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            尿液
            掛號科室:泌尿外科 同類疾?。?a target='_blank'>糖尿病尿路感染急性腎衰竭糖尿病酮癥酸中毒

            重復檢查的意義可不小 孕晚期檢查約一周一次

            2014-03-13 09:15:34      家庭醫生在線

            從孕期常規檢查項目時間表中可以看到,每次檢查都重復一些項目。因為這些檢查項目是對孕婦進行孕期保健的重要監測指標。每次檢查尿蛋白和血壓,主要是為了及時發現嚴重危害母嬰健康的孕期并發癥——妊娠高血壓綜合征。尿糖測定是為了間接監測糖代謝,妊娠期糖尿病也是采末梢血(指血)時,如果在寒冷的冬季,手被凍得冰冷,皮膚通紅,應該等到肢體溫暖,膚色正常后再采血。

            尿液檢查

            在整個孕期,尿檢是醫生早期發現是否并發妊高征的方法之一,也是了解是否有尿路感染或腎盂腎炎的方法,還可以了解尿糖是否陽性,是妊娠并發糖尿病的參考指標。

            在留取尿液時需要注意:留取晨起第一次排尿的中段尿,這是24小時最濃縮的尿液,且不受進餐運動等因素影響,能夠得到更準確可靠的結果。如果自備小瓶留取尿液,一定要把小瓶清洗干凈并晾干,有水或不潔凈會影響化驗結果。最好不用藥瓶,以免殘留的藥物影響結果。留取的尿液不要放置太長時間,以免影響檢驗結果。

            產科醫生檢查項目

            產科醫生檢查身高、體重、腹圍、子宮底高度、血壓、骨盆測量、胎心多普勒等項目。由于乳房增大,血容量增多,體重會增加。但如果有明顯的妊娠反應,體重非但不增加,反而會減輕。如果體重比懷孕前減少了2千克以上,需要在醫生幫助下加強營養。如果體重比懷孕前重了1.5千克以上,可能攝入了太多的熱量,超過了胎兒生長所需的熱量,應該改變飲食結構。

            測量血壓前,至少應坐在候診椅上休息10分鐘;要盡量暴露上臂,因為血壓袖帶要包裹上臂的3/4;當上臂平伸時,應與心臟在同一水平,這樣測量的血壓值才能準確。當緊張時,做深呼吸可使精神放松下來。

            如果要化驗空腹血糖或尿糖,至少在12小時之內不吃任何東西;如果要化驗餐后2小時血糖或尿糖,一定要嚴格按照醫囑去做。

            孕期特有的疾病,對母嬰的健康危害甚大。除了每次孕檢時常規查尿糖外,還要在孕中期做妊娠期糖尿病篩查,及時發現此并發癥。體重也是孕期檢查中需每次監測并記錄的項目。通過體重的監測,了解孕婦體重增長情況,間接了解胎兒生長情況和孕婦水鈉潴留(水腫)程度。除了表中所列項目外,醫生還會在每次檢查中,根據具體情況做其他相應的檢查。

            孕婦應如何對待檢查結果

            母嬰傳播疾病是危害胎兒健康的大敵,越來越受到重視。但還有些問題,其危害性爸爸媽媽并不知道,有些連醫生也不能給予準確解答。實驗室檢查結果的分析有時是模棱兩可的,這給孕婦帶來了許多煩惱。

            爸爸媽媽們非常相信檢查結果,認為結果百分之百科學、客觀。其實有些檢查項目,其結果并不絕對等于某一定論,個體差異、儀器誤差,化驗室醫生對臨床和病人具體情況不熟悉,臨床醫生對檢查提示的依據不十分了解等等,都使檢查及結論不那么絕對可靠了。儀器是人來操縱和解讀的,貌似客觀的檢查,離不開醫生的主觀分析和判斷。醫生不是一個簡單機械的職業,一看化驗單就下結論,而是要全面具體地進行個體分析,是高智力工作。有不少媽媽不相信醫生的分析和解釋,比較信奉檢查結論,并且為此苦惱不已,不斷追問為什么檢查結果是那樣的,醫生并不能回答所有的疑問。

            孕晚期檢查約一周一次

            孕晚期必須做的8次檢查

            越到臨產,檢查越頻繁,大約一周一次。 這時準媽媽的心要細致再細致,密切觀察,隨時注意自己的身體有什么“風吹草動”。

            第1次:孕30周檢查

            1、血壓

            2、體重

            3、宮高

            4、腹圍

            5、測胎心

            6、尿常規

            第2次:孕32周檢查

            1、血壓

            2、體重

            3、宮高

            4、腹圍

            5、胎心監護

            小提示:一般從32周開始,加入胎心監護,每次約20分鐘左右。從懷孕37周開始,每周要做一次胎心監護,借助儀器記錄下瞬間的胎兒心率的變化,這是了解胎動、宮縮時胎心反應的依據,同時可以推測出宮內胎兒有無缺氧。如果準媽媽有合并癥或并發癥,最好從懷孕第28-30周開始做胎心監護。

            6、血常規

            7、尿常規

            8、B超

            小提示:這次B超主要目的是監測胎兒發育情況、羊水量、胎盤位置、胎盤成熟度及胎兒有無畸形,了解胎兒發育與孕周是否相符。

            9、骨盆測量(建議生產方式)

            10、白帶檢查

            第3次:孕34周檢查

            1、血壓

            2、體重

            3、宮高

            4、腹圍

            5、胎心監護

            6、尿常規

            第4次:孕36周檢查

            1、血壓

            2、體重

            3、宮高

            4、腹圍

            5、胎心監護

            6、血常規

            7、尿常規

            8、肝功能(建檔時查1次,36周時再查1次)

            小提示:在提供了靜脈血、指血之后,準媽媽還得貢獻出一點耳血,以檢測其體內激素水平是否在正常范圍內,從中可以間接地了解胎盤功能是否正常。

            確認胎位是臨產前很重要的一項檢查,醫生會告訴你胎兒是頭位(頭先露)、臀位(臀先露)還是其他異常胎位。這是確定準媽媽自然分娩還是手術助產的重要依據。臨產前,準媽媽還要做一次全面的檢查,了解有關生產的知識,為寶寶的順利到來做好“鋪墊”。

            第5次:孕37周檢查

            1、血壓

            2、體重

            3、宮高

            4、腹圍

            5、胎心監護

            6、尿常規

            小提示:從37周開始,寶寶就是足月兒了!準媽媽一定要保證每周1次的產檢,平時嚴密監護寶寶的動態,因為寶寶隨時都有可能出來與你會面噢。

            第6次:孕38周檢查

            1、血壓

            2、體重

            3、宮高

            4、腹圍

            5、胎心監護

            6、尿常規

            7、B超

            小提示:這是孕期做的最后一次B超,確定胎位、羊水、胎盤位置與功能,為確定生產的方式提供可靠的依據。

            第7次:孕39周檢查

            1、血壓

            2、體重

            3、宮高

            4、腹圍

            5、胎心監護

            6、尿常規

            第8次:孕40周檢查

            1、血壓

            2、體重

            3、宮高

            4、腹圍

            5、胎心監護

            6、血常規

            7、尿常規

            (責任編輯:吳潔媚 )

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