不孕不育的診斷標準是什么？

如果僅僅說一對夫妻結婚多年，且在備孕狀態卻一直沒有孩子，大家就會懷疑是不孕不育。雖然聽著有那么一絲道理，但是不孕不育并不能如此被狹隘地定義。那么不孕不育的診斷標準是什么呢？又該如何預防不孕不育的發生呢？

不孕癥（sterility）是指育齡夫婦性生活正常，同居、未避孕、1年從未妊娠。女性35歲以上者，建議半年未孕即可進行不孕相關病因檢查。不育癥（infertility）指女方有過妊娠，但實際上未能生育，均以流產、早產、死胎或死產而結束。

調查顯示，未避孕夫婦1年內的妊娠率為80%～90%，2年的妊娠率為93%～95%。女性最好的生育時期應該是25～28歲，從30歲開始，生育力就有了下降的趨勢，35歲～38歲時下降很明顯，40歲以后女性生育率只有15%左右了。

不孕癥按夫婦以往懷孕情況不同，分為原發和繼發，婚后從未避孕且從未懷孕者稱為原發不孕；曾有懷孕而后未避孕連續2年未懷孕者稱為繼發不孕。同樣，不育癥也有原發與繼發之分。

受孕的過程中，如果精子、卵子或者子宮內膜、女性盆腔環境出現問題，就會造成不孕癥。一般女方因素占40%，包括排卵障礙、輸卵管阻塞或功能障礙、子宮畸形或子宮內膜炎、陰道宮頸因素等；男方因素占40%，主要是生精障礙與輸精障礙，如少精、無精、精子發育不良、陽痿、早泄、逆行射精、自身產生抗精子抗體等免疫因素；男女雙方因素占20%，如夫妻雙方生理周期、性生活知識缺乏，精神緊張等。

有些患者朋友解除避孕幾個月沒有懷孕就心急如焚，四處求醫，其實這還沒有達到不孕不育的診斷標準。如果確有生育困難，雙方應該到正規醫院進行全面檢查，找出阻礙受孕的因素。

查找不孕原因建議先從男方開始，因為男性病因的排查相對簡單，可到生殖專科或泌尿外科等相關科室就診做詳細檢查，包括有無性交困難，外生殖器有無畸形，有無前列腺病變等。同時，要重點篩查精液常規，包括精液量、精液PH值、精液液化時間、精子形態、密度及存活率等。

如果初步檢查沒有發現男性因素，再進一步完善女方檢查。與女性不孕伴發的臨床表現非常多，常見的有月經異常（本次月經第一天到下次月經第一天之間的時期），如月經周期改變、經期延長（每次月經的時間，正常在3-7天）、經量改變（正常情況下，一次月經量30ml左右，如果超過80ml為月經過多），有閉經、痛經、溢乳，陰道分泌物增多等。女性生殖功能檢查相對復雜，主要包括常規盆腔檢查、經陰道超聲檢查、宮頸防癌篩查，針對排卵功能的檢查有性激素測定、陰道超聲監測排卵、子宮內膜病理檢查等，針對輸卵管功能的檢查包括輸卵管通液、超聲造影，輸卵管碘油造影和腹腔鏡檢查等。

針對如上問題，該如何先做好預防不孕不育呢？預防不孕不育首先就是要保護好自身的身體健康，避免婦科疾病，患了婦科疾病治好及時治療。

一、導致女性不孕不育的一大因素就是人流，尤其是重復人流，多次人流，對女性身體傷害非常大，因此女性朋友必須珍惜自己。

二、除了養成良好的生活習慣，避免頻繁的熱水澡，避免長期穿緊身褲，積極參加體育鍛煉，增強體質，不育是護理的基礎。

三、注意飲食，可經常吃促進受孕的食物。每日水果、谷、畜、蔬菜都要有，但必須飲食攝養全面、不應該每日偏食，氣血調和，神沖精沛，始易受孕。

四、注意保護自己。在一些如接觸輻射，一些有毒物質和其他特殊的工作，應該認真采取措施，做好不育護理，自我保護，消毒因素降低到最低限度。

五、不育不僅是生育各個生理環節的障礙所造成，根據臨床觀察、精神壓抑、心理負荷，心情煩躁是不可忽視的，所以“即來之則安之”、護理是非常重要的，保持好心情是特別重要的。

六、注意飲食平衡，因為精子的產生需要原料，所以原始本質功能和營養水平密切相關。多吃瘦肉、雞蛋、魚、蔬菜、保證必要的蛋白質、維生素和微量元素的供應是必不可少的。經常偏食的人們容易造成營養不良。

另外人流是造成女性不孕不育的一大因素，特別是一些小診所做人流，非常危險，很容易引起感染。另外，很多人避孕措施不到位，導致多次人流，這對女性健康危害非常大，一定要避免。