年輕女性要當心子宮肌瘤 導致不孕有三情況

吳小姐近來腹部見“漲”，以為是自己經常外食讓肚子長胖了，于是開始減肥，但腹部仍舊見大不見小，經過盆腔檢查和超聲波掃描后，醫生診斷她有子宮肌瘤。

吳小姐想，自己才30歲，結婚不過兩年，還沒生孩子呢，怎么會有這種問題呢？子宮肌瘤的生長跟雌激素的關系密切，喜歡與處于育齡階段的女性“交朋友”。很多女性都像吳小姐一樣愛苗條，長期盲目吃藥減肥、養顏，這會打亂了體內激素的正常代謝而招來子宮肌瘤。

●子宮肌瘤不一定能感覺到

子宮肌瘤有可能有癥狀，也可能沒有癥狀，早期，由于肌瘤體積很小，所以無癥狀，不易被發現，而進入停經期后，雌激素停止分泌，肌瘤停止生長，而且萎縮，所以甚至有可能終生未覺。但一部分患者會出現癥狀。

1、月事改變：經量增多，經期延長，或周期縮短；

2、出現鄰近器官的壓迫癥狀：肌瘤較大時，會壓迫膀胱，出現尿頻、尿急、排尿困難；壓迫直腸則會出現便秘；

3、白帶增多：凸向宮腔的子宮肌瘤會導致白帶增多；

4、慢性貧血：陰道嚴重出血可導致貧血；

5、不孕：如果肌瘤位置靠子宮角，阻塞了受精運行通道，無法受精或受精后無法到達宮腔著床發育，則導致不孕。

●子宮肌瘤與生活方式有關系嗎？

吳小姐想知道，經常在外邊吃飯與長肌瘤是不是有關？

對此，專家解釋說，外食與長肌瘤沒有必然關系。不過，經常外食可能攝入大量高脂肪食物，使體內脂肪驟增，而脂肪組織將雄性激素轉化為雌激素，從而導致她的雌性激素水平高于正常水平，患子宮肌瘤的概率也就比常人大得多。

子宮肌瘤的患病年齡有所提前，有人認為，跟一些女性人工流產次數多也有關系，他們認為，因為人工流產可能會使子宮內膜與子宮基底層之間的正常組織被破壞，子宮內膜很容易向基底層組織生長，形成子宮肌瘤。但專家對這種說法給予了否定，她說，子宮肌瘤的生長跟雌激素有關，跟人工流產并無多大關系，但人工流產有可能引起子宮內膜異位癥。

●子宮肌瘤發生惡變的概率很小。

由于子宮肌瘤是一種良性腫瘤，所以大部分無癥狀的患者可不必治療，定期就診就可以。因為隨著年齡的推移，進入絕經期，子宮萎縮，子宮肌瘤也會相應萎縮。但是如果肌瘤較大且多發，整個子宮猶如妊娠12周大，壓迫癥狀嚴重，有尿頻現象，就必須考慮進行手術治療。

子宮肌瘤會不會惡變呢？可以說發生惡性病變，或肉瘤樣病變的概率很小，不足千分之三四，且多見于年齡較大的患者和肌瘤生長迅速者，一般肌瘤則不必過分憂慮。

三種情況必須進行手術治療：

1、子宮肌瘤很大：如懷孕三個月或更大，壓迫癥狀很嚴重；

2、出血嚴重：子宮肌瘤雖然不大，但出血嚴重，每次的月經增多已造成患者嚴重貧血；

3、子宮肌瘤發生變性：在短時間內生長迅速、惡變，不過這種情況極少發生。

提醒：肌瘤患者的飲食應以高纖、低脂、低糖、素食為主。

1、少量食用與動物生殖系統有關的食物或是含有大量荷爾蒙的食品（包括加工和天然的）；

2、避免食用被殺蟲劑污染過的食物：因為殺蟲劑等一些化學物品，可在體內像雌激素那樣活動，所以食用前須徹底洗滌水果、蔬菜或盡量去皮。

子宮肌瘤致不孕幾種情況

子宮肌瘤是女性生殖器官中最常見的一種良性腫瘤，不孕婦女尤為多見。子宮肌瘤患者的不孕率約為30-40%，比一般人群不孕率（10%）為高。

子宮肌瘤影響受孕能力的程度，與肌瘤的部位、大小和數目有關。為此，有必要向讀者介紹一下子宮肌瘤導致不孕可有的幾種情況，子宮肌瘤由子宮肌層長出，開始時它生長在子宮肌壁內，然后腫瘤不斷增大，向不同方向生長，大體為下述三種情況：

第一，肌瘤向子宮表面發展，突出于子宮表面，稱為漿膜下子宮肌瘤，常可由一個蒂與子宮表面連著，這類肌瘤對受孕影響較小，手術切除也容易，但長到一定大小時，會影響分娩的順利進行。

第二，肌瘤朝著子宮腔的方向發展，突出在子宮腔內，有時還會突出到子宮頸外口，可在陰道內發現，這類肌瘤稱為粘膜下肌瘤，引起的癥狀較多，常見為月經增多及陰道流水并帶臭味。當粘膜下肌瘤長在輸卵管內口附近或長在子宮腔上半部時，往往影響精子通行，不能使受精卵坐胎和發育。這類肌瘤可通過陰道檢查、診斷性刮宮、子宮造影或B型超聲確診，凡確診為粘膜下肌瘤的都應手術摘除。一般不需開腹，從陰道經宮頸就可將瘤子切除。

第三，肌瘤局限在子宮肌壁內，稱作壁間肌瘤，約占肌瘤的60-70%。它不僅能影響受孕而且常引起流產或早產。通常，這三類肌瘤混合生長成多發性肌瘤或兼而有之，較少為單個性的。

除此之外，從部位上分，肌瘤可長在子宮底部，也可長在子宮頸部，然而絕大部分是長在子宮體部。

綜上所述，子宮肌瘤引起不孕的原因，常是由于肌瘤正好堵住子宮頸口或輸卵管內口而影響精子通行，或肌瘤占據了受精卵著床的部位而不能坐胎。即使受孕，也常因影響胚胎發育而流產。至于到了妊娠晚期，可由于子宮收縮力的異常，而引起早產、阻礙分娩或造成產后大出血。因此，不要認為子宮肌瘤最常見而輕視它，也不要因為經過幾次流產而失去治療信心。總之，子宮肌瘤引起的不孕或不育，并非不治之癥。它不僅容易診斷，而且手術治療的效果也是很好的。不孕婦女的肌瘤切除后，可明顯提高妊娠率。