排卵障礙引起的不孕應該如何治療
沒有優質卵泡,被診斷為排卵障礙,讓備孕多年的女性朋友無法夢想成真。究竟這一不孕病癥究竟是什么,又有什么癥狀,來跟著我們看一下吧。
什么是排卵障礙?
排卵障礙,又稱為不排卵,是女性不孕癥的主要原因之一,約占25-30%。排卵障礙除引起不孕外,還可導致月經失調、閉經、多毛、肥胖等癥狀。另外,如果長期不排卵,性激素代謝紊亂,子宮內膜過度增生而無周期性孕激素的對抗作用,易發生子宮內膜癌及乳腺癌。所以對排卵障礙者應給予足夠的重視,進行積極的檢查和治療。
排卵障礙的癥狀:
1、性欲改變:有些人表現為性欲增強,容易引起性興奮,也有的人表現為性欲減退。
2、腰酸,腹痛:排卵時覺得腰酸、下腹輕微疼痛,但出現這些感覺并不一定說明有排卵,因為不少疾病也可表現腰酸、腹痛。
3、少量陰道流血:有少數人在兩次月經中間會有少量的陰道流血,比月經量少,此即“排卵期出血”,應進行治療。
4、白帶增多:大部分人到了排卵期白帶會明顯增多,變得象蛋清一樣透明,可以拉長為絲狀,如果沒有陰癢、黏膩等不適感,不必感到驚慌。
5、其它:還有的人會感到乳房脹痛、脾氣暴、情緒低落等等。
排卵期出現的感覺因人而異,有上述感覺也不意味著即有排卵。但通常來說,月經剛來潮時會覺得腰酸、下腹痛不適甚至痛經的人多有排卵,沒有排卵的人往往沒有痛經。
排卵障礙的檢查
排卵障礙是不孕癥的重要原因,臨床上檢測不孕癥婦女有無排卵,常用以下方法:
1、基礎體溫(BBT):每天清晨醒后未進行任何活動前,測定靜息體溫記錄于體溫表格上,連續測定2-3個月經周期,即可了解有無表明有排卵的雙相體溫。排卵后的高溫相溫度比排卵前低溫相高約0.5度,黃體期高溫相維持約12-14天。
2、尿LH峰值測定:臨床通過測尿中LH峰可判斷其排卵有無,一般出現峰值后平均16小時左右排卵。無排卵者常缺乏LH,因而尿液檢測后沒有峰值出現。
以上兩種方法簡便易行,患者可在家中自行測定,但兩者只可初步了解排卵情況,具體卵泡成熟度及是否有小卵泡提前萎縮、黃素化或大卵泡黃素化不排和子宮內膜厚度和形態等情況還需通過:
3、超聲波監測:根據月經周期的長短不同時間不同,大多可在周期第8-12天開始監測,當卵泡直徑小于10MM者可每3天監測1次,當直徑達10-15MM時可每2日監測1次;當卵泡直徑大于15MM 時應每日監測直到排卵。
4、黃體中期孕酮測定:黃體期孕酮分泌呈山峰狀,以中期分泌達高峰,測定黃體中期血清孕酮含量即能判斷黃體功能,也能證實排卵有無。黃體中期血清孕酮測定大于5NG/ML說明有黃體形成,有排卵反應;大于10NG/ML說明黃體功能良好。
排卵障礙的治療
1、促排卵藥物:氯米芬(CC)、溴隱亭、尿促性素(HMG)、卵泡刺激素(FSH)、絨促性素(HCG)等,方案眾多,根據每位患者的情況不同選擇應用。
2、中藥調節內分泌,達到促卵泡生長成熟的目的。
3、針灸配合中藥對黃素化卵泡不破裂綜合征(LUFS)效果好,有頑固者每次肌注HCG卵泡仍不排出,經針灸治療后順利排卵。
以上僅僅是我們提供的幾種解決排卵障礙的方式,在了解什么是排卵障礙的基礎上,接受醫生的建議,祝您早日康復。
(責任編輯:梁土清 )
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