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            孕前檢查男士須領先 男性不育詳細詢問病史

            2014-02-25 09:17:39      家庭醫(yī)生在線

            孕前檢查日漸受到重視,卻得不到準爸爸們的支持。近日,記者在一家孕前門診看到,在檢查的人群中,男女比例明顯失調(diào)。據(jù)悉,男性檢查精液,可以提前預知精液是否有活力或是否少精弱精。

            未來媽媽王潔(化名)和老公準備今年10月生個寶寶,但是孕前檢查卻沒有得到老公的支持。王潔告訴記者:“當初結(jié)婚的時候我們就沒有進行婚檢,想做個孕前檢查把一下關。沒想到,花了兩個月給老公做思想工作,老公都以身體健康為由拒絕。”

            據(jù)悉,孕前檢查門診經(jīng)常碰到這樣的尷尬事。據(jù)統(tǒng)計,某月份,該門診有329位未來父母要求檢查,其中女性為209人,男性僅為120人。為什么男性對于孕前檢查羞羞答答?原來,大部分男士都認為在生育方面女人比較重要,而且大部分男士都認為自己很健康,尤其是作過婚檢的男士更是非常自信,然而事實并非如此。

            “孕前檢查中,女性主要是進行病毒篩查、細菌微生物的培養(yǎng)和病毒抗體的檢測等,男性主要檢查精液和生殖系統(tǒng)疾病?!痹撛星伴T診一位主治醫(yī)師告訴記者,“準爸爸對孕前檢查認識存在著誤區(qū)。生育是男女雙方的事情,即便是準媽媽要承擔更多的生育責任,但是想有一個健康的寶寶,準爸爸、準媽媽共同做一個全面的檢查更有必要?!?/p>

            通過孕前檢查,不少男性可以盡快改變不良的生活習慣。據(jù)悉,男性檢查精液,可以提前預知精液是否有活力或是否少精弱精。如果精子活力不夠,則要從營養(yǎng)上補充;如果出現(xiàn)少精癥,男性則要戒除不良衛(wèi)生習慣,如不抽煙不酗酒、不穿過緊的內(nèi)褲等;如果是無精癥,則要分析原因,決定是否采用輔助生殖技術。

            為孕前檢查支招:

            一、孕前兩三個月

            作準備進行孕前檢查,最好是在準備懷孕前2~3個月。這樣有充足的時間作準備,有問題也可及時進行治療。同時,醫(yī)生還可以給予一定的孕前指導,比如受孕方面的注意事項、飲食方面的營養(yǎng)補充和身體方面的健康準備等等,建議準媽媽要減輕工作壓力、要充分休息,準爸爸戒煙戒酒。

            二、沒作婚檢應補課

            孕前檢查的項目不是固定的,醫(yī)生會根據(jù)具體情況“量身定制”。對于沒有進行婚檢的夫婦,醫(yī)生會把一些婚檢的項目補充進去,主要是作傳染病、性病方面的篩查。

            男性不育詳細詢問病史

            對男性不育的患者,應按步驟進行各項檢查,以確定是否存在不育的因素,其中,醫(yī)生詳細詢問病史是極為重要的一步,患者應主動配合,如實反映相關的各種情況,以利于診斷和治療。病史收集主要包括以下幾方面內(nèi)容:

            (1)婚姻史及性生活情況:包括結(jié)婚或再婚年齡,對性知識的了解情況,對性生活的看法,性交情況及頻度,青春期的發(fā)育、性欲、勃起能力、射精時間及能否將精液射入陰道,有無陽痿、遺精、早泄等,婚前有無手淫習慣,夫妻感情如何,妻子的健康狀況、性生活是否協(xié)調(diào)等,結(jié)婚年限及是否采取過避孕措施。女方有無流產(chǎn)及生育史,女方是否已做過有關不育的檢查等。

            (2)過去病史:是否患過腮腺炎、結(jié)核、附睪炎、前列腺炎、淋病、腎盂腎炎、膀胱炎,有無排尿困難,有無糖尿病或甲狀腺機能減退等全身病。以往是否患過麻疹、肺炎、傷寒、氣管炎 target=_blank>慢性支氣管炎、胰腺纖維囊性病以及神經(jīng)系統(tǒng)疾病等。追問近半年內(nèi)體溫是否正常,有無高熱或持續(xù)發(fā)熱。要盡可能詳細詢問并加以記錄。

            (3)手術及外傷史:有無生殖器的意外損傷,脊髓損傷,是否做過尿道狹窄、尿道下裂的整復手術、前列腺切除術、膀胱頸部手術、腹股溝部手術(疝修補術等)、鞘膜積液切除術、輸卵管結(jié)扎術、交感神經(jīng)節(jié)切除術、隱睪手術、精索靜脈曲張手術等。

            (4)家族史:家族中有無遺傳病、兩性畸形、不育癥、結(jié)核病等患者,母親在妊娠期間是否用過己烯雌酚等藥物。

            (5)藥物史:是否用過暫時或持續(xù)干擾精子活動的藥物,如細胞毒藥物、激素,是否用過抗高血壓藥和抗精神病藥,是否用過柳氮磺胺吡啶等。

            (6)職業(yè)與不良嗜好:有無接觸毒物及化學物質(zhì)(鉛、汞、磷等)、放射線,是否高溫作業(yè),營養(yǎng)狀況,有無煙酒等不良嗜好。

            (7)既往檢查與治療情況:精液檢查結(jié)果,采集時間與方法,曾否治療,效果如何,女方檢查情況等。

            (責任編輯:吳潔媚 )

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