人工授精可分為三種 判斷成敗需12周期
人工授精是指用非性交的方法,將精子置入女性生殖道內,使其自然與卵子結合而達到妊娠目的的措施。人工授精所需設備簡單,現在全國各地均可開展。除用新鮮精液外,還可用冷凍的精液。1953年美國醫生運用低溫儲藏的精子進行人工授精成功。現在北京、廣州、上海、溫州、長沙等地均設有精子庫,可開展夫精或供精人工授精。
人工授精按授精時所用的精液來源不同分為三種:
(1)夫精人工授精(AIH),是采用自己丈夫的精液進行人工授精。可將精液直接使用,或先進行處理使精液質量改善后再使用;
(2)供精人工授精(AID):即用其他男子提供的精液進行人工授精,這些供精者必須沒有遺傳性或傳染性疾病,智力情況較好,體格條件較好,精液質量良好者;
(3)混精人工授精:即將供精者的精液和丈夫精液混合后進行人工授精。實際上此法并無優點,相反卻可因為不育丈夫精液中的有害因素,反而使健康供精者的精液質量降低。要求使用此法的不育夫婦懷有僥幸心理(特別是少精子癥者),認為可能自己的精子可以在人工授精中獲得成功,現不主張應用此方法。
按照精液使用方法的不同,可分為二種:
(1)凍精人工授精:即將精液經超低溫冷凍保存起來,需要時隨時取出復溫后使用。該方法的優點是一次精液可分裝為若干份,分幾次使用,也可將嚴重少弱精癥的少量精子多次收集后一次使用。缺點是經過冷凍處理的精子或多或少總要受些損傷,因此授精成功率不如新鮮的高;
(2)鮮精人工授精:即將取得的精液于1小時就使用。授精成功率較凍精稍高,由于受到時間、地點、環境等因素的影響,來源和保密極為不便。
人工授精要做幾次才能成功呢
人工授精的方法如下:接受人工授精的婦女,取膀胱截石位(仰臥、兩大腿分開屈曲),臀部稍墊高,消毒外陰后,用陰道窺鏡顯露出子宮頸,用消毒棉球擦凈子宮頸四周圍的粘液。然后用2毫升的干燥滅菌的注射器,安一特制長針頭(針頭長10~12厘米,有150角的彎曲,針頭尖端燒制成小球狀)吸取已液化的精液1毫升,將針頭插入宮頸管內05~0.8厘米,緩慢推入精液至宮頸管內,另將多余精液涂布在子宮頸外四周圍及后穹窿。取出窺鏡,仰臥30分鐘至1小時。每個月經周期中可進行3次人工授精,每次授精后24~48 /小 時內應給抗生素預防感染。
如果第一個周期人工授精后來懷孕,再連續做兩個周期,如仍未受孕可連續再做3個周期。判定人工授精的成敗一般以12個周期為界。
年齡大會影響人工受精的成功率嗎?
眾所周知,人工受精是不孕不育治療的一種很好手段,但影響人工受精成功率的因素也有很多,那么年齡大會不會影響人工受精的成功率呢?答案是肯定的,大量的文獻報道證實,年齡是影響人工授精成功率最重要的因素,對不孕不育原因有所了解的人都應該清楚,女性在35歲生育能力開始下降,尤其是40歲以后的婦女更是如此,而此時若進行進行人工授精,那么人工受精的成功率會大大降低,有報道顯示,該年齡段的女性,進行人工受精妊娠率為0%-5%。
此外,由于人工受精這種治療不孕不育的手段,常常是不孕不育夫婦在嘗試許多治療手段無果后最后采取的方式之一,而35歲以上婦女經過多年的不孕診治,往往會以前的手術治療而間接影響人工受精的成功率,比如說,反復輸卵管通液治療,則會令輸卵管纖毛損傷的機會較年輕婦女高,這一因素的發生,也會令一些年齡較大的女性,在進行人工受精的時候,因為這一因素的存在,而降低人工受精的成功率。
由此可見,對于年齡大會不會影響人工受精的成功率這一問題而言,答案是肯定的,既有來自于自身年齡的因素,又有來自于過去不孕不育治療而遺留損傷的因素存在,由上文也可見,而年齡越大,人工授精的成功率越低。
(責任編輯:藍單 )
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