五個警報要警惕不孕來襲 輸卵管性不孕做五項檢查

懷孕雖然是結婚以后的事情，但結婚以前就應積極預防不孕癥的發生，有許多不孕癥就是在青少年時期，甚至在童年時期，沒有很好的注意而釀成的。究竟不孕癥有沒有一些表現呢？

五個警報要警惕不孕來襲

警報一：患子宮內膜異位癥

當女性發現，自己有不正常的出血、痛經、周期性的直腸和肛門墜脹等臨床表現，并伴隨腰痛和月經痛等疼痛反應時，就應考慮自己有患子宮內膜異位癥的可能。此癥可導致75%的女性不孕，不能掉以輕心。

警報二：患子宮內膜結核者

該病原發病灶是肺結核，其次是腹膜結核，血行播散，先侵入輸卵管，再蔓延至子宮內膜，進而導致不孕。該病的嚴重病例癥狀明顯，除生殖器的病變外，還伴有全身癥狀，女性朋友應積極防治。因為考慮到要懷孕的因素，建議得該病的女性采用中藥治療，減少副作用。

警報三：有闌尾炎病史

很多人不知道，闌尾炎不僅容易引起日后女性發生宮外孕，而且由于闌尾炎穿孔還可能造成輸卵管梗塞，進而導致女性不孕癥。因此這個問題應引起大家重視。

警報四：多次墮胎者

多次墮胎對女性生育來說，可能導致刮宮過重，累及部分子宮膜的基底層，使受精卵很難著床。其次，墮胎術后易感染，可引起婦科炎癥，進而影響精子的活動力和生存時間。這些都會使得受孕率降低。比如，輸卵管炎癥就有可能影響精子與卵子的結合。

警報五：異常肥胖

人的體重與機體內分泌功能有很大關系。若女性內分泌功能紊亂，會使肌體趨于肥胖，影響排卵，導致不孕。這種不孕，在中醫中稱為痰濕阻滯而致的不孕。因此，因該原因不孕的女性，只能在控制體重并使其不再增加的時候，才有可能使月經恢復正常進而受孕。

輸卵管性不孕做五項檢查

（1）輸卵管通液術有較大的盲目性，難以對輸卵管形態功能做出較為正確的判斷，但由于方法簡單可作為篩選試驗。檢查時間應安排在月經干凈后3～7天，無婦科炎癥及性生活的情況下進行。

（2）B超監視下輸卵管通液術（SSG）可在超聲監視下觀察到液體（也可選用特殊的超聲診斷造影劑）注入后流經輸卵管出現的聲像變化。無傳統輸卵管通液術的盲目性，與腹腔鏡檢查符合率達81.8%；且對子宮、輸卵管黏膜無損害，副作用輕。操作方法與輸卵管通液術相似，在注入液體前后及過程中采用B超全程監視。結果評定：通暢：見宮腔內形成無回聲區并向雙側輸卵管方向移動，后穹隆可見液性暗區。通而不暢：推注液體時有阻力，反復稍加壓推注見液體流經輸卵管，后穹隆可見液性暗區。梗阻：推注阻力大，并見宮腔暗區擴大，患者訴腹痛，后穹隆未見液性暗區。

（3）子宮輸卵管造影術（HSG）對子宮腔也有比較全面的了解，能判斷宮腔內5mm大小的病變，操作簡便。造影劑可采用40%碘化油或76%泛影葡胺；有出現碘過敏可能，術前需做皮試。患者仰臥于X線檢查臺，宮腔內注入泛影葡胺造影劑。先拍攝第一張片以了解宮腔及輸卵管，繼續注入造影劑同時攝第二張片，觀察有無造影劑進入盆腔及在盆腔內彌散情況；若是采用碘油則24小時后攝第二張片。根據攝片所示分析輸卵管通暢情況，準確率達80%。

（4）宮腔鏡下輸卵管插管通液術間質部常因痙攣、組織碎屑殘留、輕度粘連和瘢痕而在通液試驗時出現梗阻的假象，在宮腔鏡直視下從輸卵管向宮腔開口處插管通液或造影能對間質部直接起疏通和灌洗作用，是診斷和治療輸卵管間質部梗阻的可靠方法。

（5）腹腔鏡檢查可直視盆腔內臟器，能全面、準確、及時判斷各器官病變的性質和程度。通過鏡下通液試驗能動態觀察輸卵管通暢程度，同時起著疏通輸卵管腔的作用，是女性不孕檢查的最佳手段之一。