認識孕期產檢五方式 孕婦必讀產檢安全指南

通過產檢，準媽媽們可以第一時間知道胎兒的發育成長情況，因此做好產檢是非常有必要的，但是有時候產檢并不像想象中那么簡單，因而檢查時需要注意什么呢？孕期檢查除了知曉自身健康狀況外還能及時了解胎兒發育情況，但是檢查的方式有很多種，下面一起來一一認識下吧。

超聲波產前診斷

這是一種最常用的產前診斷手段，尤其是近年來采用了先進的B型超聲波掃描儀，使診斷水平有了很大提高。它的優點是無痛苦、快速（半小時以內），可以反復檢查等。對地明顯的肢體畸形、無腦兒、胎兒內臟畸菜、胚胎發育異常、小頭畸形、多胎妊娠，以及羊膜腔穿刺時的盈盤定位，具有很高的診斷價值。

至少到目前為止，尚未發現超聲波檢查后有副作用發生。據臨床觀察發現，經過超聲波檢查和未經超聲波檢查出生的新生兒，兩者在孕齡、頭圍、出生體重、身長、先天畸形、新生兒感染等各方面均無區別。超聲波檢查對胎兒及其以后的生長發育沒有什么不良影響。

絨毛細胞檢查

絨毛細胞檢查是近些年發展起來的一項新的產前診斷技術。它主要用一根細細的塑料管或金屬管，通過孕婦的子宮口，沿子宮壁入內，吸取少量絨毛進行細胞學檢查。懷孕40-70天時，胚泡周圍布滿絨毛，是進行檢查的最佳時間，比羊膜腔穿刺的最佳時間（第16-20周）要早得多，其意義當然就大多了。目前它主要用于了解胎兒的性別和染色體有無異常，其準確性很高，國內已開始逐步推廣誚用。從前幾年應用的情況來看，對孕婦無不良影響，對出生的新生兒及其日后的隨訪觀察，也未發現有任何異常。因此它是一種較為安全的、極有前途的產前診斷技術。

胎兒鏡檢查

這是一項技術性較強的產前診斷項目。一般在懷孕第15-20周時時行檢查。用超聲波定位后，經過局部麻醉作一腹部小切口，將此鏡插入羊膜囊，可以直接觀察胎兒的外形、性別，判斷有無畸形，進行皮膚活檢或從胎盤表面的靜脈抽取胎兒血標本。能對胎和的某些遺傳性代謝疾病、血液病進行產前診治斷。它的應用使產前診斷發展到了一個新的水平。國外一些研究機構還用它給胎兒注射藥物，甚至對胎兒腦積水和尿道梗阻進行外科手術。這些成果確實很有吸引力。但事實上只有極少數孕婦需要進行胎兒鏡檢查，而且它造成的胎兒流產率達5%，由操作引起的胎兒死亡率達4.7%。因此，目前使用尚不廣泛。

羊膜腔穿刺

羊膜腔穿刺是用于確診胎兒是否有染色體異常、神經管缺陷，以及某些能在羊水中反映出來的遺傳性代謝疾病。穿刺時用穿刺針穿過孕婦的腹壁刺入宮腔吸出少許羊水，進行羊水細胞和生物化學方面的檢查。

不少孕婦認為這樣的檢查難免會影響胎兒或引起流產，因此很不愿做該項檢查。實際不這些擔心和顧慮是沒有必要的。羊膜腔穿刺并不可怕，是一項十分成熟、安全的產前診斷技術。醫生建議做羊膜腔穿刺檢查，是懷疑胎兒不異常，如把出生異常兒的危險性與穿刺可能造成的危險性相比，權衡得失，那么你就會理智地接受醫生的建議了。

X射線檢查

眾所周知X射線對胎兒有一定的損傷，但這主要是在妊娠早期。開展超聲波檢查以后，X射線檢查已很少用于產前診斷了。但X射紅檢查在觀察胎兒的骨骼發育方面具有其他檢查手段所不可替代的優點。在妊娠晚期，醫生懷疑胎兒骨骼發育異常時，往往需要用到這一檢查手段。

