試管嬰兒也有技術缺陷 細說弊端一二三

被評為20世紀改變人類生活的重大科技發(fā)明之一的試管嬰兒技術，從誕生至今備受爭議，那么有何技術缺陷呢？

目前，科學家還無法準確地解釋為什么試管嬰兒出生后會面臨更大的健康風險。一些輔助生育學（IVF）專家指出，與試管受精相關聯(lián)的疾病問題的高發(fā)率可以追溯到創(chuàng)造孩子胚胎時所用的卵子的缺陷。

三份新的研究顯示，在做試管受精而備的卵子中平均有42%攜帶基因變異，這會讓創(chuàng)造出來的胎兒難以順產。一些專家暗示這歸咎于用來刺激排卵的藥物。為了更方便地獲取卵子，醫(yī)生都要給做試管受精手術的婦女事先服用排卵藥物。

據英國廣播公司報道，實驗室里用來創(chuàng)造胚胎的卵子經常會帶有基因缺陷，因此，更多的IVF專家正呼吁所有用到的卵子都要被篩選。現在，在英國規(guī)范IVF的政策要求年齡超過35歲的婦女的卵子都要做非正常染色體數目的掃描。

這個發(fā)現，預言性地推動了人們對使用胚胎植入子宮前基因診斷（PGD）的需求增加，PGD是一個檢查早期胚胎的一個單細胞的不正常基因的程序。這個程序有時候可能直接就引起胚胎的死亡，但更重要的是，作為一種“搜索-消滅”的方法，它有效地減少了被認為基因不良的孩子的數量。

現在，首批試管嬰兒都已長大成人。他們下一代的陸續(xù)出生，讓試管嬰兒引發(fā)的健康問題變得更加復雜。

做試管嬰兒有哪些弊處？

試管嬰兒在中國還是很少去做的，所以利于弊也不知道差別在哪。試管嬰兒就是采用人工方法讓卵細胞和精子在體外受精，并進行早期胚胎發(fā)育，然后移植到母體子宮內發(fā)育而誕生的嬰兒。那么，不孕不育患者做試管嬰兒有哪些弊端？

1、現代人工輔助生技術-試管嬰兒，使精子失去了優(yōu)勝劣汰競爭機會，可能將帶微缺失的Y染色體遺傳下去。容易造成流產死胎，先天畸形等缺陷。

2、如果女性身體不具備孕育條件，比如內分泌紊亂，黃體功能不全，有過流產史。即使施行試管嬰兒手術成功，也可能造成流產。

3、可能出現倫理道德問題。地下精子庫的不規(guī)范增加了人工授精的許多倫理問題。有些機構對精子沒有嚴格把關，精子來源不明。無法保證胎兒質量。

4、增加了多胎妊娠風險：多胎妊娠的孕婦并發(fā)癥多，早產發(fā)生率及圍生期死亡率高，屬高危妊娠范圍。所以醫(yī)患雙方都希望得到單胎，最多是雙胎妊娠。

5、成本效益高，即獲得每一個后代的成本高：做一次人工受孕需要2-3萬人民幣，受孕率15﹪。多次的話，受孕率能提高至37%左右，甚至更高；

6、對女性生理的干擾較大。刺激排卵導致卵巢反應低下，易出現于卵巢功能早衰，年輕女性于40歲以前閉經、卵巢不敏感綜合征。卵巢過度刺激綜合征：血液濃縮血容量減少、少尿、腹水、胸水、電解質紊亂、高凝狀態(tài)、肝腎功能損害、血栓形成、成人呼吸窘迫綜合征，甚至死亡。發(fā)生率為0.6﹪-14﹪。

7、通過人工受精制造的試管嬰兒比自然受精得來的嬰兒出生時罹患腦癱的幾率高3倍。

另外，試管嬰兒也還是存在一些風險的。

試管嬰兒，并不是百分百宮內妊娠試管嬰兒

這幾年不孕不育人群一直在增加，做試管嬰兒對于很多育齡夫妻來說已經不是什么新鮮事。然而，人們在接受此類人工輔助生殖技術的過程中，卻往往只關心胚胎植入的過程。一旦植入成功便以為可以高枕無憂，一心等待寶寶降臨就可以了。

