試管嬰兒仍然有風險 其自閉癥率高于正常人

隨著科技的發展，試管嬰兒技術也不斷成熟，從最開始的將精子與卵子自然結合，到第二代人為地將精子打入到卵子內，再到第三代對受精卵進行遺傳病篩查，試管嬰兒的應用范圍越來越廣。另外隨著技術的改進，用藥方案的改進，試管嬰兒的成功率也有很大提高，相關數據顯示，現在的試管嬰兒成功率可達到40%。

費用由自身經濟能力確定

提起試管嬰兒，很多人都會咋舌，在大多數人的印象里，一個試管嬰兒沒有十幾二十萬是做不下來的。但是實際上，現在的試管嬰兒價格已經很親民。據中山市博愛醫院生殖中心方副主任介紹，孕育一個試管嬰兒費用分三部分，檢查、藥品、手術。如果正常的檢查、取卵費用一次只要9000元左右，造成試管嬰兒成本價格差異大的主要因素是患者對于藥品的選擇上，而如果患者要求不高，在治療過程中采用國產的平價藥品，那只需要1.5萬元到2萬元左右，如果患者要求采用進口藥，那費用就要去到三四萬元，所以試管嬰兒的費用也是由患者本身根據自身的經濟能力來確定的。

并非技術越先進越好

三代試管嬰兒技術的不斷成熟，讓越來越多的疑難不孕不育者都得以解愁，但是，方副主任提醒廣大市民，雖然試管嬰兒已發展到第三代，但試管嬰兒技術不同于買電腦，越先進越好，三代試管嬰兒技術并沒有優劣之分。一般來說，第一代試管嬰兒技術一般適用于女方身體有問題的情況，它是應用最廣泛最成功的技術。簡單地說，它是將處理后的男方精液按一定濃度加在卵子周圍，讓卵子在體外受精后發育成早期胚胎，再將其移植回子宮內妊娠。第二代試管嬰兒技術適用于男方身體有問題的情況，它是在高倍顯微鏡下將一條精子通過特殊的針直接注入卵子里，這項技術主要針對常規的試管嬰兒受精失敗的男性。第三代試管嬰兒技術又叫胚胎種植前遺傳學診斷。通過常規試管嬰兒的方法，把胚胎培養后，在未種植到子宮前，取1-2個細胞進行遺傳學診斷，排除父母的遺傳性疾病。因此，要采用何種受精方式，是醫生根據病人的實際情況，選擇合適的方法決定的，而不是所謂的越先進越好。

試管嬰兒技術仍有健康風險

隨著試管嬰兒下一代的出生，對其健康問題的回溯研究也初具結論

28歲的英國女子路易絲·布朗是世界上第一個試管嬰兒，當她出生時，許多人曾擔心她長成一名“畸形怪物”，甚至可能無法生育。但如今路易絲不僅沒有長成“怪物”，而且過著與普通人并無二樣的幸福生活。更令人欣喜的是，在結婚兩年多后她通過自然方式懷孕，并于2007年1月10日在英國西部港口城市布里斯托順利生下一名男嬰。

路易絲的丈夫、37歲的銀行保安員衛韋斯利·穆林德欣喜若狂，欣然給兒子取名卡麥倫·約翰·穆林德。小穆林德出生時不到6磅，雖然小了點，但很健康。目前，夫婦倆將孩子帶回布里斯托市的家中照顧，并給他專門精心布置了一間臥室。路易絲高興地說：“這就像是夢想成真一般。”丈夫韋斯利也稱：“我們都很興奮即將成為父母，我知道路易絲將是一個非常出色的母親。”

