輸卵管通液是否可以治療不孕 輸卵管通液有這些禁忌癥
很多的不孕患者,首先想到的就是輸卵管堵塞,所以很多人都會選擇做輸卵管通液,那么,到底真的可以做輸卵管通液嗎?
什么是輸卵管通液:
輸卵管通液是利用美藍液或生理鹽水自宮頸注入宮腔。再從宮腔流入輸卵管,根據推注藥液時阻力的大小及液體返流的情況,判斷輸卵管是否通暢。通過液體的一定壓力,使梗阻的輸卵管恢復通暢。
1、患者排尿后膀胱截石位。外陰、陰道常規消毒,鋪無菌巾,雙合診了解子宮位置、大小。放陰道窺器暴露宮頸,再次消毒陰道及宮頸,以宮頸鉗鉗夾宮頸前唇,沿宮腔方向置入宮頸導管,并使其與宮頸外口緊密相貼。
2、將宮頸導管與壓力表、注射器用Y型接管相連。壓力表應高于接管水平,以免注射液進入壓力表。
3、注射器內裝20ml無菌生理鹽水(內含慶大霉素8萬單位),緩慢推注,壓力不可超過21.3kpa(160mmHg),若輸卵管閉塞,注入4-5ml時,患者即感到下腹部脹痛,此時壓力表見壓力持續上升不見下降。若輸卵管通暢,注入無菌生理鹽水20ml,毫無阻力,壓力維持在8.0kPa(60-80mmHg)以下,患者并無腹脹不適,停滯注射后壓力迅速自行下降,顯示所注液體已順利進入腹腔。反復試驗,情況均同。也可不用壓力表,直截用注射器向宮頸導管內推注。凡經緩慢注入20ml無菌生理鹽水又無阻力,患者也無不適感者,證實輸卵管通暢。若勉強注入10ml即感有阻力,患者感下腹脹痛,停滯推注后液體又回流至注射器內,顯示輸卵管閉塞;若再經加壓注射又能推進,說明原有輕度粘連已被分離。若要辨認何側輸卵管梗阻,可在通液過程中將聽診器分別置于下腹部相當于輸卵管處,若能聽到液過水聲,提示該側輸卵管通暢(但這些都是推想,其可靠性受到一定限止)。
4、術畢取出宮頸導管,再次消毒宮頸、陰道,取出陰道窺器。
輸卵管通液是否可以治療不孕
造成輸卵管疾病的主要原因依次為:人工流產或藥物流產、輸卵管通液或輸卵管造影、子宮內膜異位癥、先天性 輸卵管疾病等,其中輸卵管通液或輸卵管造影在眾多因素中又占相當大的比例。該院婦科專家告訴記者,任何一種宮腔或輸卵管檢查,對輸卵管來講都增加了感染的 可能性,尤其在一些私人診所里,由于無菌操作不嚴格導致孕婦感染的可能性就更大。
另外,目前大多數輸卵管造影用的造影劑是碘油,而這些碘油非常黏稠,如果無菌操作不嚴格的話,極易造成輸卵管粘連或堵塞。
輸卵管通液有這些禁忌癥
(1)月經周期紊亂尚未糾正。
(2)盆腔存在生殖器腫瘤。
(3)生殖器官炎癥:急性期或慢性反復發作期,藥物治療尚未控制。
(4)全身狀況差,有嚴重心、腦、肺、肝、腎等重要臟器病變,有禁忌的妊娠疾病者。
(5)已明確為男方不育者。
(責任編輯:姚銀康 )
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