夏天如何判別寶寶是否中暑
溫度飆高近40度的戶外,是否一出門就想躲進(jìn)冷氣房避暑呢?隨著溫室效應(yīng)讓溫度逐年攀升,大多數(shù)人在外面曬到太陽(yáng),就急忙跑進(jìn)冷氣房?jī)?nèi)吹冷氣降溫,大人就常在這種冷熱交替下而掛病號(hào),何況是抵抗力不足的寶寶,更難以適應(yīng)外在溫度的遽變。家長(zhǎng)們記得要隨時(shí)觀察寶寶的反應(yīng),不要把寶寶中暑的現(xiàn)象,當(dāng)成一般感冒發(fā)燒來(lái)照顧?quán)福?/P>
BABY與成人的不同
寶寶的體質(zhì)與成人有什么差異?臺(tái)北醫(yī)學(xué)大學(xué)附設(shè)醫(yī)院小兒科張家堯?qū)H沃髦吾t(yī)師表示,以西醫(yī)觀點(diǎn)來(lái)看,寶寶的體溫調(diào)節(jié)中樞尚未成熟,基礎(chǔ)體溫高、代謝率與心跳呼吸快;不僅如此,寶寶的汗腺較不成熟,排汗速率慢,且適應(yīng)冷、熱環(huán)境的過(guò)程也比一般人慢:再者,寶寶雖然小,但體表面積大,熱的時(shí)候容易吸收環(huán)境熱量,相對(duì)地,冷的時(shí)候比成人更易散熱,因此寶寶十分容易受到外在溫度變化的影響。
長(zhǎng)庚紀(jì)念醫(yī)院中醫(yī)婦兒科顏宏融主治醫(yī)師認(rèn)為,寶寶屬于稚陰稚陽(yáng)之體(陰是指體內(nèi)精血津液等具有物質(zhì)性的東西,陽(yáng)是指體內(nèi)各種功能的活動(dòng);稚陽(yáng)稚陰是指,小兒無(wú)論在物質(zhì)基礎(chǔ)和功能活動(dòng)方面,均未臻完善),抵抗力也較成人差,對(duì)寒熱不能自調(diào),所以寶寶特別容易感染流行疾病。不過(guò),寶寶雖然容易生病,恢復(fù)情況卻比成人迅速,即使是較嚴(yán)重的疾病,只要及時(shí)處理、用藥得當(dāng),病情會(huì)比成人快速痊愈,容易恢復(fù)健康。
戶外室內(nèi)溫差大
顏宏融認(rèn)為,當(dāng)寶寶從悶熱的戶外跑進(jìn)冷氣房時(shí),很容易受到風(fēng)寒侵襲,輕度會(huì)感冒,嚴(yán)重時(shí)甚至造成寒邪伏留于體內(nèi),引起畏寒、發(fā)燒等癥狀。由于在戶外時(shí),寶寶的皮膚與汗孔是張開(kāi)的,突然進(jìn)到冷氣房,毛孔來(lái)不及收縮,風(fēng)寒就跑進(jìn)去,體溫一下子降太低,就容易產(chǎn)生上呼吸道感染的癥狀,例如打噴嚏、流鼻水、咳嗽,常見(jiàn)疾病為傷風(fēng)感冒。
當(dāng)寶寶從外面進(jìn)到冷氣房?jī)?nèi),一定要先把汗擦干,將衣服換成干爽的,并讓寶寶稍微靜一下,讓毛孔慢慢收縮,不要馬上走進(jìn)冷氣房里。另外,剛進(jìn)到冷氣房時(shí)溫度不要開(kāi)太低,風(fēng)速也不要太強(qiáng),顏宏融強(qiáng)調(diào),尤其是異位性皮膚體質(zhì)的寶寶特別怕熱,調(diào)低冷氣溫度以前,衣服一定要干爽,冷氣溫度可以調(diào)低一點(diǎn),以免寶寶太熱而抓傷自己。
一般人認(rèn)為寶寶直接進(jìn)入冷氣房沒(méi)感冒就表示沒(méi)事了,其實(shí)如果風(fēng)寒跑進(jìn)體內(nèi),大部分可以透過(guò)表皮血管收縮與體溫調(diào)節(jié)中樞應(yīng)付驟降的體溫。但是如果溫差太大、受寒面積大,或是周圍溫度持續(xù)偏低,寶寶本身的溫度調(diào)節(jié)作用衰退,以致體內(nèi)蓄積寒氣,一時(shí)無(wú)法排出體外,很可能就會(huì)出現(xiàn)生病的癥狀,例如傷風(fēng)感冒、手腳冰冷、面色恍白、頻尿、腹瀉等癥狀。即便在夏天當(dāng)時(shí)未發(fā)病,也很有可能在冬季時(shí)體內(nèi)的“內(nèi)寒”與外在環(huán)境低溫的“外寒”相應(yīng),造成體質(zhì)愈來(lái)愈虛寒,寶寶就容易感冒、過(guò)敏。
不僅呼吸道可能會(huì)有問(wèn)題,脾胃也容易受影響。當(dāng)寒邪跑到脾胃中,寒邪會(huì)阻礙腸胃吸收,寶寶會(huì)比較容易胃寒腹痛、惡心、嘔吐、拉肚子,胃口也較差,當(dāng)寶寶腸胃不舒服時(shí),就不要再給寶寶吃生冷的東西(例如西瓜、芒果、鳳梨、水梨),應(yīng)該吃一些比較平性的蔬果,像是玉米、蘋(píng)果、南瓜、水蜜桃,都是很好的選擇。
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冷氣開(kāi)幾度才適當(dāng)?
