一種婦產科的急腹癥，是指孕卵在子宮以外的地方著床發育。宮外孕常表現為嚴重的突發性的劇痛，為撕裂樣或刀割樣，因為腹腔內出血刺激腹膜所致，嚴重出血者可伴有頭暈、眼花甚至休克，表現為面色蒼白、四肢發涼，有肛門墜脹及排便感，部分腹痛上延至全身可引起惡心、肩痛等。陰道出血是因子宮內膜剝離，或輸卵管出血經宮腔向外排放所致。腹痛伴有陰道出血者，常為胚胎受損的征象。只有腹痛而無陰道出血者多為胚胎繼續存活或腹腔妊娠，應提高警惕。

　　1、停經除間質部妊娠停經時間較長外，大都停經6～8周，一般在停經后發生腹痛，陰道出血等癥狀。但20%左右患者主訴并無停經史。

　　2、腹痛為患者就診時最主要癥狀。腹痛系由輸卵管膨大，破裂及血液刺激腹膜等多種因素引起。破裂時患者突感一側下腹撕裂樣疼痛，常伴惡心嘔吐。若血液局限于病變區，表現為下腹局部疼痛;血液積聚在子宮直腸陷凹時，肛門有墜脹感;出血量過多，血液由盆腔流至腹腔，疼痛即由下腹向全腹擴散;血液刺激膈肌時可引起肩胛放射性疼痛。

　　3、陰道出血胚胎死亡后，常有不規則陰道出血，色深褐，量少，一般不超過月經量，但淋漓不凈。

　　4、暈厥與休克由于腹腔內急性出血，可引起血容量減少及劇烈腹痛，輕者常有暈厥，重者出現休克，其嚴重程度與腹腔內出血速度和出血量成正比，即出血越多越急，癥狀出現越迅速越嚴重，但與陰道出血量不成正比。

　　宮外孕疼痛發生急性的腹腔疼痛，應該去醫院及時治療，防治腹腔出血。避免因出血過多而發生嚴重后果。

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