試管嬰兒存在健康隱患 患者需要慎重進行

30年前，當路易絲·布朗呱呱墜地時，人們擔心，試管嬰兒的誕生會破壞已有的倫理關系，威脅到社會的最基本單元家庭，甚至擔心“試管”里培育出的將是畸形怪物。報紙也是紛紛驚呼：人們“扮演了上帝”、又一次“打開了潘多拉的盒子”、“違反了倫理道德”。

然而，作為“世界第一”的路易絲·布朗并沒有長成怪物，而是一直健康成長著。如今，她在英國布里斯托爾市的郵局工作，并已經結婚生子。除了接受媒體的頻繁采訪之外，她與普通人的生活狀況沒有什么兩樣。

隨著路易絲·布朗和她之后越來越多的試管嬰兒來到這個世界并健康成長，許多人都由衷地為這項技術能夠圓無數家庭的孩子夢而高興。

盡管如此，在我們身邊，至今還是聽不到有人承認自己孩子是試管嬰兒。試管嬰兒因為個人隱私的原因而蒙上一層神秘的面紗。在國人的傳統觀念中，不孝有三，無后為大。不管是丈夫還是妻子的原因，對很多人來講，無法正常生育都是一種難以啟齒的自卑。如果用的是別人的精子或卵子，情況更加糟糕。

2001年起，衛生部要求，醫院必須對接受“試管嬰兒”助孕技術的受孕者進行隨訪，跟蹤了解其懷孕、分娩直至孩子成長的整個過程，以確定母親在懷孕中有無并發癥和孩子是否畸形、有無智力障礙等。

“我們都是有頭有臉的人，你不要再來問了。”有一次，專家在對省內某縣政府干部做電話隨訪時，對方這樣說完就撂下了電話。“其實刻意隱瞞也不必要。絕大部分試管嬰兒都是父母的親骨肉，只有10%左右是借用他人精子或卵子生下來的。樂觀一點想，試管嬰兒只不過是借用了高科技，在試管里多呆了兩三天而已。”

無論外形與智力檢測，試管嬰兒都與自然懷孕的孩子相差無幾。此前，歐盟2003年公布的跟蹤調查報告顯示，試管嬰兒和正常出生的孩子一樣健康，在身體、智力、心理發育及社交能力等方面都很正常。

值得警惕的是，在研究中發現了一些小孩身上的遺傳基因發生了微小的改變，這些基因的變化，將會給孩子及其后代帶來什么影響，我們現在還不得而知。

此外，國外新的研究顯示，在體外受精過程獲取的卵子中平均有42%攜帶基因變異，這會讓創造出來的胎兒難以正常發育。有專家認為，這要歸咎于用來刺激排卵的藥物。為了更方便地獲取卵子，醫生都要給做體外受精手術的婦女事先使用促排卵藥物。因為擔心實驗室里用來創造胚胎的卵子經常會帶有基因缺陷，英國要求年齡超過35歲的婦女的卵子都要做非正常染色體數目的掃描，對卵子進行篩選。

現在，首批試管嬰兒都已長大成人。他們下一代的陸續出生，讓試管嬰兒引發的健康問題變得更加復雜。這項新技術究竟會帶來哪些負面影響，現在還很難預測。

但專家相信，試管嬰兒技術被濫用的后果，遠比農民買假種子造成糧食絕收要嚴重得多，一旦試管嬰兒應用、管理失控，缺陷兒、男女比例失調、近親結婚等問題將接連出現，并將嚴重影響中國的人口安全。

而一部世界科學技術發展史更是早已表明，任何一項新技術的出現，都是一把“雙刃劍”。如果利用不當，傷害的必定是人類自己。

提醒！試管嬰兒需要慎重進行

在不孕不育患者中，人們常常認為試管嬰兒是最后的底牌，但是，許多的患者，自以為經濟不是問題，常常首先提出做試管嬰兒。有的輸卵管可以治愈，有的根本沒有必要做試管嬰兒，只知道試管嬰兒是最好的、最快的懷孕方法，其實，這種認識是錯誤的。

我們知道，試管嬰兒并非最佳的選擇，因為大量的臨床資料證實，試管嬰兒有生理缺陷和體重不足的幾率是普通嬰兒的兩倍。中國優生優育網的專家指出，現在越來越多的不孕夫婦希望能借助再生醫療手段，實現懷孕并生下自己健康的寶寶，而現實卻不能不提醒不孕夫婦，人工授精技術往往會造成雙胞胎甚至多胞胎，而這種多胞現象，往往存在很大的風險，并非最佳的生育選擇。

據報道，即使排除掉人工授精導致多胎現象的可能性，單胞胎試管嬰兒出生時體重過輕或者帶有缺陷的風險很高。因為在人工授精時需要將卵子從女性體內暫時取出，然后將其放在試管里與精子混合以使其結合，或者直接將精子注射進卵子里面，外界的因素會對精子和卵子的結合產生一定影響。

