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            胎動
            掛號科室:產(chǎn)科 同類疾病:臍帶纏繞臍帶打結(jié)

            四方法掌控胎兒發(fā)育 判斷性別不看肚子看胸部

            2014-02-22 00:54:00      家庭醫(yī)生在線

            胎兒成熟度是指胎兒在宮內(nèi)生長發(fā)育的程度。懷孕期間,身體不好的孕媽們,如患有妊娠合并心臟病、妊娠期高血壓、前置胎盤和胎膜早破等各種疾病的孕媽,必須正確判斷胎兒成熟度才能提高掌控胎兒的健康發(fā)育。

            懷孕16周后就可以感受到胎動變化

            根據(jù)末次月經(jīng),正確計算孕周,并注意早孕反應(yīng)、胎動出現(xiàn)的時間,根據(jù)這些來核實胎齡。如一般早孕反應(yīng)出現(xiàn)在6孕周左右。對大部分的孕婦而言,胎動是種令人興奮的體驗,是讓人能親身感覺到生命正在自己的腹中孕育的證明。“你看!你看!寶寶又在踢我了!”

            在懷孕的家庭中,我們常可以聽到這樣的對話。其實,媽媽有胎動是一個自然且良好的現(xiàn)象,因為我們可通過胎動,來觀察肚皮下的小生命是否健康。如果這是您的頭一胎,那么在懷孕18周左右,您就會注意到胎動,而如果這已不是您的頭一胎,那么您可能在16~18周,甚至更早即能感覺到胎動。

            這主要是因為,最早的胎動感覺起來像魚在游泳或翅膀在舞動一般,常被誤以為是消化不良、脹氣或饑餓所致,但有經(jīng)驗的母親比較了解會發(fā)生些什么征兆,因此能及早確認(rèn)出胎動的感覺。每位準(zhǔn)媽媽詮釋胎動的感覺是不一樣的,如“蝴蝶飛舞”、“魚在游動”、“肚皮被電到”、“肚子像放屁一樣蠕動”。

            B超檢查胎兒健康全面看

            B超檢查胎盤成熟度、羊水量、胎兒大小。其中胎盤應(yīng)為Ⅱ~Ⅲ級、胎兒雙頂徑大于8.5厘米,股骨長度大于7厘米等,提示胎兒成熟。

            胎盤是維持胎兒在子宮內(nèi)營養(yǎng)發(fā)育的重要器官,其功能極其復(fù)雜,具有物質(zhì)交換、代謝、防御以及合成功能。胎盤的異常可導(dǎo)致胎兒生長受限、早產(chǎn)、孕期大出血等產(chǎn)科并發(fā)癥,影響胎兒的健康發(fā)育。超聲是孕期監(jiān)測胎盤狀態(tài)的安全有效手段,可及時發(fā)現(xiàn)胎盤功能異常。

            在不同的妊娠時期,羊水量的變化較大,妊娠期間正常羊水量范圍為300~2000mL。當(dāng)妊娠期間羊水量超過2000mL時,稱為羊水過多。當(dāng)妊娠期間羊水量不足300mL時,稱為羊水過少。超聲影像技術(shù)是監(jiān)測羊水量的主要手段之一。

            胎兒正常生長發(fā)育在圍產(chǎn)醫(yī)學(xué)領(lǐng)域非常重要,胎兒生長發(fā)育異常會明顯增加圍產(chǎn)兒發(fā)病率和死亡率。超聲是監(jiān)測胎兒宮內(nèi)生長發(fā)育的安全、有效手段。通過超聲測量可以評價胎兒大小(根據(jù)同孕周胎兒大小標(biāo)準(zhǔn)對照值),在不同孕周進(jìn)行胎兒大小測量,可以明確胎兒的生長速度。

            在臨床實踐中,對胎兒進(jìn)行多次監(jiān)測縱向評估胎兒生長發(fā)育狀況要優(yōu)于單次測量結(jié)果。更能反映胎兒生長情況,對判斷胎兒生長異常有一定價值。

            羊水檢查判斷胎兒發(fā)育程度

            羊膜腔穿刺抽取羊水進(jìn)行成熟度分析是較為可靠的方法。

            脂肪細(xì)胞計數(shù)大于10%~20%,提示胎兒皮膚成熟,臨床符合率達(dá)到82%。

            測定淀粉酶(碘顯色法)大于450國際單位/升,提示胎兒胰腺和唾液腺成熟,臨床符合率為94%。

            測定肌酐大于176.8微摩爾/升,提示胎兒腎臟和肌肉系統(tǒng)成熟,臨床符合率為86%。

            測定膽紅素近于0,提示胎兒肝臟成熟。

            測定羊水滲透壓小于250毫摩爾/升,提示胎兒成熟,但因臨床符合率較低,現(xiàn)在已經(jīng)很少使用。

            羊水促凝時間與血漿凝血酶原時間的比值小于4.85,提示胎兒肺成熟,臨床符合率可達(dá)95.6%。

            卵磷脂與鞘磷脂比值大于2,提示胎兒的肺成熟,臨床符合率為97%。

            上述檢查方法聯(lián)合應(yīng)用可提高臨床符合率。此項檢查一般僅用于對早產(chǎn)兒能否適應(yīng)宮外生活進(jìn)行評價。

            X射線檢查最好還是不要做

            X線是一種波長很短穿透能力很強的電磁波。它能透過人體組織,使體液和組織細(xì)胞產(chǎn)生物理與生物化學(xué)改變,引起不同程度的損傷。不同X線的射線每次對人體照射的量雖然很小,但卻很容易損傷人體內(nèi)的生殖細(xì)胞和染色體。