路易絲實現了自己當母親的愿望，然而，小穆林德的出生依然無法消除科學家對試管嬰兒及其后代健康狀況的擔憂。

健康風險凸顯

被評為20世紀改變人類生活的重大科技發明之一的試管嬰兒技術，雖然從誕生至今備受爭議，但爭論的焦點主要集中在倫理方面，對技術本身的安全性卻少有人關注。

科學家們一直認為對嬰兒健康造成高風險的原因，主要來自于父母雙方的遺傳。例如糖尿病和高血壓有可能讓嬰兒在子宮里就受到傷害。但最近幾年的研究表明，試管受精和其他輔助生育技術也可能是導火線之一，通過生育治療出生的嬰兒更有可能患上自閉癥、癌癥、腦癱、智障等疾病。

2006年7月，英國倫敦一家醫院報道說，自閉癥在一般民眾中的發病率是0.39%，而試管嬰兒患病的風險高達1.56%，是普通人的4倍。另外，患白血病和腦腫瘤的幾率也高得多。

更多小問題的犯病率，如注意力不集中和多動癥，試管嬰兒比正常嬰兒高出40%，而影響聽覺和視覺的疾病狀況更是高出2倍。研究發現，生育治療的兒童有多出30%的機會進入新生兒重癥監護病房，并在醫院比別人多住三天以上。研究人員強調，這些數字代表了相對的危險性。

瑞典烏普薩拉市兒童醫院的斯特龍伯格和他的同事發現，試管嬰兒更有可能患有明顯的神經問題，特別是腦癱。他們通過對比得出，試管嬰兒中患腦癱的人數比普通嬰兒高出了一倍以上。斯特龍伯格博士認為，這些結果“很可能是在試管受精過程中造成的”。

芬蘭科學家最近的一項研究也顯示，與自然懷孕生育的小孩相比，試管嬰兒的身體更差。芬蘭國立衛生福利研究和發展中心發現，試管嬰兒童年的整體健康狀況令人擔憂，各種疾病的患病率高居不下。一些兒童疾病發病率的攀升與試管嬰兒數量的增加有密切關系。

美國舊金山加州大學的瑪麗·克勞蓋恩對2000名通過生育治療懷孕的婦女和2000名自然懷孕分娩的母親，進行了跟蹤對比調查。她發現，原先的不孕婦女在通過技術手段懷孕后將出現更多的并發癥，如早產、驚厥、難產和剖腹產。她們所生子女的體重也比正常出生的嬰兒輕20%以上。

克勞蓋恩在美國生殖醫學學會2006年年會上說：“接受生育治療后，大多數不孕夫婦所生子女是健康的，但是哪怕有一對夫婦的危險因素有可能導致孩子出生不健康，那么這些因素也應予以考慮?！?/p>

禍起基因缺陷？

目前，科學家還無法準確地解釋為什么試管嬰兒出生后會面臨更大的健康風險。一些輔助生育學（IVF）專家指出，與試管受精相關聯的疾病問題的高發率可以追溯到創造孩子胚胎時所用的卵子的缺陷。

三份新的研究顯示，在做試管受精而備的卵子中平均有42%攜帶基因變異，這會讓創造出來的胎兒難以順產。一些專家暗示這歸咎于用來刺激排卵的藥物。為了更方便地獲取卵子，醫生都要給做試管受精手術的婦女事先服用排卵藥物。

據英國廣播公司報道，實驗室里用來創造胚胎的卵子經常會帶有基因缺陷，因此，更多的IVF專家正呼吁所有用到的卵子都要被篩選?，F在，在英國規范IVF的政策要求年齡超過35歲的婦女的卵子都要做非正常染色體數目的掃描。

這個發現，預言性地推動了人們對使用胚胎植入子宮前基因診斷（PGD）的需求增加，PGD是一個檢查早期胚胎的一個單細胞的不正?；虻某绦?。這個程序有時候可能直接就引起胚胎的死亡，但更重要的是，作為一種“搜索-消滅”的方法，它有效地減少了被認為基因不良的孩子的數量。