另據報道，還有一項重點在嬰兒體重的研究中，研究人員對美國在1996-1997年間出生的42463名試管嬰兒與1997年間出生的430萬普通嬰兒進行了對比，試管嬰兒出生時體重不足的情況是普通嬰兒的2.6倍，負責這項研究的醫學專家說，體重過輕的新生兒出生后很有可能引起并發癥，出生時體重不足的嬰兒死亡率高于普通嬰兒。雖然試管嬰兒在1997年前出生的10歲以下嬰兒中只占0.6%，但是研究人員發現，在那期間出生的有體重不足的嬰兒中試管嬰兒卻占了7.8%。

是什么原因導致試管嬰兒出生時有先天缺陷或者體重不足？澳大利亞科研人員認為，潛在的原因可能是不育癥和用于進行試管嬰兒實驗的藥物，或者諸如胚胎冷凍解凍等其他與進行人工授精的過程相關的因素，這些因素可能會導致嬰兒出生時帶有缺陷。而另有研究發現，將不育癥夫婦的人工授精胚胎植入別的女性子宮發育后，胎兒在出生時不會出現體重不足的現象，這有可能說明試管嬰兒體重不足與不育癥有關，而不是與試管嬰兒技術有關。但雙胞胎試管嬰兒出生時體重不足的比例與自然受精的雙胞胎一樣。科學家認為，單胞胎試管嬰兒即使不是早產兒也會體重不足，這可能與治療不育癥的方法有著直接的關系。但這只是一種可能，導致試管嬰兒體重不足的原因仍然是個謎。

試管嬰兒 禁忌適宜知多少

統計資料表明，在我國的已婚夫婦中，約有10%-15%不能生育。對于那些渴望一個孩子的不孕不育夫婦來說，試管嬰兒等輔助生殖技術無異于“救命稻草”，但實施試管嬰兒手術需要哪些條件，有沒有什么“副作用”？

試管嬰兒·釋疑

試管中小住數天 還要回到子宮里

簡單地說，試管嬰兒就是將女方的卵子從卵巢中取出來后，再從男方體內取出精子，然后把精子、卵子一起放入實驗室的培養皿中，使卵子受精，或是在顯微鏡下進行單精子注射，同樣也是在實驗室里受精。

受精卵在經過2-6天的培養后，就形成了卵裂球或囊胚，此時，再把胚胎移植回媽媽的子宮里面。這樣一個過程，在醫學上叫做體外受精-胚胎移植，因為胚胎要在試管里培育2-6天，所以這樣出生的孩子就被叫做試管嬰兒了。

試管嬰兒·宜忌

做手術要看條件 有精神疾患不宜

雖然對不孕不育的夫婦來說，試管嬰兒手術是個“福音”，但是，這種技術卻不是對每對不能生育而又想要孩子的夫婦都適用的。

對于實施試管嬰兒手術，衛生部是有文件規定的，包括《人類輔助生殖技術管理辦法》（衛生部令第14號）、《人類精子庫管理辦法》（衛生部令第15號）等。

禁忌證（不可選用試管嬰兒技術的夫婦）

一、男女任何一方患有嚴重的精神疾患，或有泌尿生殖系統急性感染、性傳播疾病等

二、患有《母嬰保健法》所規定的不宜生育的，目前無法進行胚胎植入前遺傳學診斷的遺傳性疾病的

三、任何一方具有吸毒等嚴重不良嗜好

四、任何一方接觸致畸量的射線、毒物、藥品并處于作用期

五、女方子宮不具備妊娠功能，或是身體有嚴重的其他疾病不能妊娠的

適應證（可以選用試管嬰兒技術的夫婦）

一、女方各種因素導致的卵子運輸障礙

二、排卵障礙

三、子宮內膜異位癥

四、男性少精、弱精癥

五、原因不明的不育

六、免疫性不育

試管嬰兒·實施

術前檢查少不了 健康身體是前提

在準備接受試管嬰兒手術前，醫院會先檢查夫婦雙方的條件是否適合生育，例如，雙方是不是身體健康，女方存不存在孕期風險，是否可安全度過妊娠期等。

如果雙方身體健康，又符合適應證、禁忌證的要求，就可以進行試管嬰兒手術了。

術前需過哪些“關卡”

一、交驗結婚證、身份證、計劃生育服務證明

二、詢問女方病史、手術史以及不育病史的臨床檢查及治療經過，接受全身檢查及婦科盆腔檢查。另外，由于輸卵管因素不孕者，還需提交輸卵管檢查記錄。

三、在月經周期后的第2-3天，檢測女性基礎性激素，并進行盆腔B超檢查、陰道分泌物檢查；必要時，還要進行子宮內膜活檢、宮頸細胞學檢查

四、詢問男方病史并進行體檢，包括精液的常規化驗

五、夫婦雙方進行乙肝病毒、丙肝抗體、艾滋病抗體、梅毒血清學、肝功能、血型檢查。女方還要進行血沉、血常規、尿常規、凝血功能、心電圖、染色體等檢查

（注：所有檢查完成后需制定促排卵方案，通常是在女方月經來潮前的7-10天到醫院制定方案）