輸卵管堵塞有2大類型 如何做檢查

根據(jù)輸卵管堵塞的發(fā)病原因的不同，輸卵管堵塞可分為原發(fā)性和繼發(fā)性輸卵管堵塞兩大類，而又因其原發(fā)病的不同，又可分為機(jī)械性和病理性兩大類。針對(duì)不同類型的輸卵管堵塞，臨床上為進(jìn)一步治療，需加以鑒別，那么，輸卵管的類型有哪些？

輸卵管的類型：

原發(fā)性輸卵管堵塞：所謂原發(fā)性輸卵管堵塞，即先天性的，出生時(shí)就有的，這種堵塞極為少見(jiàn)。

繼發(fā)性輸卵管堵塞：即后天性的因素所造成的堵塞，非常常見(jiàn)，是因一些疾病因素及人為因素造成的，也是引起輸卵管堵塞的最主要的因素。繼發(fā)性又可分為機(jī)械性和病理性兩種情況。機(jī)械性機(jī)械性輸卵管堵塞是一些脫落的栓子及器官的功能性收縮所造成的。常見(jiàn)的栓子有月經(jīng)期的內(nèi)膜碎片、血凝塊，藥物流產(chǎn)及人工流產(chǎn)時(shí)胚胎組織及附屬物。機(jī)械性堵塞在輸卵管堵塞中占的比例并不大。病理性多數(shù)則由輸卵管病變引起，最常見(jiàn)的是輸卵管出現(xiàn)炎性病變。引起輸卵管炎的病原體主要有葡萄球菌、鏈球菌、大腸桿菌、淋球菌、變形桿菌、肺炎球菌、衣原體等，這種炎癥往往是一過(guò)性的、短暫的，但炎癥所引起的輸卵管堵塞將是永久性的，不可自愈的。

輸卵管是女性的重要生殖器官，也是精子與卵子結(jié)合的重要通道，對(duì)于輸卵管堵塞的診斷，臨床主要有以下三種檢查方法：

1、超聲聲像學(xué)造影檢查

超聲聲像學(xué)造影檢查主要是利用超聲造影劑，觀察子宮輸卵管及子宮直腸窩的影像，以此確定直腸窩內(nèi)有無(wú)液體流動(dòng)，間接推斷輸卵管是否通暢。

2、輸卵管通氣檢查

所謂輸卵管通氣檢查，即經(jīng)導(dǎo)管向子宮注入二氧化碳，以每分鐘50毫升的速度注入，保持壓力不超過(guò)2.7千帕。如輸卵管通暢，當(dāng)注入氣體后，機(jī)體下腹部可聽(tīng)到氣體通過(guò)輸卵管進(jìn)入腹腔的氣泡聲，且壓力迅速下降；如輸卵管堵塞，則在下腹部無(wú)法聽(tīng)到氣泡聲，壓力也沒(méi)有下降趨勢(shì)。

3、腹腔鏡檢查

腹腔鏡檢查是診斷輸卵管堵塞的一個(gè)常用方法，向子宮內(nèi)注入美藍(lán)等色素液，經(jīng)腹腔鏡可清晰觀察美藍(lán)液體的走向，如液體可順利溢入盆腔，即說(shuō)明輸卵管通暢，否則即可確定輸卵管堵塞癥狀的存在。但腹腔鏡檢查有一個(gè)弊端，即雖可確定輸卵管存在堵塞現(xiàn)象，但無(wú)法明確輸卵管腔內(nèi)的具體堵塞部位和性質(zhì)。

輸卵管堵塞的中醫(yī)療法：

1、單方驗(yàn)方

桃紅四物湯加減（《斑秀文醫(yī)案一中國(guó)當(dāng)代名醫(yī)醫(yī)案醫(yī)話選》）：雞血藤、丹參、當(dāng)歸、赤芍、路路通、桃仁、皂角刺、紅花、穿破石、香附、穿山甲。適用于氣滯血瘀，胞脈不通所致輸卵管阻塞性不孕。

2、 針灸療法

（1）第1組取三陰交、血海、腎俞，第2組取肝俞、足三里、脾俞，每日1次，兩組交替。

（2）關(guān)元、水道、歸來(lái)、地機(jī)、三陰交、太溪、太沖，采用針刺加中藥包，熱敷關(guān)元。

3、中藥保留灌腸

對(duì)炎性梗阻不孕，用化瘀寧坤液（敗醬草、三棱、莪術(shù)、赤芍、丹皮、紅藤、木香、檳榔、昆布、大黃）以行氣活血，祛濕化瘀。偏寒者，加桂枝、熟附子、小茴香；濕熱下注者，加黃芩、黃柏、龍膽草；氣虛者，加黃芪、白術(shù)；附件粘連形成包塊者，加水蛭、虻蟲、海藻；腹痛重者，加蘇木、狗脊。

4、中藥熱敷及離子透入采用活血化瘀，通經(jīng)活絡(luò)法。

透骨草、紅藤、赤芍、路路通、三棱、莪術(shù)、丹皮、水蛭、虻蟲、皂角刺、海藻等，水煎趁熱敷于小腹部。