不育檢查的12個(gè)常規(guī)項(xiàng)目 不育檢查的四個(gè)“不”

不育癥指正常育齡夫婦婚后有正常性生活，在1年或更長(zhǎng)時(shí)間，不避孕，也未生育，已婚夫婦發(fā)生不育者有15%，其中男性不育癥的發(fā)病率占30%。生育的基本條件是具有正常的性功能和擁有能與卵子結(jié)合的正常精子。因此，無論是性器官解剖或生理缺陷，還是下丘腦-垂體-性腺軸調(diào)節(jié)障礙，都可以導(dǎo)致不育。男性不育重在檢查和預(yù)防，但是男性不育的檢查包括哪些方面呢？

男性不育檢查12大常規(guī)項(xiàng)目

1、外生殖器檢查

主要測(cè)定男性不育患者的外生殖器有沒有異常，是否有包皮包莖，尿道畸形等男性疾病。

2、精液常規(guī)檢查

這是測(cè)定男性生育力的最基本、最重要的臨床指標(biāo)，有關(guān)精液的參數(shù)是醫(yī)師最先需要了解的，患者要注意的是：3-5天不同房去檢查；最好用手自淫方法取標(biāo)本；要能保證獲得全部精液；2周內(nèi)復(fù)查1-2次。

3、精漿生化檢查

對(duì)精漿的化學(xué)成分分析有助于對(duì)附睪、前列腺、精囊腺功能的了解。患者有精液量少、無精癥、少精癥、不明原因的精子活動(dòng)力下降、附屬性腺先天缺陷及附屬性腺疾病等情況時(shí)，可作精漿生化檢查，常見有果糖、肉毒堿、酸性磷酸酶等。

4、微生物檢查

男性泌尿、生殖系統(tǒng)感染常常導(dǎo)致男性不育，與男性泌尿、生殖系統(tǒng)感染有關(guān)的病原微生物有細(xì)菌、病毒、螺旋體、支原體、衣原體等，常見有淋球菌、乳頭狀瘤病毒、腺原體、沙眼衣原體等。

5、內(nèi)分泌檢查

生殖內(nèi)分泌功能障礙影響男性的性功能和生殖功能，是男性不育癥的一個(gè)重要原因，內(nèi)分泌檢查主要是有關(guān)性激素T、FSH、LH、PRL、E2的測(cè)定和各種激發(fā)試驗(yàn)，如HCG刺激試驗(yàn)等。

6、前列腺液檢查

前列腺炎可導(dǎo)致男性不育癥，前列腺液檢查可為前列腺炎的診斷提供依據(jù)。

7、體外異種受精試驗(yàn)

常規(guī)精液分析完全正常，有時(shí)也不能完全代表精子的受精能力，體外異種受精試驗(yàn)可彌補(bǔ)其不足，對(duì)判定男子生育力很有價(jià)值，常用的是人精子穿透?jìng)}鼠卵子的異種受精試驗(yàn)。國(guó)外報(bào)道有生育力男子的精子受精率在14%～100%，低于10%可視為無生育力。

8、精子穿透試驗(yàn)

這種男性不孕不育常用檢查包括夫妻生活后試驗(yàn)、精子毛細(xì)管穿透試驗(yàn)、精子宮頸粘液玻片穿透法試驗(yàn)。

9、前列腺液檢查

通常是用按摩法采集前列腺液。正常為乳白色，偏堿性，高倍鏡下可見滿視野卵磷脂顆粒，少許上皮細(xì)胞，淀粉樣體及精子，白細(xì)胞數(shù)<10。有炎癥時(shí)白細(xì)胞數(shù)目增加，甚或見到成堆膿細(xì)胞，卵磷脂顆粒顯著減少。

