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            輔助生育能對付這幾種不孕 治療不孕別踏入這些誤區(qū)

            2015-09-22 10:57:13      家庭醫(yī)生在線

            輔助生育是治療不孕的一種很有效的方法,但是并非所有不孕癥狀都適合輔助生育來治療哦。今天,小編就要告訴你,有哪7種不孕易接受輔助生育,快來一起看看吧。

            7種不孕易接受輔助生育

            輸卵管病變造成的不孕。婦女輸卵管病變是不孕癥中最常見的原因,引起病變的原因也較多,在早期人們一般熱衷于輸卵管手術(shù),如再吻合、整形、粘連松解等,甚至采用人工輸卵管,但最終仍有部分婦女不能獲得滿意的效果。目前,對于輸卵管的許多病變,如輸卵管嚴重粘連,手術(shù)治療失敗的;因輸卵管、盆腔炎癥后于官內(nèi)膜遭到破壞或阻塞,而喪失運輸能力的;輸卵管嚴重阻塞,配予不能通過輸卵管受精的;子宮內(nèi)膜異位癥婦女,子宮因病變改變了局部環(huán)境,影響排卵或輸卵功能的;輸卵管結(jié)扎后,要求再生育,雖經(jīng)顯微吻合術(shù),但仍不能解決生育問題的;多次發(fā)生輸卵管妊娠,輸卵管嚴重損害或已切除的,通過體外受精一胚胎移植技術(shù)進行治療,可解決懷孕、生育的問題。

            子宮內(nèi)膜異位癥所致不孕。子宮內(nèi)膜異位癥也是育齡婦女常見的疾病,是引起盆腔疼痛和不孕癥的主要原閃之一,被認為是‘種多基因遺傳性疾病。若患有子官內(nèi)膜異位癥的婦女藥物治療3~6個周期無效,或是手術(shù)治療后用誘導(dǎo)排卵治療9~12個月以上還不能懷孕,子宮內(nèi)膜發(fā)生廣泛粘連或合并巧克力囊腫,在手術(shù)治療后仍不能懷孕的,可考慮采用體外受精一胚胎移植技術(shù)治療。

            免疫性不孕。免疫性不孕約占不孕不育癥總數(shù)的20%~30%,造成免疫性不孕癥有兩種情況:同種免疫和自身免疫。同種免疫是指精子、精液或受精卵等抗原物質(zhì),被陰道及子宮上皮吸收后,通過免疫反應(yīng)產(chǎn)生抗體物質(zhì),使精卵不能結(jié)合,或受精卵不能種植。自身免疫則包括不孕婦女血清中存在的透明帶自身抗體,這種自身抗體與透明帶起反應(yīng)后,可防止精子穿透卵子,因而阻止受精。血清和精漿中的抗精子抗體是影響男女雙方生殖能力的重要因素。抗精子抗體對生育過程各個環(huán)節(jié)如精子的產(chǎn)生、精子的運動能力、精子的獲能、精子酶活力、精于與卵子的結(jié)合等都有影響。在治療方面,國內(nèi)外仍以免疫抑制為主,應(yīng)用免疫抑制劑如強的松、培他米松等降低機體的免疫力,但長期服用糖皮質(zhì)激素所致的副作用不僅給患者帶來諸多損害,而且治療效果只有10%一30%。目前,采用先將精子體外洗滌,去除精漿中的抗精子抗體,再進行體外受精一胚胎移植治療,會有很好的療效。

            頑固性多囊卵巢綜合征所致不孕。頑固性多囊卵巢綜合征的婦女主要是不排卵,治療手段主要是采用藥物誘導(dǎo)排卵。但經(jīng)誘導(dǎo)排卵大于3個療程以上仍不懷孕的,通過體外受精--胚胎移植一般能達到懷孕的目的。研究證明,通過6個體外受精一胚胎移植治療周期的累積,女性的妊娠率可達80%以上,治療效果良好。

            宮頸和卵巢原因所致不孕。當女性的宮頸受損傷時,宮頸黏液的性能會受到影響,宮頸黏液中的抗體也會影響精子通過,造成子宮頸性小孕癥。另有一些女性卵巢出現(xiàn)早衰,發(fā)生卵巢早衰性不孕癥或某些部分性遺傳疾病不孕癥,可用體外受精一胚胎移植技術(shù)進行治療。

            不明原因性不孕。夫婦雙方通過各種檢查沒有發(fā)現(xiàn)不孕原因的約占小孕癥總數(shù)的10%~17%。不明病因可能與以下因素有關(guān):黃體功能不全,配子受精能力差,輕度子宮內(nèi)膜異位癥,免疫因素及神經(jīng)因素等。對這類不明原因的不孕婦女,若經(jīng)過誘導(dǎo)排卵、處理免疫異常、人工授精等方面的治療仍無法懷孕的,采用體外受精一胚胎移植技術(shù)治療,25%的患者可以懷孕。

