引起宮頸性不孕的常見原因有哪些？

宮頸疾病引起的不孕約占不孕癥的5%-10% 。宮頸的解剖位置和功能決定了其在女性生理和內(nèi)分泌方面的地位，宮頸的形態(tài)和宮頸粘液功能受卵巢激素的影響呈現(xiàn)周期性的變化，而排卵期宮頸功能的特征性變化有利于精子的穿過，從而保證有相當(dāng)數(shù)量的精子不斷進(jìn)入宮腔內(nèi)獲能，宮頸性不孕的主要機(jī)制是宮頸解剖學(xué)異常和宮頸粘液的異常。其常見的原因有以下幾點(diǎn)：

宮頸畸形：宮頸缺如、雙宮頸畸形、先天性宮頸管狹窄、先天性宮頸延長(zhǎng)等；

宮頸解剖位置異常：宮頸后仰，宮頸上仰等；

宮頸炎：宮頸糜爛、宮頸肥大、宮頸息肉、宮頸管炎等；

宮頸粘液功能異常：粘液分泌減少、粘稠粘液綜合癥等；

宮頸免疫學(xué)功能異常：抗精子抗體等。

宮頸炎引起不孕

宮頸位于陰道和子宮之間，即是內(nèi)生殖器重要的防護(hù)屏障又是生殖生理和生殖內(nèi)分泌功能的重要環(huán)節(jié)。當(dāng)發(fā)生宮頸炎時(shí)，出現(xiàn)白帶增多，其顏色及氣味也與正常時(shí)不同，可呈白色或黃色粘稠狀，膿性，惡臭，這使陰道內(nèi)環(huán)境改變，毒素及炎癥細(xì)胞增多，不利于精子的生存和運(yùn)動(dòng)，無法穿透宮頸進(jìn)入宮腔而導(dǎo)致不孕的發(fā)生。

宮頸炎是生育年齡婦女的常見病，分為急性與慢性兩種。

急性宮頸炎最常見的原因是淋病感染，慢性宮頸炎多由于分娩、流產(chǎn)或手術(shù)損傷宮頸引起。臨床上以慢性宮頸炎多見。慢性宮頸炎又分為以下幾種：

（ 1 ）宮頸糜爛：以其糜爛范圍分為三度，輕度指糜爛而小于整個(gè)宮頸面積的 1/3 ；中度指糜爛面占整個(gè)宮頸面的 1/3~2/3 ；重度指糜爛面占整個(gè)宮頸面的 2/3 以上。

（ 2 ）宮頸肥大：是由于慢性炎癥的長(zhǎng)期刺激引起的局部纖維結(jié)締組織增生。

（ 3 ）宮頸息肉：慢性炎癥的長(zhǎng)期刺激使宮頸管局部粘膜增生，形成息肉，一個(gè)或多個(gè)不等，并常脫出于宮頸外口。

（ 4 ）宮頸腺囊腫：系炎癥致宮頸腺開口阻塞于局部形成的小腺體囊腫，外觀呈白色或黃色，孤立或相互融合。

（ 5 ）宮頸頸管炎：局限于宮頸管內(nèi)的粘膜及粘膜下組織，系炎癥累及宮頸管腺體所致。

以上類型可以單獨(dú)存在，亦可混合存在。

宮頸粘液異常也會(huì)引起不孕。宮頸及其頸管腺體是卵巢激素的重要靶組織，其解剖學(xué)形態(tài)和宮頸粘液分泌隨卵巢激素的消長(zhǎng)而呈現(xiàn)周期性變化，并與受孕功能密切相關(guān)。當(dāng)卵巢功能失調(diào)時(shí)，宮頸粘液分泌的數(shù)量和質(zhì)量會(huì)發(fā)生變化，如分泌量減少，質(zhì)量不良，粘稠度增加等情況，將影響精子的活動(dòng)、儲(chǔ)存、成活和獲能而致不孕。

6大威脅子宮健康的因素，日常生活中要注意：

1、不注重產(chǎn)前檢查。定期進(jìn)行產(chǎn)前檢查是母子平安的重要保障，否則可能導(dǎo)致難產(chǎn)甚至子宮破裂等嚴(yán)重后果。

2、多次妊娠。每增加一次妊娠，子宮就多擔(dān)一分風(fēng)險(xiǎn)。懷孕3次以上，子宮患病及發(fā)生病變的可能性會(huì)明顯增加。

3、不潔性生活。在性生活上不講究衛(wèi)生，易使細(xì)菌通過經(jīng)陰道進(jìn)入子宮腔，引起子宮內(nèi)膜感染。另外，男子包皮垢對(duì)宮頸的刺激也是引起女性子宮頸癌的因素之一。

4、反復(fù)人工流產(chǎn)。年輕女性反復(fù)人工流產(chǎn)，每次流產(chǎn)刮宮都會(huì)使子宮內(nèi)膜變薄，還會(huì)引發(fā)盆腔炎、輸卵管堵塞等，嚴(yán)重時(shí)還會(huì)導(dǎo)致不孕。而短時(shí)期內(nèi)重復(fù)人工流產(chǎn)對(duì)子宮的損害更大。私自墮胎也極易導(dǎo)致子宮破損和繼發(fā)感染。

5、性生活紊亂。過早的開始性生活，性生活放縱這都會(huì)對(duì)女性的身心健康造成不良影響。很多宮頸糜爛和子宮頸癌都是這樣產(chǎn)生的。所以有這種想象的女性子宮保健更重要。

6、生育期很關(guān)鍵。生育期不但是女人的關(guān)鍵時(shí)期，子宮也開始進(jìn)入了“多事之秋”，這時(shí)就要格外注重子宮保健。夫妻間性生活要有節(jié)、有度，并注意清潔衛(wèi)生。丈夫一定要做好個(gè)人衛(wèi)生，勤洗澡，保持性器官衛(wèi)生。

預(yù)防預(yù)防宮頸性不孕還需要注意不要經(jīng)期同房：在門診中，醫(yī)生常能遇到一些急于生育的新婚夫婦，同房頻繁，即使月經(jīng)期也不錯(cuò)過，結(jié)果適得其反。因?yàn)榻?jīng)期同房可造成婦女宮腔感染，刺激女方產(chǎn)生精子抗體。同時(shí)，還可造成經(jīng)血逆流，導(dǎo)致子宮內(nèi)膜異位癥，而這些情況均可導(dǎo)致不孕癥。 保持性專一，以防止感染性病。女性孕期要遵照醫(yī)囑，定期做好產(chǎn)前檢查，特別要警惕有無陰道流血和胎位異常。懷孕期間，應(yīng)注意限制性生活，尤其是在孕早期與孕末期三個(gè)月嚴(yán)禁性交，以防宮內(nèi)感染。產(chǎn)后坐月子也要講科學(xué)，注意日常起居，保證充分休息，避免過早干重活，防止子宮脫垂發(fā)生。