張家堯說(shuō),一般室內(nèi)溫度宜維持在22度至28度間,低于22度的溫度,大人可能覺(jué)得很涼爽,但對(duì)寶寶來(lái)說(shuō)就太冷啰!
判斷冷or熱小訣
判別方式冷熱毛孔收縮張開(kāi)膚色蒼白紅色體溫手腳冰冷皮膚燙、出汗情緒反應(yīng)哭鬧不安煩躁哭鬧身體狀況流鼻水、咳嗽長(zhǎng)痱子、汗疹、濕溫度太高時(shí)的傷害。
當(dāng)外在溫度太熱時(shí),易對(duì)身體造成傷害,輕度的傷害會(huì)使寶寶大量流汗,而當(dāng)寶寶水份流失過(guò)多,就可能產(chǎn)生熱衰竭或是中暑現(xiàn)象,家長(zhǎng)千萬(wàn)不要以為寶寶只是一般的發(fā)燒感冒,以下詳述熱衰竭與中暑的癥狀與治療方法,當(dāng)寶寶產(chǎn)生這些情況,家長(zhǎng)們就要特別注意判斷與處理方法喔!
CHCCK1熱衰竭
癥狀
寶寶會(huì)開(kāi)始煩躁不安、皮膚因大量出汗而黏濕、虛弱、昏昏欲睡、疲倦、呈現(xiàn)脫水現(xiàn)象、頭暈、嘔吐、暈眩、肌肉痙攣、肺部過(guò)度換氣。
治療
將過(guò)多的衣物脫掉幫肋寶寶散熱、以冷水擦拭寶寶身體、補(bǔ)充寶寶水份,應(yīng)補(bǔ)充開(kāi)水、純果汁或冷鹽水,絕不可以給寶寶喝含有咖啡因的飲料;而如果寶寶嘔吐則不可以喝水,必需趕緊送醫(yī)急救。
CHECK2中暑
癥狀
寶寶中暑時(shí)因血管擴(kuò)張會(huì)使皮膚通紅,這時(shí)寶寶汗排不出皮膚會(huì)很干燥、體溫很高,寶寶會(huì)昏睡甚至是意識(shí)不清,這時(shí)千萬(wàn)不要給寶寶喝水或吃東西,以免寶寶嗆到,造成吸入性肺炎。
治療
迅速送醫(yī)急救。送醫(yī)途中家長(zhǎng)可以先做一些簡(jiǎn)易的急救,首先清除寶寶呼吸道中的異物,再檢視寶寶有無(wú)呼吸與心跳,然后把寶寶身上的衣物脫掉,用毛巾沾冰水將寶寶裹住降溫。
如何判別是熱衰竭or中暑?
寶寶到底是熱衰竭還是中暑?張家堯提供幾個(gè)判別方法,讓家長(zhǎng)參考:
1.皮膚狀況
當(dāng)寶寶是因?yàn)槊撍a(chǎn)生熱衰竭的情況時(shí),寶寶會(huì)大量出汗,因此寶寶的皮膚表面會(huì)黏黏濕濕的;如果是中暑,寶寶因?yàn)楹古挪怀鋈ィ云つw的情況會(huì)很干燥,但是皮膚摸起來(lái)卻很燙!
2.身體溫度
身體溫度一般來(lái)說(shuō),熱衰竭時(shí)的溫度是在37度至39.5度間,中暑時(shí)寶寶的體溫會(huì)超過(guò)39.5度。
3.神智意識(shí)
當(dāng)寶寶熱衰竭時(shí),雖然會(huì)哭鬧不安,但意識(shí)仍是清醒的,倘若發(fā)現(xiàn)寶寶進(jìn)入昏睡狀態(tài),很可能就是中暑了,這時(shí)家長(zhǎng)們就要趕緊將寶寶送醫(yī)急救。
寶寶脫水了嗎?
要判斷寶寶是否有脫水現(xiàn)象,最簡(jiǎn)單的方法是觀察寶寶換尿布次數(shù),如果寶寶每天平均換5次尿布,卻突然明顯減少,就表示寶寶的水份從皮膚蒸發(fā)掉了,很有可能就是脫水的警訊,這時(shí)家長(zhǎng)要趕快讓寶寶補(bǔ)充水份喔!