            男方原因?qū)е碌呐圆辉小D行缘纳倬Y或弱精癥可致婦女不孕,而采用體外受精一胚胎移植技術(shù)冶療的療效較低。這是由于在體外受精時要求男性的精了數(shù)量一般要在:300萬個~2000萬個/毫升,經(jīng)過洗滌與富集之后,精子的獲能與授精能力增強,才能達到體外受精所需要的精子數(shù)。隨著將單個精于直接注入卵f即卵漿內(nèi)的精子顯微注射術(shù)的成功,使更多以往治療效果不佳的男性不育患者得到了有效的治療。卵漿內(nèi)的精子顯微注射大大降低了對精子的需要量,理論上每一個成熟的卵母細胞僅需一個精子就能完成卯漿內(nèi)精子的注射,獲得略微多量的精子,可以確保將單個性能好的、有活力的精子注射到卵細胞內(nèi)受精,經(jīng)培養(yǎng)后將胚胎移植在宮腔內(nèi),提高成功率。

            女性不孕的常見治療誤區(qū)要當心

            把“不孕癥”當成一種疾病來治。多數(shù)人,包括許多醫(yī)生,把不孕癥看作一種病,甚至在診斷上也寫作“不孕癥”“原發(fā)不孕癥”“繼發(fā)不孕”“男性不孕”“女性不孕”等。既然是一種病,必然會有治療此病的藥物,由此派生出許多治療不孕癥的方法和藥物,比如各種助孕丸、種子丸、保胎丸和調(diào)理氣血的所謂祖?zhèn)髅胤健TS多醫(yī)生利用這種錯誤的概念,推銷各類中草藥和偏方驗方蒙騙患者,騙取錢財。現(xiàn)代醫(yī)學(xué)證實,不孕癥不是一種病,是多種疾病的共同臨床表現(xiàn)。男女雙方可能患有全身性或生殖系統(tǒng)的疾病引起不孕癥。女方因素包括:卵巢、輸卵管、宮腔、宮頸、陰道等疾病。男方因素包括:精液異常、輸精管阻塞、生殖器畸形及全身等疾病。還有男女雙方的因素如:性知識缺乏、免疫因素、心理原因等。由此看來,沒有包治不孕癥的靈丹妙藥。要想治療不孕癥,只有依靠先進的現(xiàn)代醫(yī)學(xué)對多種病因進行準確分析,根據(jù)病因?qū)嵤藴氏碌膫€性化治療方案,原發(fā)病治愈后,不孕癥也就不存在了。

            盲目應(yīng)用中醫(yī)中藥進行治療。我國不育癥夫婦幾乎100%經(jīng)過中醫(yī)藥的治療,許多醫(yī)療機構(gòu)也開展以中醫(yī)藥為主的不孕不育門診。不孕不育不是一種疾病。在多種病因中,95%以上的病變是器質(zhì)性病變,比如女性不孕主要病因包括:輸卵管阻塞、宮外孕、多囊卵巢綜合征、子宮內(nèi)膜異位癥、子宮肌瘤、盆腔粘連等。這些疾病只能通過宮腹腔鏡外科手術(shù)解決原發(fā)病,恢復(fù)正常生理功能,才有可能正常懷孕和分娩。中醫(yī)的辨癥施治能對某些功能性疾病起到一定的調(diào)理作用(如精神心理性因素),不孕癥患者應(yīng)該遵循科學(xué)治療不孕不育的原則,不要盲目用藥,要先確診、后治療,依據(jù)不同的病種選用不同的助孕措施。

            試管嬰兒是首選的助孕技術(shù)。試管嬰兒技術(shù)是將卵子與精子取出后在體外使其受精,發(fā)育成胚胎后再植回母體子宮內(nèi)進行孕育的一種體外助孕技術(shù)。它是助孕技術(shù)的里程碑,主要適用于輸卵管絕對不通、某些盆腔因素導(dǎo)致的不孕癥。試管嬰兒成功率低,費用高,而且不能治療原發(fā)病。所以,試管嬰兒不是治療多數(shù)不孕癥的首選技術(shù)。

            隨意流產(chǎn)不影響日后生育問題。流產(chǎn)術(shù)(藥物流產(chǎn)、人工流產(chǎn))在我國非常普遍,絕大多數(shù)年輕人忽視避孕,造成多次流產(chǎn)。殊不知流產(chǎn)有很多并發(fā)癥,最嚴重的就是可以引起不孕癥、習(xí)慣性流產(chǎn)和宮外孕。流產(chǎn)引起不孕癥和宮外孕的機理是:流產(chǎn)時由于機械或藥物刺激,子宮平滑肌強直性收縮,宮腔內(nèi)容物不但向?qū)m口方向移動,也會進入開放的輸卵管內(nèi)口,進入輸卵管內(nèi)的組織很容易滯留機化。如果輸卵管被完全阻塞則形成不孕;如果形成半阻塞狀態(tài),卵管通而不暢,再孕時則易發(fā)生宮外孕。 流產(chǎn)也是造成習(xí)慣性流產(chǎn)的主要因素。因此,女性應(yīng)慎行流產(chǎn)。

            (責任編輯:吳任飛 )

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