中醫(yī)針對不孕癥如何辯證施治？

中醫(yī)在治療不孕的時(shí)候，并不會簡簡單單進(jìn)行一種癥狀的判定，結(jié)合現(xiàn)代醫(yī)學(xué)檢查，辯證分型實(shí)施治療。

（1）腎虛 腎為先天之本，藏精氣。腎中精氣（陰陽）的腎衰，主宰著人體的生長發(fā)育及生殖功能的成熟與衰退。腎虛與子宮發(fā)育不良亦有著密切的關(guān)系。腎虛具體可分為腎陽虛和腎陰虛兩種。

（2）肝郁 素體肝旺，或抑郁、焦慮、急躁，導(dǎo)致肝氣失調(diào)，氣血不和，沖任不能相助；或脾腎不足，不能助肝用，或營血虧虛，不能養(yǎng)肝體，導(dǎo)致肝郁氣滯而不孕。

（3）痰濕 素體肥胖，或恣食膏粱厚味，脾虛不運(yùn)，腎虛不化，痰濕內(nèi)生，氣機(jī)不暢胞脈閉塞，不能攝精成孕。

（4）濕熱 因行經(jīng)、房事或其他檢查以及手術(shù)等，濕邪乘虛襲入，蘊(yùn)而生熱，損傷沖任督帶可致不孕。或因肝經(jīng)濕熱下注，奇經(jīng)虧損，亦不能攝精成孕。

（5）血瘀 經(jīng)行或術(shù)后，瘀血留住，或者風(fēng)寒入侵，與胞脈相搏結(jié)以致留瘀；或肝郁氣滯，沖任停瘀，瘀阻于內(nèi)，兩精不能交合以致不孕。

針對以上五種類型，中醫(yī)給出了具體的表現(xiàn)癥狀。如下所示：

（1）腎虛型 腎為先天之本，精血充盈，任通沖盛，月經(jīng)按期來潮，兩精相搏，方能有子。若腎氣虛衰，精血不足，沖任脈虛，胞脈失養(yǎng)，則難以求嗣。證見：婚久不孕，月經(jīng)后期，量少，性欲淡漠，腰膝酸軟。舌紅苔少，脈沉細(xì)。臨床上，排卵功能障礙、黃體功能不全、子宮發(fā)育不良等，多見此型。

（2）肝郁型 肝主疏泄，疏泄正常，沖任調(diào)和，胞脈得養(yǎng)，方能經(jīng)調(diào)受孕。若情志失調(diào)，導(dǎo)致肝氣失調(diào)，氣血不和，沖任不能相助，而致不孕。證見：經(jīng)期先后不定，經(jīng)來腹痛，經(jīng)前乳脹，精神抑郁，胸脅脹滿，喜太息噯氣，或煩躁易怒。舌紅苔薄，脈弦。臨床上，內(nèi)分泌失調(diào)、子宮內(nèi)膜異位、輸卵管阻塞、排卵功能障礙、黃體功能不全等不孕多屬此類。

（3）痰濕型 多因素體肥胖，或恣食膏粱厚味，脾虛不運(yùn)，腎虛不化，痰濕內(nèi)生，氣機(jī)不暢胞脈閉塞，而致不孕。證見：經(jīng)行延后甚或閉經(jīng)。脘腹脹滿，白帶稠多，黏滯如痰狀。舌淡胖或有齒痕，苔白膩，脈滑或沉濡。臨床上，多囊卵巢綜合征、高泌乳素血癥，多見此型。

（4）濕熱型多因經(jīng)期攝生不慎，濕毒穢濁之邪內(nèi)侵，損傷沖任督帶可致不孕。證見：帶下量多，色白或帶黃，質(zhì)黏稠，或有臭味，少腹時(shí)有疼痛，或亦有月經(jīng)失調(diào)，舌苔較膩，脈細(xì)濡或細(xì)弦。臨床上，盆腔炎、附件炎、輸卵管積水、陰道炎、宮頸炎、子宮內(nèi)膜炎，多屬此型。

（5）血瘀型婦人以血為主，經(jīng)水乃血所化，氣血通暢則經(jīng)行正常而孕自成。若經(jīng)期攝生不節(jié)，余血未盡，內(nèi)傷外感，氣血不調(diào)，宿血停滯，凝血成瘀，則不能攝精受孕。證見：經(jīng)水后期，經(jīng)行量少，色紫黑挾塊，或見痛經(jīng)，常有少腹作痛，舌質(zhì)紫或邊有紫點(diǎn)，苔白，脈細(xì)弦。臨床上，輸卵管梗阻、子宮內(nèi)膜異位、子宮肌瘤、子宮內(nèi)膜息肉、卵巢囊腫等，多按此型辨證。

以上為中醫(yī)提供的不孕辯證，如果女性朋友有此困擾，一定到正規(guī)醫(yī)院接受診斷治療。