如何正確看待人工受精 人工授精后應禁止劇烈運動
人工授精解決了不孕不育患者的不能生育的問題,人工授精不是任何的時間段都是適合的,那么,做人工授精最好的時間是什么時候呢?
做人工授精要算準時間
超聲監測
可動態直觀的監測卵泡的生長發育和排卵情況。當卵泡直徑達18~20mm時提示卵泡成熟,已排卵的超聲波表現:①成熟卵泡驟然消失。②成熟卵泡明顯縮小且卵泡內透聲減弱。③子宮直腸窩出現液體積聚。
常用Insler評分法,根據粘液量、拉絲度、結晶及宮口關閉和開張情況客觀地評價宮頸粘液,宮頸粘液評分≥8分者表示卵泡即將成熟,評分越高卵泡越接近成熟,人工授精的成功率也越高。
基礎體溫(BBT)測定
即機體在靜止狀態下的體溫。將月經周期每日測量的基礎體溫記錄,畫成曲線,進行觀察。卵泡期基礎體溫較低,排卵日最低,排卵后至下次月經前1~2天,或月經當天,體溫恢復正常。
素測定預測排卵:
在估計排卵日的前2-3天開始,使用血清或尿標本測定LH,行宮頸內人工受精則應在LH峰出現當天進行,而行宮腔內人工受精可以稍后1至2天,若注射HCG控制排卵時間,則應在注HCG后36-42小時進行,此刻正是卵子從卵泡釋出的時間。
人工授精后應禁止劇烈運動
目前人工授精成了不少不孕家庭的福音,為了成功生個健康的寶寶,下面我們來看人工授精后的兩個注意事項。
一、事后要避免精液流出
人工授精在2-3分鐘內就會結束,這時如果立刻離開診臺,則好不容易注入的精液就會從陰道流出。
結束后,女性應緊閉雙膝,稍微抬高腿部,在這種狀態下靜躺十幾分鐘(目前人工授精的精液,經洗滌濃縮成0.3ml左右后,才注入子宮深處,流出的機會不多,不須久躺)。
進行人工授精最應注意的就是注入的精液不可流出。
二、禁止劇烈運動
人工授精結束后,可以直接回家,回家后不必躺在床上,可和平常一樣做家事。但是,當天一定要避免跑跳等劇烈運動。當天可進行沐浴,但不可以泡在浴自由缸里洗澡。
所以,人工授精后要注意上述兩個問題,以免功虧一簣,花錢又達不到目的。
如何正確看待人工受精
隨著生活壓力的增大,夫妻患上不孕不育癥的不在少數,人工授精也隨之興起,那么什么是人工授精?人工授精有哪些方法?
所謂協助性人工受精,就是將精子或卵子取出體外,經過處理或培養成胚胎后,再植入人體內,克服傳統治療的障礙,其中大家最熟悉的治療就是試管嬰兒。實際上最簡單的精子洗滌合并子宮的人工授精術也是人工受精的一種,對于輕度的不孕癥疾病,例如輕度的精子活動力差,夫妻體內的抗精子抗體的自體免疫疾病,子宮頸的疾病,性交與射精障礙者,施以人工授精治療每次有20%的懷孕率,治療3次有50%的懷孕率。
人工受精的方法,一般是指通過非性交方式將精液放入女性生殖道內,以達到受孕目的的一種技術。根據所選用精液來源不同,臨床分為丈夫精液人工受精(AIH)和供精者精液人工受精(AID)。AIH與AID在原則上與技術上基本相同。
丈夫精液人工受精的適應癥。如果男性因性功能障礙、生殖器畸形及心理因素等因素,導致不能正常性交,無法將精液送入陰道,諸如陽痿、嚴重的早泄(沒有插入即射精)、不射精、逆行性射精、尿道下裂、陰莖嚴重屈曲畸形、嚴重的陰莖海綿體硬結癥等,這種情況常常無法將精液射入陰道,需要將精液收集后進行人工受精;嚴重的少精、弱精、液化異常等不育,而且經治療不能改善者。
一般認為每毫升精液中少于2000萬,或者精液不正常液化,或者精子質量有嚴重問題,需要經過優化、篩選、處理,然后進行人工受精;女性因宮頸粘液分泌異常、生殖道畸形及心理因素導致無法性交者,諸如如精子與宮頸粘液間不相容、嚴重的陰道炎、嚴重的子宮頸炎或嚴重的宮頸糜爛、宮頸分泌物異常(偏酸或有抗精子抗體)、陰道畸形、陰道口狹窄或痙攣、子宮頸管或頸口狹窄、子宮位置異常、宮頸息肉等等,這樣的情況需要進行人工受精;對于部分免疫性不育,經治療效果不理想即不能轉陰者,可以經處理后進行人工受精。
當其丈夫的精液有輕、中度異常,性功能異常或夫婦雙方存在免疫性不孕時可選用這種方法。嚴重少、弱精或無精患者可選擇供精人工授精。
供精人工受精適應癥。無精癥、死精癥、嚴重少精癥、弱精癥和畸精癥而經治療的確沒有治愈希望者;輸精管絕育術后期望生育而復通術失敗者等;男方患有不宜生育的嚴重遺傳性疾病、嚴重軀體疾病、精神心理障礙,不能實現優生優育者;夫妻間特殊的血型或免疫不相容因素所導致的不孕,經治療無法實現受孕者;嚴重母嬰血型不合而久治無效,不能得到存活新生兒,如Rh血型或ABO血型不合等。
在我們的臨床實踐中,我們看到,好多的患者并非一定要人工受精,有些精液質量問題,只要不是器質性病變,不是睪丸存在絕對不育,就應該積極治療,我們發現許多的患者有治愈的希望,大多死精癥、嚴重少精癥、弱精癥和畸精癥,經過我們使用促精寶膠囊治療,3--6個月的時間往往有明顯的好轉,恢復了正常的生育能力;至于不能正常性生活者,非器質性病變也可以進行治療,往往也是可以治愈的。特別是供精人工受精,應該是沒有辦法是情況下不得已而為之,應該充分發揮丈夫的潛力,盡量采用丈夫的精液受孕。
至于試管嬰兒的手續比較復雜,專門治療輸卵管阻塞或嚴重性的子宮內膜異位癥,治療的過程必須將精卵取出體外,在試管或培養皿中授精后培養成胚胎,再將胚胎植入子宮內,一次治療的懷孕率有40%,但是費用較高,大約需要10萬元,時間需要2~3周。假如病人有健康的輸卵管,例如輕度的子宮內膜異位癥者,可以考慮經由腹腔鏡將胚胎植入輸卵管內,一次治療的懷孕率有50%以上。
總之,人們要正確看待人工授精,不能盲目,切不可求子心切就做人工受精。
(責任編輯:吳任飛 )
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