不孕需做好檢查對癥治療 女性不孕檢查三步走

　女性不孕根據性質可分為生理性不孕和病理性不孕;根據是否有過妊娠史可分為原發性不孕和繼發性不孕;根據引起女性不孕的病變器官不同，還可分為卵巢性不孕、輸卵管性不孕、子宮性不孕、子宮頸性不孕及外陰和陰道異常性不孕。由此可見，造成女性不育的原因多種多樣的。如果要治療不孕一定要先去醫院進行全面檢查，確定不孕的原因才能對癥治療。

女性不孕檢查的6個常規項目

免疫學檢查：通過精子凝集試驗或制動試驗檢測血清或精漿中的精子凝集抗體或制動抗體，檢測方法雖有多種，應因地制宜選用。

B超檢查：有助于確認精索靜脈曲張。

內分泌檢查：通過刺激試驗可以了解下丘腦-垂體-睪丸軸的功能，測定睪酮水平可以直接反映間質細胞的功能，如有必要可測定甲狀腺激素、腎上腺皮質激素或泌乳素。

睪丸活檢：用于無精子或少精子癥，直接檢查睪丸曲細精管的生精功能及間質細胞的發育情況，局部激素的合成與代謝可經免疫組化染色反映出來。

精液常規檢查：有助于了解男性生育力，是不育癥的必查項目，檢查內容包括色、量、液化時間、酸堿度、精子計數、活動力、存活率及形態等。

X線檢查：為確定輸精管道的梗阻部位，可采用輸精管、附睪造影，輸精管、精囊造影或尿道造影等，高泌乳素血癥者攝蝶鞍X線斷層片（正、側位）以確定有無垂體腺瘤。

女性不孕的檢查三步走

第一步，排查生殖器官疾病，排查陰道、宮頸、子宮、輸卵管、卵巢及盆腔等疾病引起的不孕，子宮的大小、位置是否正常，有無感染。子宮、輸卵管、卵巢有無腫塊、壓痛，附件的活動度，輸卵管通暢與否，以及子宮輸卵管、陰道發育是否正常，有無畸形等。

第二步，排查內分泌等功能性疾病，了解排卵狀況，在月經周期的不同時間做血清雌激素、孕激素水平的測定，以了解卵巢功能情況；測定基礎代謝功能，以了解甲狀腺功能；進行腎上腺功能檢查和血清泌乳素測定等，了解有無抗精子抗體存在等。

第三步，排查全身系統性疾病，了解是否是肥胖癥、甲狀腺功能障礙（卵巢功能異常、自身免疫、代謝異常）、糖尿病以及心理因素等影響女性生育。