許多家長(zhǎng)會(huì)拿一般市面上的運(yùn)動(dòng)飲料,自行加水稀釋給寶寶喝,這樣的方式并不正確喔。稀釋的比例多寡在醫(yī)學(xué)上要透過(guò)精算,一般家長(zhǎng)無(wú)法正確拿捏,正確的作法是到藥房購(gòu)買嬰幼兒專用的電解質(zhì)液,因?yàn)?、5歲以前的嬰幼兒腎臟還不成熟,處理過(guò)多電解質(zhì)的能力也不足,如果比例拿捏不當(dāng),可是會(huì)造成寶寶腎臟的負(fù)擔(dān)唷!
溫度太低時(shí)的傷害
不只太熱會(huì)造成寶寶不適,太冷時(shí)寶寶也會(huì)不舒服,嚴(yán)重時(shí)還會(huì)產(chǎn)生其他傷害喔!寶寶的循環(huán)很好,當(dāng)發(fā)現(xiàn)寶寶手腳開(kāi)始冰冷,甚至出現(xiàn)打噴涕、流鼻水的癥狀,就要注意寶寶,是否因?yàn)槭懿涣死錃獾蜏兀a(chǎn)生不適的現(xiàn)象喔!
CHCCK1
癥狀眼睛干涸皮膚干燥
空氣太干、溫度太低,寶寶眼睛容易干澀,皮膚也會(huì)變干燥,甚至?xí)虼擞X(jué)得很癢不舒服。
治療可以給寶寶擦點(diǎn)保濕乳液,增加寶寶皮膚的濕度。
CHCCK2 咳嗽、流鼻水
癥狀
室內(nèi)環(huán)境干燥會(huì)刺激呼吸道血管收縮,降低鼻黏膜的抵抗力,室內(nèi)空氣與戶外交換減少,寶寶容易產(chǎn)生咳嗽、流鼻水的癥狀。
治療
當(dāng)寶寶因?yàn)槔錃鉁囟忍投_(kāi)始咳嗽或流鼻水時(shí),家長(zhǎng)不用太過(guò)慌張,只要把溫度調(diào)高一點(diǎn),讓寶寶覺(jué)得舒適即可;觀察一陣子后,寶寶的癥狀若仍沒(méi)有減輕,家長(zhǎng)再考慮帶寶寶就醫(yī)治療。
CHCCK3 誘發(fā)過(guò)敏、氣喘
癥狀
過(guò)敏、氣喘體質(zhì)的寶寶,在冷的環(huán)境下易誘發(fā)氣喘因子,雖然冷空氣本身不會(huì)加重過(guò)敏的體質(zhì),但可能會(huì)誘發(fā)原有過(guò)敏者的癥狀。
治療
癥狀輕時(shí),只要控制冷氣的溫度與室內(nèi)濕度,就可以緩解寶寶的不適,在飲食上則不要給寶寶喝澄汁,或是吃花生、巧克力、堅(jiān)果類與海鮮類食物;但癥狀嚴(yán)重時(shí),就必須透過(guò)藥物控制了。
防曬&保溫大作戰(zhàn)
戶外防曬守則
TIP1
寶寶適應(yīng)冷熱環(huán)境速度慢,張家堯建議家長(zhǎng)讓寶寶在夏季采多層次穿著,里面穿透氣、吸汗的衣服,進(jìn)冷氣房時(shí)再套一件外套,此外,寶寶頭的表面積大,散熱也較快,到了冷氣房?jī)?nèi)最好多戴一頂帽子保暖,防止散熱過(guò)多喔!
TIP2
顏宏融說(shuō),不要讓寶寶在室外玩太久,一次不要超過(guò)30分鐘,盡量在陰涼處活動(dòng)。此外,家長(zhǎng)們千萬(wàn)不可以因?yàn)闊幔蛯殞殕为?dú)留在車內(nèi),否則引擎關(guān)掉后,車內(nèi)溫度甚至?xí)^(guò)人體體溫,非常危險(xiǎn)喔!
TIP3
寶寶是否可以擦防曬油?張家堯表示,6個(gè)月以內(nèi)的寶寶不可以用防曬油,以免刺激皮膚,因此家長(zhǎng)最好不要帶6個(gè)月內(nèi)的小寶寶到戶外;至于6個(gè)月以上的寶寶若要外出游玩,可以涂抹防曬系數(shù)15以上的防曬油,來(lái)保護(hù)皮膚防止烈日曬傷。
TIP4
6個(gè)月內(nèi)的小寶寶皮膚角質(zhì)層薄,家長(zhǎng)在幫寶寶洗頭、洗澡時(shí),不要使用肥皂或是沐浴用品,用清水即可,避免刺激皮膚的使角質(zhì)層更薄,保溫功能更差,寶寶皮膚就會(huì)更加干燥喔!
(責(zé)任編輯:劉雯琪 )
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