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            男性不育
            掛號科室:男科 同類疾病:營養(yǎng)不良維生素A缺乏病垂體性侏儒癥肥胖生殖無能綜合征腺垂體功能減退癥

            男性不育需要做這些檢查 男性不育別踏入3個誤區(qū)

            2015-11-18 10:06:55      家庭醫(yī)生在線

            不孕不育,分為不孕癥和不育癥。成人男女雙方同居一處并有正常性生活一年以上,沒有采用任何避孕措施的情況下沒有懷孕者稱不孕不育癥。因女性原因?qū)е碌姆Q不孕癥,雖能受孕但因種種原因?qū)е铝鳟a(chǎn)而不能獲得存活嬰兒的稱為不育癥。因男性原因?qū)е屡渑疾辉姓撸Q男性不育癥。

            3個因素容易導(dǎo)致不育癥

            1、性功能障礙包括陽痿、早泄、遺精、不射精等。精液質(zhì)量異常,包括少精癥、無精癥、死精癥、弱精癥、多精癥、精量過少及精液不液化等。

            2、免疫學(xué)因素,指男子血清或精漿中存在有抗精子抗體,產(chǎn)生自身抗精子免疫反應(yīng),導(dǎo)致免疫性不育。

            3、精索靜脈曲張生殖道感染、先天性異常、全身性疾病及不明原因引起的不育。

            男性不育需要做這些檢查

            (1)精液分析:是不育癥的必查項(xiàng)目,檢查內(nèi)容包括色、量。液化時間、酸堿度、精子計(jì)數(shù)、活動力、存活率及形態(tài)等,

            (2)體外異種受精試驗(yàn):常規(guī)精液分析完全正常,有時也不能完全代表精子的受精能力,體外異種受精試驗(yàn)可彌補(bǔ)其不足,對判定男子生育力很有價值,常用的是人精子穿透倉鼠卵子的異種受精試驗(yàn)。國外報道有生育力男子的精子受精率在14%-100%,低于10%可視為無生育力。

            (3)精子穿透試驗(yàn):包括性交后試驗(yàn)、精子毛細(xì)管穿透試驗(yàn)、精子宮頸粘液玻片穿透法試驗(yàn)。

            (4)前列腺液檢查:通常是用按摩法采集前列腺液。正常為乳白色,偏堿性,高倍鏡下可見滿視野卵磷脂顆粒,少許上皮細(xì)胞,淀粉樣體及精子,白細(xì)胞數(shù)<10。有炎癥時白細(xì)胞數(shù)目增加,甚或見到成堆膿細(xì)胞,卵磷脂顆粒顯著減少。

            (5)內(nèi)分泌檢查:主要測血漿睪酮水平、人體絨毛膜促性腺激素刺激試驗(yàn)、促性腺激素釋放激素刺激試驗(yàn)、克羅米芬枸櫞酸刺激試驗(yàn)等,了解下丘腦-垂體-睪丸軸的功能。如有需要可測腺皮質(zhì)激素、甲狀腺激素或泌乳素等。

            男性不育別踏入這些誤區(qū)

            1、身體很健康,無需精液檢查

            男性必須正確理解一件事情,即女性不孕的原因并非都在于女方,即使自身各項(xiàng)身體體征看似健康,也要同妻子一起進(jìn)行檢查,尤其要進(jìn)行精液檢查,因?yàn)椴挥牟“Y很可能是隱匿性的。

            2、如精液常規(guī)檢查正常,即可排除男性不育

            精液常規(guī)檢查結(jié)果正常,并不說明男性具有良好的生育能力。因精液常規(guī)檢查只是對精液的數(shù)量、氣味、顏色、液化時間,以及精液中精子的數(shù)量、活動力、活動率、形態(tài)等方面進(jìn)行初步了解,但并不能夠準(zhǔn)確判斷精子內(nèi)部的結(jié)構(gòu)是否正常,以及受精能力和遺傳物質(zhì)的完整性是否符合生育要求,要做進(jìn)一步的檢查才可明確診斷。

            3、精液檢查只做一次即可

            一次精液檢查的結(jié)果會受到很多因素的干擾,如本次取精與上次射精的間隔時間、本次取精前2周內(nèi)男性是否有過桑拿、男性近期有無服用改變精子活力的藥物等,所以一次的精液檢查結(jié)果是不能準(zhǔn)確說明精液真實(shí)情況的,需在2周內(nèi)連續(xù)進(jìn)行2次以上的精液檢查才可下結(jié)論。

            (責(zé)任編輯:吳任飛 )

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