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            男人內分泌失調可致不育 男性內分泌失調的癥狀

            2015-10-28 09:29:42      家庭醫生在線

            男性不育癥是指由于男性因素引起的不育。一般把婚后同居1年以上未采取任何避孕措施而女方未懷孕,稱為不育癥。發生率為10%左右。其中單屬女方因素約為50%,單純男方因素約為30%,男女共有約20%。男性不育癥根據臨床表現,可分為絕對不育和相對不育兩種。

            男性內分泌失調不育的原因

            內分泌失調不育的原因一:睪丸內分泌異常的病變。原發性睪丸功能低下,從而導致內分泌異常,而以下疾病又很容易引起睪丸功能的低下,比較常見的有細胞毒素損害、營養不良、克萊恩弗爾特綜合征、放射性損傷等;繼發性睪丸功能低下,如Kallmam氏綜合征、雄激素受體缺乏所表現的男性假兩性畸形等。

            內分泌失調不育的原因二:垂體病變。垂體功能亢進,導致垂體分泌的異常。早期可出現性欲增加、體型改變等,繼而便發生性欲減退、精液異常、陽痿等并導致不育。垂體功能低下,如垂體腫瘤、炎癥、手術損傷或放療破壞垂體,致使垂體功能低下,也可導致垂體分泌的不正常。出現性欲、性交能力降低,睪丸萎縮,精子生成障礙。垂體腫瘤可使血中催乳素水平升高,干擾LH的分泌而抑制睪丸生精功能及發生陽痿,從而導致男性不育。

            內分泌失調不育的原因三:腎上腺疾病。腎上腺分泌的紊亂也是導致男性不育的重要原因之一。如阿狄森氏病、女性化腎上腺皮質腫瘤、柯興氏綜合征、先天性腎上腺增生癥、醛固酮增多癥等疾病,均可造成男性不育。

            男性內分泌失調的癥狀

            1、睪丸內分泌異常的病變

            原發性睪丸功能低下,比較常見的有克萊恩弗爾特(Klinefelter)綜合征、放射性損傷、細胞毒素損害、營養不良等;繼發性睪丸功能低下,如Kallmam氏綜合征、雄激素受體缺乏所表現的男性假兩性畸形等。

            2、腎上腺疾病

            阿狄森氏病(腎上腺皮質功能減退癥)、柯興氏綜合征(皮質醇增多癥)、女性化腎上腺皮質腫瘤、先天性腎上腺增生癥、醛固酮增多癥等疾病,均可造成男性不育。

            3、甲狀腺疾病

            嚴重的甲狀腺功能低下或甲狀腺功能亢進,均可影響生殖功能。甲狀腺功能低下時,睪酮合成減少,精子生成受到抑制,并發生性功能紊亂。甲狀腺功能亢進時常伴有男性乳房發育、性欲減退、陽痿等。

            4、垂體病變

            垂體功能亢進,早期可出現性欲增加、體型改變等,繼而便發生性欲減退、精液異常、陽痿等并導致不育。垂體功能低下,如垂體腫瘤、炎癥、手術損傷或放療破壞垂體,致使垂體功能低下,出現性欲、性交能力降低,睪丸萎縮,精子生成障礙。垂體腫瘤可使血中催乳素水平升高,干擾LH的分泌而抑制睪丸生精功能及發生陽痿,從而導致男性不育。

            內分泌性不育的兩個療法

            內分泌性不育是男性不育的一種類型,臨床治療的重點在于內分泌功能調節,主要包括以下2個方面。

            1、內分泌功能亢進的治療

            內分泌功能亢進的治療主要包括3種方法,(1)手術治療,將內分泌腺腫瘤或大部分增生的腺體切除,以達到調節內分泌功能,治療內分泌性不育的目的;(2)放射治療,用放射線將亢進的腫瘤或增生腺體破壞,進而達到調節內分泌作用;(3)藥物治療,主要是用于阻礙性分泌過多的激素合成類患者,利用激素之間的抑制作用治療功能亢進。如抗甲狀腺藥物治療甲亢,進而調節內分泌功能等。

            2、內分泌功能減退的治療

            內分泌功能減退的治療主要包括3種方法,(1)外源性激素替代療法,應用生理性維持試劑,根據病情適當調整藥物劑量,在明確病變部位后,采用相應激素、促激素或促激素釋放激素以達到良好的治療效果;(2)補充激素調節方法,利用生化物質,如鉀、鈣等來調節機體的內分泌功能;(3)組織器官移植法,如胰島素移植,來有效調節內分泌機制,達到緩解癥狀,治療內分泌性不育的目的。

            (責任編輯:吳任飛 )

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