10、免疫學(xué)檢查

通過精子凝集試驗(yàn)或制動(dòng)試驗(yàn)檢測(cè)血清或精漿中的精子凝集抗體或制動(dòng)抗體。

11、X線檢查

為確定輸精管道的梗阻部位，可采用輸精管、附睪造影，輸精管、精囊造影或尿道造影等，高泌乳素血癥者攝蝶鞍X線斷層片（正、側(cè)位）以確定有無垂體腺瘤。

12、遺傳學(xué)檢查

對(duì)現(xiàn)有性別分化異常或身體有其他遺傳缺陷、無精癥和嚴(yán)重少精癥、有遺傳病家族史、習(xí)慣性流產(chǎn)夫婦做染色體及基因檢查，有著十分重要的意義。

男性不育檢查注意事項(xiàng)有哪些

針對(duì)男性不育的檢查項(xiàng)目，專業(yè)大夫列出男性朋友們?cè)谧鰴z查前的注意事項(xiàng)，有助于更好的治療男性不育。那么，男性不育檢查之前有哪些事項(xiàng)有尤其注意呢？

1、不要忽略重要病史陳述

病史，尤其是重要疾病病史，是體檢醫(yī)生判定受檢s者健康現(xiàn)狀的重要參考依據(jù)，據(jù)此制定干預(yù)措施，對(duì)疾病的轉(zhuǎn)歸有極其重要的影響。有的受檢者抱定一種“考核” 一下體檢醫(yī)生水平的心理，認(rèn)為疾病只能靠查出來，不能靠說出來。殊不知這樣做的結(jié)果往往是事與愿違。例如，在對(duì)高血壓患者進(jìn)行治療指導(dǎo)前，必須搞清楚其高血壓病的發(fā)病時(shí)間、治療過程、用藥情況等關(guān)鍵問題，才能有針對(duì)性地提出進(jìn)一步的治療意見，包括加減用藥劑量、調(diào)整用藥品種等，從而達(dá)到優(yōu)秀治療效果。如受檢者記不住所服藥物的名稱，可以把藥盒帶來辨認(rèn)。病史陳述要力爭(zhēng)做到客觀、準(zhǔn)確，重要疾病不可遺漏。

2、采血時(shí)間不要太晚

體檢化驗(yàn)要求早上7：30～8：30采空腹血，極遲不宜超過9：00。太晚會(huì)因?yàn)轶w內(nèi)生理性內(nèi)分泌激素的影響，使血糖值失真（雖仍為空腹）。所以受檢者應(yīng)該盡早采血，不要輕易誤時(shí)。因?yàn)樘淼脑捑蜁?huì)導(dǎo)致體內(nèi)的生理性內(nèi)分泌激素使得血糖值失真，對(duì)于結(jié)果也會(huì)有一定的影響。

3、體檢前不要貿(mào)然停藥

采血要求空腹，但對(duì)慢性病患者服藥應(yīng)區(qū)別對(duì)待。如高血壓病患者每日清晨服降壓藥，是保持血壓穩(wěn)定所必須的，貿(mào)然停藥或推遲服藥會(huì)引起血壓驟升，發(fā)生危險(xiǎn)。按常規(guī)服藥后再測(cè)血壓，體檢醫(yī)生也可對(duì)目前的降壓方案進(jìn)行評(píng)價(jià)。服少量降壓藥對(duì)化驗(yàn)的影響是輕微的，可以忽略不計(jì)。所以高血壓患者應(yīng)在服完降壓藥后再來體檢。對(duì)糖尿病或其他慢性病患者，也應(yīng)在采血后及時(shí)服藥，不可因體檢而干擾常規(guī)治療。

4、不隨意舍棄檢查項(xiàng)目

體檢表內(nèi)設(shè)定的檢查項(xiàng)目，既有反映身體健康狀況的基本項(xiàng)目，也包括一些針對(duì)惡性疾病和常見疾病的特殊檢查項(xiàng)目。有些檢查對(duì)疾病的早期發(fā)現(xiàn)有特殊意義。如肛門指診檢查，對(duì)四十歲以上受檢者直腸腫物的發(fā)現(xiàn)尤為重要。有的受檢者因怕麻煩或害羞，自動(dòng)放棄該項(xiàng)檢查，若受檢者真有病變，自然也就失去了治療的優(yōu)秀時(shí)機(jī)，其后果不言而喻。