現在，首批試管嬰兒都已長大成人。他們下一代的陸續出生，讓試管嬰兒引發的健康問題變得更加復雜。

濫用后果嚴重

監督輔助生殖技術國際委員會2006年6月21日發表報告說，從1978年世界首例試管嬰兒誕生起，全世界共有300多萬名嬰兒通過試管受精方式出生。委員會專家雅克·穆宗說，全世界每年實施大約100萬例試管受精手術，年出生嬰兒約為20萬。

雖然經過20多年的飛速發展，試管受精技術已經催生出一個年收入超過1億美元的行業，但最近凸顯的安全性問題，使它受到的批評越來越多。

事實上，在發現試管嬰兒出生后可能會承受更多的健康風險之前，試管受精技術的應用已經帶來了很多問題。

許多婦女認為，有了試管受精技術，她們可以無限期推遲生育，當準備好的時候付錢就可以。但大多數人并不知道試管受精的平均懷孕率僅為25.1%，生育率18.5%；也不知道這些過程很痛苦并常常有危險。

北京協和醫院婦產科輔助生育與產前診斷中心何方方教授說，目前中國不育人群人數正在逐年上升，“除了先天疾病之外，許多人是自己把自己耽誤了?！焙芏鄫D女由于工作壓力大，總覺得生孩子的事可以先放一放，使本來具備生育能力的自己罹患不孕，而試管受精技術只適用于1%～2%的不孕婦女。

在中國，每10對育齡夫婦中就有1對不育。龐大的市場需求，使很多醫療機構紛紛開展試管受精技術。遺傳學家盧光認為，這一技術的濫用如得不到遏制，將影響中國的人口安全。她說：“這比農民買假種子造成糧食絕收后果要嚴重得多，一旦試管嬰兒應用、管理失控，缺陷兒、男女比例失調、近親結婚等問題將接連出現，并嚴重影響中國的人口安全?！?/p>

做試管嬰兒要越“早”越好

試管嬰兒屬于輔助生殖技術的一種，適合于雙側輸卵管切除，或完全梗阻無法治療的，或男性無精等夫妻。對于很多女性子宮小、內分泌異常等病情都是無法做的。由于其輔助技術的局限性，成功率25-30%左右。

不孕夫妻到門診檢查，發現先生是嚴重寡精患者，當時建議直接接受試管嬰兒的治療，夫妻考慮6個月之后，終于接受醫師的建議，不幸在取卵當天，在先生取出的精液之中找不到任何一只精蟲，緊急安排睪丸切片取精手術，發現細精管中的精蟲數極少，只能找到幾只具有活動力的精蟲，同時并加做單一精蟲顯微注射（ICSI），最后還好成功懷孕，如果再晚一點才來做試管嬰兒的話，即使做睪丸切片取精，也有可能找不到任何精蟲。

年齡是女人的天敵：卵子老化和異常

患者32歲接受試管嬰兒治療，成功懷有三胞胎，不幸在懷孕6個月的時候發生流產事件，隔年33歲時再做一次試管嬰兒，結果成功懷孕，順利產下一胎，產后6個月到門診，主述月經量變的非常少，經檢查之后，發現患者的卵巢已經衰竭，提早進入更年期，如果患者還想要生小孩，只能靠捐卵的方式；一般而言，在停經前10年之間，卵子的品質會變差，大約是在37歲的時候，但有些排卵功能失調者，可能在30歲時卵子的品質已經開始變差了，此時，在最初的2-3年還會有機會懷孕，所以想要懷孕的不孕夫妻要趁早，因為年輕就是本錢，年紀愈輕卵子的品質越好，相對地，懷孕的機會也愈高。

積極努力永不放棄

一對年輕的夫妻，因為先生的精蟲品質非常不好，必須作試管嬰兒，沒想到太太本身的卵巢反應也差，在打了排卵針之后，只有1-2顆的濾泡產生，做了3次的試管嬰兒都不成功，湊巧在一次自然周期的追蹤當中，發現有1顆濾泡，患者自知不易成功仍堅持要取卵，不愿放棄任何一次機會，最后如愿受孕成功。