準媽媽產檢安全指南 孕婦必讀

妊娠早期

地中海貧血篩查、梅毒抗體檢測，有則盡早治療。病毒抗體檢測，若沒有風疹抗體，則應避免在人多、空氣渾濁的公共場所出入，以免感染。

妊娠14周

子宮頸評估檢查：對于曾有孕中期習慣性流產紀錄的孕婦是必要的檢查，可預知是否有必要采取措施避免早產。

妊娠16周

母體血清檢查除外唐氏兒，如出現不正常的數據，需要羊水穿刺確認。

妊娠16～18周

羊膜穿刺：高齡孕婦沒有選擇余地，均應接受這項檢查，唐氏兒檢查為高危結果的孕婦也應接受此項檢查。

妊娠18～23周

胎兒形態外觀、成長趨勢及羊水量的評估檢查：若檢查出有嚴重胎兒畸形及缺陷，則應終止懷孕。

妊娠24～26周

常規糖尿病、貧血篩查。

妊娠28周

懷疑有早產風險的高危孕婦，包括多胞胎妊娠、羊水過多癥、先前有晚期流產記錄者，都可在28周以后做早產預測檢查，及早防范。

妊娠36～38周

可以針對胎兒成長狀況、羊水量及胎動脈血流速波形圖變化等，對胎兒、羊水、胎盤功能做出評估，及早發現問題，減少胎兒的發病率及死亡率。

妊娠36周

應養成每日記錄胎兒胎動的習慣。若胎動減少或突然增加，應盡快到醫院檢查。

◇孕早期（1～3個月）：監測自己的身體壞境

※常規檢查——體重、血壓、胎心等

體重和血壓是孕期身體情況是否正常的客觀指標。血型、血色素、肝功能、乙肝表面抗原、甲胎蛋白及梅毒血清，風疹病毒、巨細胞病毒等指標通過驗血可以獲得。

內診檢查可以了解生殖器官發育是否正常，陰道內是否有滴蟲、霉菌存在，確保自己的身體環境足夠優越，讓寶寶健康安心的成長。

胎心。孕早期通過超聲波可以看到寶寶有力的心跳，是健康寶寶給媽媽的第一次信號。到了3個月時，在媽媽下腹部可以直接用多普勒聽到胎兒心跳。

※特殊檢查

弓形蟲檢查：如果孕媽咪家中飼養寵物，那么在孕3個月時，需要做弓形蟲檢查，確保沒有感染。此項檢查最好在懷孕前進行。

如果孕媽咪在孕早期出現了陰道出血，腹部疼痛等癥狀，則需要配合醫生進行B超檢查，確認胚胎是否出現問題或是子宮外妊娠。

◇孕中期（4～6個月）：檢測寶寶的生長狀況

※常規檢查

20周前后的B超檢查。它能判斷胎兒是否畸形、觀察臟器的活動狀態。可以幫孕媽咪排除無腦兒、腦積水、神經管畸形中的

腦脊膜膨出、臍帶異常、消化道異常、連體畸形、小頭畸形等非正常胎兒等情況。

尿檢、驗血。尿液中的的蛋白、紅細胞、白細胞含量檢測，可以反應出孕媽咪是否有尿路感染，還可以間接暗示孕媽咪的腎臟是否健康。血壓和尿液檢查是每次孕期檢查的必檢項目。

骨盆檢查。骨盆的出入口徑線的檢測，可以讓醫生了解孕媽咪的產道狀況，結合胎寶寶大小來確定分娩方式。

咪的產道狀況，結合胎寶寶大小來確定分娩方式。

※特殊檢查

孕中期陰道出血。可能是胎盤前置、胎盤早剝的預征兆，需要進行B超檢查除外異常情況。

腿腳水腫。出現水腫時，除了進行尿檢，必要時還要檢查腎功能，孕媽咪要適當休息和食鹽的攝入。

牙病。牙病在孕期發病機會增加，孕期如果孕媽咪出現牙齒問題，應及時進行檢查和治療。患有牙病的女性，應在孕前進行徹底治療。

◇孕晚期（7～9個月）：消除“風吹草動”的疑慮。

※常規檢查

2次B超。監測羊水量、胎盤位置、胎盤成熟度及胎兒有無畸形，了解胎兒發育與孕周是否相符，最后一次B超檢查將為確準。