事實上，這種觀念是極其錯誤的。孕育試管嬰兒的過程其實充滿了風險，宮內、宮外復合妊娠就是一個危及媽媽和胎兒生命的“暗礁”。

試管嬰兒無法避免宮外孕

輸卵管通暢的程度與宮外孕的發(fā)生有著直接的關系。輸卵管不暢通會引起不孕，也能引發(fā)宮外孕。婦女正常懷孕的時候也能發(fā)生宮外孕，試管嬰兒也可能發(fā)生宮外孕，流產、早產都可以。據權威醫(yī)學資料統(tǒng)計，宮外孕在IVF（試管嬰兒）孕婦的發(fā)生率約5～8%。確切的原因仍未十分清楚，高危因素為盆腔粘連，當然并非所有盆腔粘連的病人一定會發(fā)生宮外孕。個別患者首次行IVF為宮外孕，第二次行IVF獲得宮內正常妊娠，IVF宮內及宮外同時妊娠發(fā)生率為0。675%，經去除宮外孕病灶及安胎治療，大部分宮內妊娠可以繼續(xù)下去。

患過宮外孕的女性因曾嘗過宮外孕的苦頭，知道它的危害，有的甚至為它差點丟了身家性命，所以在準備再次妊娠前總是憂心種種、顧慮重重，害怕萬一懷孕會再次發(fā)生宮外孕。也有很多患者有著這樣的認識，認為輸卵管疏通術治療后有發(fā)生宮外孕的機率，故非常擔心，而認為試管嬰兒才是避免再次發(fā)生宮外孕的最佳選擇。她們知道試管嬰兒是把精子和卵子在體外培養(yǎng)后再送到子宮腔里，因精卵結合的過程不經過輸卵管，所以不會發(fā)生宮外孕。

上面的觀點看似正確，其實不然，有專業(yè)知識的人則知道，實際上試管嬰兒的宮外孕發(fā)生率比輸卵管復通術后的宮外孕發(fā)生率還要高。所以只是為了避免宮外孕的發(fā)生而放棄輸卵管堵塞的復通治療而直接選擇試管嬰兒治療無論其是從其醫(yī)療風險，醫(yī)療費用，宮外孕的發(fā)生率等方面都是得不尚失的。

因為胚胎第三天放進子宮里面去，在移置的過程中是通過一條移置管注入子宮腔內，這從一個側面就好象與輸卵管通暢性檢查的造影和通液有著同樣的道理，這時的胚胎組織很小，也有可能非常容易地將胚胎注入輸卵管的，同時，胚胎移置后通常還要在宮腔內游離三到四天才能找到最佳著床點，然后胚胎著床，臨床妊娠。如果在這一段時間里跑到輸卵管里面去就會引起宮外孕，現在沒有好辦法預防試管嬰兒不發(fā)生宮外孕。除非在試管嬰兒手術前切除雙側輸卵管，這無疑又讓患者增加并承擔了新的手術創(chuàng)傷及醫(yī)療風險，同時也增加了患者的經濟負擔。

試管嬰兒并非每個治療周期都成功

試管嬰兒是醫(yī)療輔助生殖方法中的一種，它是將精子和卵子置于試管內受精即體外受精，再將胚胎前體受精卵移植到女性子宮里，發(fā)育成胎兒，由于是在試管里受精的，故俗稱試管嬰兒。真正的醫(yī)學名稱應是體外受精，胚胎移植。

試管嬰兒的失敗原因、風險與并發(fā)癥決定著試管嬰兒的成功率并不高，一般情況下，一對正常育齡夫妻每月的自然妊娠機率不超過27%，通俗一點，就是說每對夫婦不是每個月想要小寶寶都能得到的。

同樣“試管嬰兒”也不是每個治療周期都會成功，國外好的輔助生殖中心“試管嬰兒”的成功率一般僅僅才為30%。“試管嬰兒”的成功率是準備接受“試管”嬰兒技術治療的人們所關注的問題。從20多年前“試管”嬰兒誕生到今天，人類輔助生殖技術有了很大的發(fā)展。特別是最近的幾年中，因為各項技術的成熟，包括細胞培養(yǎng)液的完善，也包括醫(yī)務人員經驗的豐富，“試管”嬰兒的成功率在世界范圍內逐漸提高，從原來的20%—25%左右已經提高到60%甚至更高的水平。

試管嬰兒成功率受多方影響

“試管嬰兒”的成功率取決于很多方面，取決于內分泌及實驗室的條件，取決于技術人員的技術水平，當然也取決于病人的年齡，病人的子宮和卵巢條件以及有沒有其他的疾病等等，這都是影響成功率的因素。比如受女方年齡的影響，這是一個最大的影響因素。在25歲到35歲的女性“試管”嬰兒的成功率要高于30%—40%的平均水平，有的能達到50%，或者更高一些，但是到了35歲以后成功率逐漸下降，到40歲只達到20%左右，原因是年齡大了以后，卵的質量和數量都有所下降。