輸卵管堵塞診斷非常重要 輸卵管堵塞可通過癥狀判斷

輸卵管堵塞患者的癥狀主要表現為不孕，部分輸卵管傘端積水的患者有慢性下腹疼痛的表現。部分輸卵管堵塞患者會出現小腹一側或兩側疼痛、下墜分泌物多、有異味等癥狀，月經來潮時血量增多，但容易和其他疾病搞混。

輸卵管堵塞診斷非常重要

1、輸卵管堵塞屬于慢性炎癥，一般癥狀并不明顯，有些患者甚至無癥狀表現，臨床上很多患者是由于多年女性不孕而去醫院檢查才被診斷出的，所以繼發性女性不孕往往是輸卵管堵塞的表現。若患者因女性不孕癥前去就診并被懷疑為輸卵管原因時，醫生一般會建議患者去做輸卵管方面的相關檢查。

2、輸卵管堵塞可通過患者的自我感覺癥狀來判斷，輸卵管堵塞的女性可出現不同程度的下腹疼痛，腰背部及骶部酸痛、發脹、下墜感；有膀胱、直腸充盈痛或排空時痛，或尿頻、里急后重等膀胱直腸刺激癥狀。炎癥一旦波及卵巢，就會對卵巢功能造成損害，引起月經過頻、月經量過多等月經不調現象；有時由于盆腔充血導致瘀血性痛經，越臨近經期越重，直到月經來潮。

懷疑輸卵管堵塞的患者可行子宮輸卵管碘油造影明確診斷，檢查中不但能明確輸卵管情況，還可以同時發現子宮疾病和盆腔疾病。

子宮輸卵管碘油造影應用的造影劑為碘造影劑，包括油劑和水劑兩大類。常用的油劑造影劑為40%碘化油，顯影清楚且刺激性較小，但油劑吸收較慢，少數患者可引起油栓和異物反應肉芽腫，用量一般較小，常用量為10ml。水劑造影劑流動性好，操作時必須迅速，由于具有一定的刺激性，進入腹腔可引起腹痛，常用的水劑造影劑包括泛影葡胺和碘海醇。

不論是油劑造影劑還是水劑造影劑，由于其中都含有碘，可能導致嚴重過敏反應的發生，因此需要在檢查前詳細詢問患者的碘過敏史，凡有碘過敏史的患者應禁止進行造影檢查。無碘過敏史的患者在每次碘油造影前都必須進行過敏試驗。

碘過敏試驗的方法包括口服試驗、舌下試驗、眼結膜試驗、皮內試驗及靜脈試驗等。目前比較常用的是皮內試驗和靜脈試驗，皮內試驗是用碘造影劑約0.1ml皮內注射，20分鐘后觀察局部紅腫及硬結的情況，靜脈試驗是將1ml造影劑直接進行靜脈注射，觀察15分鐘，看是否出現心慌、皮膚黏膜水腫、皮疹、惡心嘔吐等癥狀。

輸卵管堵塞可通過癥狀來判斷

月經不調：輸卵管與卵巢相鄰，一般輸卵管的疾病并不影響卵巢的功能，但是當炎癥波及卵巢對卵巢功能造成損害時就會出現月經的異常。以月經過頻、月經量過多為最常見，可能是盆腔充血及卵巢功能障礙的結果。

痛經：因盆腔充血而致成瘀血性痛經，多半在月經前1周開始即有腹痛，越臨近經期越重，直到月經來潮。

腹痛：下腹有不同程度疼痛，多為隱性不適感，腰背部及骶部酸痛、發脹、下墜感，常因勞累而加劇。由于盆腔粘連，可能有膀胱、直腸充盈痛或排空時痛，或其他膀胱直腸刺激癥狀，如尿頻、里急后重等。

不孕癥：輸卵管本身受到病損的侵害，形成阻塞而致不孕，以繼發不孕較為多見。

其他：如白帶增多，性交疼痛，胃腸道障礙，乏力，勞動受影響或不耐久勞、精神神經癥狀及精神抑郁等。