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            關于試管嬰兒你知多少

            2013-06-17 09:00:50      家庭醫生在線

            由于現在的年輕人面臨的職場競爭壓力、生活壓力,生孩子的計劃一再壓后,隨著年齡的增大,女性的生育能力也在下降,加上不健康的生活而導致不孕。隨著科技的發展,很多夫妻會選擇試管嬰兒這項技術來圓他們的“孩子夢”。試管嬰兒又名體外授精后胚胎移植。也就是借助內窺鏡或在B超指引下,從患有不孕癥婦女的卵巢取出成熟的卵子,和精子一起放入試管內或培養皿中,先體外培養70小時左右,使卵受精并發育形成胚胎,然后再借助于內窺鏡將之送到未來母親的子宮內,使之逐步發育成胎兒。

            試管嬰兒成功率僅約40%

            為事業打拼了10多年的阿凌說“終于有空結婚、生孩子了”,事業有成,生活穩定,37的阿凌才開始考慮自己的人生大事,但結婚一年多肚子卻毫無動靜,“我流過兩個孩子,證明我是能懷孕的啊,怎么現在卻懷不上呢?”阿凌找專家了解試管嬰兒的方法。

            專家介紹,女性不孕癥的發生機會隨著年齡增加而增加,如果女性因為各種原因錯過了最佳生育年齡,失去自然受孕能力,試管嬰兒是一個解決辦法。

            “試管嬰兒的成功率目前僅在40%左右,所以女性不要寄望予試管嬰兒解決問題,最好還是在最佳生育年齡自然受孕。”專家表示,盡管醫療界對試管嬰兒的失敗率正在進行研究,但出于優生、經濟等原因,專家都建議自然受孕。

            試管兒與自然受孕無大差別

            “醫生,試管嬰兒會不會有缺陷?智商會否低一點?”很多嘗試試管嬰兒技術的父母都會有各種各樣的問題,專家告訴記者,患者的誤解主要集中在試管嬰兒夠不夠聰明?藥物對身體是否有大的影響?他解釋,從目前全球已經出生的數以百萬試管嬰兒來看,他們與自然受孕出生的嬰兒沒有大的差別;促排卵藥物可能會產生過度刺激,腹水、腹脹、多胎是常見的副作用,但在正規的醫院有能力解決這些問題;另外,有人擔心藥物會引起腫瘤、胎兒畸形,但目前沒有報道顯示有增多的現象。

            也有專家認為,試管嬰兒還存在很多產科問題,因為孕婦多胎妊娠幾率較高,致使媽媽嬰兒的危險度相對提高,流產率高,由于多胎易早產而給嬰兒帶來呼吸、發育障礙等問題。盡管試管嬰兒技術目前已經是一項較為成熟的技術,也有多胎妊娠減胎術作為補救措施,但仍然有不少問題需要解決。

            不孕宜先用常規方法治療

            “我懷不上孩子,就想做試管嬰兒。”門診碰到不少這樣的患者,懷不上孩子就想直接做試管嬰兒,其實也是個誤區,因為引起不孕的原因有很多,除了生理因素以外,還有精神因素。有資料顯示,不孕癥患者存在著復雜的生理和心理障礙和情緒緊張。不孕癥可以導致精神情緒變化,反過來精神情緒變化又影響受孕,如果不孕夫婦得不到心理治療和不能控制自身感受和情感,則將導致不孕的惡性循環。因此,不孕癥要“對癥治療”,目前90%的不孕都能查明原因,其他一些簡單的方法也可解決很多不孕不育問題,比如服用一些排卵藥物、人工授精等等。

            婦科專家溫馨提示:在正規的生殖中心,醫生都會為不孕病人選擇一種最適合的方案,一般遵循技術難度從簡單到復雜的選擇原則。例如,有的女性僅僅是不排卵造成的,這時只需服用一些促排卵藥物就可以受孕,而有嚴重排卵障礙、重度少、弱精癥、雙側輸卵管堵塞、嚴重子宮內膜異位癥等癥狀是明確可以做試管嬰兒的,所以患者要選擇成熟規范的生殖中心。

            什么人適合做試管嬰兒?

            1、女方因輸卵管因素造成精子和卵子結合困難,如炎癥引起的輸卵管阻塞或通而不暢,輸卵管發育不全,宮外孕等雙側輸卵管切除等可以進行試管嬰兒培育。

            2、接受胚胎贈送或卵子贈送的夫婦雙方患生殖、泌尿系統急性感染和性傳播疾病,女方子宮不具備妊娠功能或嚴重軀體疾病不能承受妊娠,不宜試管嬰兒培育。

            做試管嬰兒前應該注意什么?

            夫妻雙方應保持放松愉快的心情,并養成良好的生活習慣。女性月經期應嚴格避免性生活,因為容易引起感染,也可刺激機體產生抗精子抗體,引起免疫性不育。男性則應均衡飲食,尤其需要補充鋅、維生素A、C、E等,這些微量元素對精子活性有幫助。

            做完試管嬰兒之后要如何恢復呢?做完試管嬰兒后飲食有什么需要注意的地方呢?下面為大家一一解答。

            專家介紹,試管嬰兒移植成功后并不是就萬事大吉了,還要進行黃體支持治療和一些必要的檢查,并且在生活飲食上也要特別留意。下面,我們就具體介紹一下試管嬰兒移植成功后的留意事項。

            試管移植成功后,需要采取的黃體支持、檢查措施:

            1、黃體支持:取卵后為補償顆粒細胞的丟失,常規進行黃體支持,自取卵日起每隔2天肌注HCG 2000Iu,共注射3次,然后改為天天肌注黃體酮40mg至移植后14天。

            2、若取卵15個以上,為防止卵巢過度刺激綜合征的發生,只用黃體酮進行黃體支持,自移植日至移植后14天天天肌注黃體酮40mg。

            3、檢查是否妊娠然后制定相應方案:移植后14天測尿HCG或血β-HCG,陽性者為生化妊娠,此時應酌情將黃體酮用量加至60mg,以防止多胎妊娠 時黃體功能不足造成早期流產。

            4、移植后35天行陰道B超檢查是否為宮內妊娠以及孕囊個數。出現孕囊、胎芽及原始心管搏動者為臨床妊娠。宮外孕或多胎妊娠者應及早處理。

            5、黃體支持持續至孕3個月胎盤形成后即可逐漸停藥。

            6、孕4個月時應檢查宮頸情況,防止宮頸因素造成流產,必要時行宮頸環扎。孕4個月后還要加強產前保健,預防各種并發癥,記錄分娩、嬰兒情況并對其進行長期隨訪。

            試管嬰兒移植后,留意以下事項,有效保障終極成功率:

            1、飲食:多吃蔬菜和富含蛋白的食品,建議天天吃一個西柚。不建議吃的東西:酒、煙、咖啡、茶葉、麻油、香蕉、木瓜、螃蟹、玉米、苡仁,這些對胚胎不利。

            2、休息:移植后的48小時,盡量多躺,還要盡量保持平躺。不要在床上大力翻身或大力起床,起身時先側身用手支撐身體再起來,48小時以后就可以斜靠在床上(角度小于45度),少看電視,或不看電視,少上網。

            3、運動:3天后5天內可以在屋內少量小幅度活動,5天后可以從事小幅度的室外活動,尤其上班不能勞累,最好能夠不上班直至檢測到已經懷孕。

            (責任編輯:陸偉祥 )

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