7原因致女性宮頸性不孕 怎么辦?
宮頸炎導致不孕,相信大家并不陌生,那么還會有哪些宮頸疾病也會導致不孕發生呢?今天,小編就來為大家科普宮頸性不孕的原因都有哪些,同時普遍的治療宮頸性不孕的方法又有哪些,一起來看看吧。
宮頸性不孕的原因
宮頸管閉鎖與狹窄:先天性宮頸管閉鎖或狹窄多由于雙側苗勒氏管下段形成和融合不全所致。臨床上罕見,常伴有子宮發育不全,第二性征大多發育正常。如患者子宮內膜功能良好時,青春期可因宮腔積血而出現周期性下腹痛,或月經過少伴痛經,經血還可經輸卵管逆流入腹腔,引起盆腔子宮內膜異位癥。
后天性宮頸管閉鎖與狹窄:多見于人工流產后或宮頸炎電灼、冷凍治療后。主要原因是吸宮時宮頸擴張不充分,或帶著負壓取出吸管,造成宮頸內膜損傷,創面粘連閉鎖。宮頸炎治療電灼或冷凍過深導致宮頸管粘連或狹窄。臨床表現為人工流產后或宮頸炎治療后出現閉經伴有周期性下腹痛。婦科檢查發現陰道呈紫藍色,宮頸舉痛明顯,宮體稍飽滿、活動,有壓痛。
宮頸管發育不良:可伴子宮發育不良。嚴重發育不良的宮頸呈細長形。中度發育不良的宮頸長度與宮體之比為1:1,即所謂“青春型子宮”。宮頸發育不良可導致宮頸腺體分泌功能不足。
宮頸管位置異常:常伴有子宮體的位置異常。慢性盆腔炎或子宮內膜異位癥等可引起子宮極度后傾、后屈或前屈,使宮頸外口貼向前穹窿,致使后穹窿變淺而失去了貯精池的作用,從而不利于精子的上行從而引不孕。此外宮頸延長、過短或宮頸脫垂亦可能改變了宮頸外口與后穹窿之間的正常的位置關系,妨礙精子上行。
宮頸肌瘤:宮頸肌瘤造成不孕原因主要是頸管發生變形、狹窄,影響精子通過。臨床表現主要為月經不規則,經血量增多,白帶增多或膀胱、直腸癥狀。部分患者無癥狀。婦科檢查可發現宮頸局部有突出肌瘤結節或子宮頸外形發生改變,肌瘤所在一側宮頸擴大,而對側被壓變薄,宮頸外口伸張展平呈麻花形。
慢性宮頸炎:是婦科常見病,一般不影響受孕。正常宮頸粘液能保護精子,供給能量,并且是貯存精子的場所。臨床表現主要癥狀是白帶增多。由于病原菌、炎癥的范圍及程度不同,白帶的量、性質、顏色及氣味也不同,可呈乳白色粘液狀,有時呈淡黃色膿性、伴有息肉形成時易有血性白帶或性交時出血。當炎癥經子宮骶韌帶擴散至盆腔時,可有要、骶部疼痛、盆腔部下墜痛及痛經等,每于月經、排便或性交時加重。檢查時可見宮頸有不同程度的糜爛、肥大,有時變硬,見息肉、裂傷、外翻及腺體囊腫等病變。而炎癥易引發抗精子抗體的產生等均可引起不孕。
宮頸粘液異常:宮頸粘液中所含的葡萄糖及其它營養物質對穿越宮頸時的精子的生存和活動力有很大影響。因為精子本身僅儲存少量糖原,在它停留及穿越女性生殖道時必須依靠細胞外的營養物質來滿足自身能量的需要。卵巢激素調節宮頸粘液的分泌,宮頸粘液的物理特性及某些化學組成呈周期性改變以利于精子的穿透、營養及生存。宮頸引起宮頸分泌減少和宮頸黏液功能不良,從而不利于精子的穿過而引發不孕。
接下來,就來看看宮頸性不孕的治療方法吧。
宮頸性不孕的治療方法
宮頸粘液檢查:宮頸粘液檢查包括頸管粘液的性狀檢查和精子與宮頸粘液相容性試驗。頸管粘液的性狀檢查是觀察宮頸粘液分泌量、透明度、粘稠性、延展性,可反應出卵巢排卵的功能。如在月經周期中連續觀察與基礎體溫結合,則準確性更高。
陰道檢查:陰道檢查可用于觀察宮頸的位置、形狀、外口大小,分泌物量、性狀及有無宮頸糜爛、贅生物等,要注意有無宮頸舉痛和子宮旁壓痛,同時作宮頸管粘液的細菌學檢查,必要時做刮片或陰道鏡檢查。
性交后試驗(PCT):在預測的排卵期進行宮頸性不孕檢查性交后試驗(PCT),可判斷精子與宮頸粘液之間的相容關系是否正常。禁欲3-7d,在性交后2-8h內,用窺陰器暴露宮頸,先取陰道后穹窿液,檢查有無活動精子,如有精子,說明性交成功。然后吸取頸管深處的宮頸粘液涂片鏡檢,每高倍視野有20條以上活動精子為正常,說明精子與宮頸粘液相容性良好。如少于5條提示不相容,這可能是不孕不育的原因。雖然有關試驗的檢查時間,判斷標準還有許多不足,但PCT依舊是目前臨床常用的宮頸性不孕檢查的重要方法。
造影檢查:宮頸性不孕檢查造影能非常好地顯示頸管的長度、形狀等,對于頸管內贅生物,先天性畸形狹窄、粘連和子宮屈曲等,均能明確診斷。通過造影還能測定頸管、宮體的長度及比例,尤其對探針檢查失敗的生殖器發育不良和頸管狹窄患者,造影檢查往往取得成功。
探針檢查:宮頸性不孕檢查探針檢查簡便實用,可探測宮頸管的行徑方向、長度及其與宮頸的比例,有無狹窄、粘連以及宮頸內口的松緊度,對疑有異常者,應考慮進一步作造影檢查。通過子宮輸卵管造影檢查不僅能發現子宮和輸卵管病變,而且頸管造影對研究不孕不育治療癥亦極有利。
宮頸性不孕要及時檢查和治療才能盡快治愈哦。
(責任編輯:張琴琴 )
相關文章推薦
合作醫生
相關問答
專家答疑
嗎替麥考酚酯分散片與膠囊作用有何不同
2024-10-31麥考酚鈉腸溶片的效果如何?
2024-10-31他克莫司膠囊的相關介紹是什么
2024-10-31在健康網購買的嗎替麥考酚酯分散片是真
2024-10-31扶異嗎替麥考酚酯膠囊是否在醫保范疇?
2024-10-31麥考酚鈉腸溶片能治療哪些病?
2024-10-31腎移植術后想換藥,堯西換依木蘭劑量如
2024-10-31雷帕鳴西羅莫司片有何功效?
2024-10-31
熱門文章
男性不育癥治療是場耐力賽 為何男性不育的治療周期長?
2024-10-14“石女”是什么意思?——一篇全面的醫學科普
2024-09-24石女究竟是何意思?探尋石女的文化與醫學交織
2024-09-23什么是人工輔助受孕
2024-08-23輸卵管堵塞的檢查項目都有哪些,做到這些檢查基本可以確定病情
2024-07-31女性生殖功能減弱的臨床原因 直接決定著是否能正常懷孕
2024-07-30前列腺炎可以服用這5類藥物,男性重新恢復健康身體
2024-07-29提高女性生殖能力的生活護理方法有哪些,這幾類都是你需要的
2024-07-26