紫外線傷的診療

【治療措施】

治療方法：主要為癥治療。

1、0.5%～1%的卡因液點眼，或其他表面麻醉劑滴眼或結膜下注射。

2、如上法處理后，涂抗生素眼膏，包扎雙眼，服鎮靜劑及安眠藥。一般安睡數小時后癥狀消失或減輕，然后戴有色眼鏡。

3、重癥病人 數小時后癥狀又出現，可再按上法處理一次。少數重癥病人有虹膜炎癥表現，可滴托品酰胺，必要時滴阿托品。

【病因學】

電光性眼炎（photophthalmia）又稱紫外線性眼炎，占眼外傷的2%。多見于金屬電焊工或水銀燈下電影工作者，以及紫外線燈、原子彈爆炸等。可因直接照射或間接照射所致。當一天內照射量積累到15分鐘以上，6～10小時后即可出現癥狀。傷員每在白天工作深夜發病。24小時后無蓄積作用。

【臨床表現】

初為雙眼刺激及異物感，逐漸加策，眼瞼痙攣、劇痛、畏光流淚，側有暗點、紅視或黃視癥狀發生。

體征：重者顏面及眼瞼皮膚潮紅，結膜充血，角膜熒光素染色可見彌漫性點狀差色，角膜知覺減退，瞳孔痙攣性縮小。一般2～3天后癥狀消失。

【預防】

加強勞保宣傳教育，在有紫外線場所工作者，應戴防護眼鏡，可戴用裂隙護目鏡、淡灰色眼鏡或gr-39光學樹脂鏡片。