            懷孕3個月以后,胎兒的大多數(shù)器官已經(jīng)基本形成,X線檢查對胎兒的危害雖然小了一些, 但也會影響胎兒的性腺、牙齒和中樞神經(jīng)系統(tǒng)的繼續(xù)發(fā)育,使胎兒在子宮內(nèi)發(fā)育緩慢,出生后智力低下。

            在妊娠末期,胎兒器官發(fā)育基本成熟,這時接受X 光檢查危害不大。另外,有關(guān)專家還指出,早期胎兒被X線照射,還有可能在其10歲以內(nèi)增加發(fā)生惡性腫瘤和血癌的危險。

            育齡婦女在月經(jīng)前不宜做X線檢查。這是因為育齡婦女在月經(jīng)期前正處于排卵階段,同時也可能是受精懷孕初期,如果此時接受X線射線照射檢查,則可使其卵細(xì)胞或受精卵受到損傷甚至死亡。所以,現(xiàn)在有些國家的衛(wèi)生部門已明確規(guī)定,育齡婦女做X線檢查時,必須在月經(jīng)后10天內(nèi)進(jìn)行。

            根據(jù)胎兒的雙頂徑、股骨長度、股骨下端、脛骨上端有無骨化中心等有助于判斷胎兒是否成熟,但此項檢查對母親及胎兒有一定的傷害,現(xiàn)在已經(jīng)基本不用。

            判斷寶寶性別 不看肚子看胸部

            一、判斷寶寶性別看胸部

            英國《每日郵報》報道稱,判斷未出世寶寶性別又有新的論斷,但并非看孕媽的肚子形狀,而是看孕媽們的胸。通過數(shù)據(jù)對比發(fā)現(xiàn),懷女孩的女性孕期胸圍平均會增大8cm,懷男孩只增6.3cm。這是因為男胎分泌睪丸酮更多,需要母體的能量更多,這就直接抑制了乳房的增大。

            無獨有偶,在我國南方有一位老中醫(yī)的觀點也非常相近。老中醫(yī)今年87歲,家中世代行醫(yī)。嚴(yán)醫(yī)生告訴記者,嚴(yán)家祖?zhèn)麽t(yī)書中也藏著孕期判斷胎兒性別的秘密。書中對于胎兒性別的判斷,主要就是看孕婦左右乳房的乳暈顏色哪個更深些。如果是左邊乳房的乳暈顏色更深,甚至呈黑色,則說明生男孩的幾率大;若是右邊的乳房乳暈的顏色更深,則說明生女孩的幾率大。

            當(dāng)然,從醫(yī)學(xué)上來看,懷孕后女性的乳房通常都會出現(xiàn)一系列的變化。如在孕8周之后會開除出現(xiàn)脹痛的感覺;到懷孕5個月后由于乳腺組織血流則增加,乳腺導(dǎo)管增生呈現(xiàn)藍(lán)黑色,靜脈明顯出現(xiàn),圍繞乳頭的黑暈變的更大,顏色更深,更加明顯。但這是否真的可以作為判斷寶寶性別的科學(xué)論據(jù),還是有待考究的。

            二、“男圓女尖”看肚形不靠譜

            在民間流傳的各種判斷方法中,其中“男圓女尖”也是一個比較熱門的話題。也就是說,孕媽的肚子如果是呈圓形,則懷上的是男孩;而如果孕媽的肚子是尖尖的,那么肚子里的寶寶就是女嬰。這一觀點,又是否經(jīng)得住考驗?zāi)兀?/p>

            從科學(xué)的理論分析,孕婦肚子的形狀很大程度上是由胎兒的個頭決定的,盡管男孩在出生時的體重平均來說確實要重過女孩,不過這種差距并不足以讓孕婦隆起的肚子產(chǎn)生讓人一目了然的差別。此外,胎兒在子宮中的體位也是會影響媽媽肚子形狀的。如果嬰兒在子宮中背朝媽媽,那么媽媽的肚子就會更突出,反之如果嬰兒在子宮中面對媽媽,則會使腹部顯得更平坦。

            由此可知,所有靠肚子形狀判斷胎兒性別的方法,實際上也是屬于瞎蒙型的,孕媽們不可過分看重這一結(jié)論。

            三、寶寶的性別由誰決定

            隨著優(yōu)生優(yōu)育各種觀念的普及,大家也漸漸明白,生男生女其實并非準(zhǔn)媽咪一個人或者生活因素能夠決定的事了。說的通俗一點,生男生女,反而是由準(zhǔn)爸爸決定的。

            受孕是精子與卵子結(jié)合的過程。生男生女,主要是由準(zhǔn)爸爸的性染色體決定。當(dāng)精子與卵子結(jié)合后,若準(zhǔn)爸爸含X染色體的精子與卵子結(jié)合,則受精卵為XX 型,發(fā)育為女胎;若準(zhǔn)爸爸含Y 染色體的精子與卵子結(jié)合,則受精卵為XY 型,發(fā)育成男胎。

            所以,生男生女取決于參加受精的究竟是X 精子,還是Y 精子,而精子與卵子的結(jié)合是隨機的,所以生男生女其實是各占一半的概率。

            也就是說,寶寶在成為受精卵的那一刻起,就已經(jīng)確定是發(fā)育成男胎還是女胎了。所有后期人為因素對孕媽身體的作用,都不會改變寶寶的性別了。

            (責(zé)任編輯:吳潔媚 )

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