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            早泄
            掛號科室:男科 同類疾病:男性性功能減退射精功能障礙

            人工授精不是每個(gè)人都能做 人工授精的具體步驟揭秘

            2015-07-17 09:23:55      家庭醫(yī)生在線

            做人工授精需要滿足哪些條件?人工授精是一種新型的治療不孕不育的方式,是指通過非性交的方式,把男性精子放入女性體內(nèi)來完成受孕的過程!但是人工授精并不適用任何人。

            做人工授精需要符合的條件

            (1)是母兒血型不合不能得到存活新生兒。

            (2) 是男方和/或家族有不宜生育的嚴(yán)重遺傳性疾病。

            (3) 是無精子癥、嚴(yán)重的少精癥、弱精癥和畸精癥。

            不孕不育專家表示做人工授精之前必須要做相關(guān)術(shù)前檢查,以排除手術(shù)禁忌癥。檢查包括:女方月經(jīng)來潮第三天檢查內(nèi)分泌6項(xiàng)、不孕抗體7項(xiàng)和監(jiān)測竇卵泡發(fā)育,男方禁欲3-7天檢查精液常規(guī),夫婦雙方需要檢查血細(xì)胞分析、血型、傳染病八項(xiàng)、肝腎功;女方月經(jīng)干凈3-7天需要檢查陰道分泌物、宮頸細(xì)胞學(xué)檢查、不孕抗體七項(xiàng)、子宮輸卵管造影。

            輸卵管必須暢通無阻。卵巢排出卵子后,首先要被輸卵管攝入,并在輸卵管中和精子相遇成為受精卵,受精卵再由輸卵管適時(shí)地運(yùn)送到子宮腔。可通過輸卵管通液、輸卵管碘油造影等檢查,了解輸卵管是否通暢。

            人工授精有配偶間人工授精、非配偶間人工授精兩種。在男方有性器官異常,如陰莖短小、尿道下裂、陽萎、早泄等癥或女方有子宮頸狹窄、不明原因不孕等可用配偶間人工授精。

            人工授精的具體步驟揭秘

            1、 在進(jìn)行人工授精的治療周期,女方應(yīng)在月經(jīng)第11天左右(見紅開始算)到醫(yī)院進(jìn)行第一次B超監(jiān)測卵泡發(fā)育情況。根據(jù)卵泡發(fā)育情況,醫(yī)師會告知下次B超的時(shí)間及用藥情況。

            2、 手術(shù)時(shí)間:當(dāng)卵泡直徑達(dá)18—20mm以上,醫(yī)生會根據(jù)宮頸粘液、尿LH情況決定手術(shù)時(shí)間,一般在宮頸粘液評分大于10分時(shí),尿LH陽性或用絨毛膜促性腺激素hCG后進(jìn)行手術(shù)。同一個(gè)周期可能進(jìn)行一次或2次授精,即排卵前一天和排卵后一天各授精一次。

            3、 如果B超檢測卵泡和子宮內(nèi)膜發(fā)育欠佳,請暫時(shí)放棄該周期,等待下一周期或經(jīng)藥物治療后,再進(jìn)行手術(shù)。

            4、 手術(shù)后14—16天早上留第一次尿,進(jìn)行妊娠試驗(yàn),并將結(jié)果告訴醫(yī)生。

            5、 如果懷孕,整個(gè)妊娠期應(yīng)與所做醫(yī)院保持聯(lián)系,這將幫你平安渡過妊娠期。

            6、進(jìn)行人工授精4—6個(gè)周期未懷孕的,需要采用其他的治療方案,如使用促排卵藥物治療或者是體外受精—胚胎移植(試管嬰兒)。

            一、選擇適當(dāng)時(shí)機(jī)

            提高人工授精成功率的關(guān)鍵之一是選擇準(zhǔn)確的授精時(shí)間:排卵前48小時(shí)至排卵后12小時(shí)內(nèi)人工授精最容易成功。常用的方法有:

            1、基礎(chǔ)體溫(BBT)測定:即機(jī)體在靜止?fàn)顟B(tài)下的體溫。將月經(jīng)周期每日測量的基礎(chǔ)體溫記錄,畫成曲線,進(jìn)行觀察。卵泡期基礎(chǔ)體溫較低,排卵日最低,排卵后至下次月經(jīng)前1—2天,或月經(jīng)當(dāng)天,體溫恢復(fù)正常。

            2、宮頸粘液檢查:排卵時(shí),宮頸粘液稀薄透明,粘液絲可拉長達(dá)10cm以上。排卵后宮頸粘液變得渾濁、粘稠,拉絲度降低。排卵前宮頸粘液涂片可見羊齒樣結(jié)晶。

            3、激素測定預(yù)測排卵:排卵前的黃體生成素峰值可預(yù)測排卵時(shí)間。

            4、B超監(jiān)測卵泡的發(fā)育和子宮內(nèi)膜厚度。

            二、精液的制備

            夫精人工授精前,丈夫應(yīng)禁欲3—5天,當(dāng)日取精前丈夫清洗手及陰莖周圍,用手淫方法取精,注意避免接觸無菌、無毒的取精杯內(nèi)口,保證取精完整。立即送至實(shí)驗(yàn)室。

            待精液液化后,進(jìn)行精液常規(guī)分析,包括精液量、液化時(shí)間、精子計(jì)數(shù)、活動率、凝集等,根據(jù)精液質(zhì)量選擇不同方法進(jìn)行優(yōu)選處理。整個(gè)過程在超凈臺內(nèi)內(nèi)進(jìn)行,保證無菌。常用的精液處理方法一般包括:洗滌、上游、下游、Percoll梯度離心法、微量Percoll梯度離心法等。

            將優(yōu)選出的精液置于37℃,待用。

            三、人工授精的實(shí)施

            將優(yōu)選處理的精液0.3—0.5ml以宮腔內(nèi)人工授精的方法緩慢注入宮腔內(nèi)。整個(gè)過程嚴(yán)格無菌操作。

            患者須兩腿并攏平臥30—60分鐘。

            一般在排卵前1天和排卵日各行1次人工授精。

            (責(zé)任編輯:吳任飛 )

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