黃體功能不全要注意月經(jīng)提前 診斷要掌握方法

月經(jīng)提前是指月經(jīng)周期比正常周期提前。正常女性的月經(jīng)周期為28天左右，如果月經(jīng)來潮周期總是提前7天以上，甚至1個月內(nèi)兩次來潮者，則稱為“月經(jīng)先期”，亦稱“月經(jīng)提前”或“經(jīng)早”。如僅超前3～5天，且無其他明顯癥狀，屬正常范圍。偶爾超前一次，也不算經(jīng)期提前，但是，黃體功能不全者是要注意月經(jīng)提前這一征兆的。下面我們具體的來了解一下。

月經(jīng)提前是月經(jīng)不調(diào)的表現(xiàn)，是黃體功能不全的主要癥狀之一。中醫(yī)認為，月經(jīng)能否正常來潮，與肝、脾、腎以及沖任二脈關系最大。而導致月經(jīng)提前的原因，主要以內(nèi)分泌失調(diào)與血熱、氣虛等因素最為密切。

一般來說，女性黃體期是指月經(jīng)周期第15～29天，排卵后的卵泡形成黃體，分泌大量的孕酮和雌激素，孕酮于第22～23天升至峰值，此時測定孕酮水平、評估黃體功能最可靠，子宮內(nèi)膜繼續(xù)增厚，到月經(jīng)來之前為15～19mm。

女性的黃體期正常為12～14天，而黃體發(fā)育不全的婦女，臨床表現(xiàn)為黃體期過短不足12天，或者黃體期的天數(shù)正常而功能不足，孕酮分泌較低，所以由于黃體功能不全、黃體萎縮過早，使子宮內(nèi)膜提前脫落，臨床表現(xiàn)為月經(jīng)提前。

臨床上除表現(xiàn)不育和反復妊娠早期習慣性流產(chǎn)外，黃體功能不全很少有特異性癥狀。因此，當排除其他不育因素后，患者的月經(jīng)基本規(guī)則并有排卵的不育婦女，應考慮黃體功能不全的可能性。

黃體功能不全有時亦可存在正常排卵或無排卵性周期交替出現(xiàn)的現(xiàn)象，此時表現(xiàn)為月經(jīng)周期不規(guī)則或月經(jīng)量過多，迄今精確診斷黃體功能不全尚存在一定困難，目前可借助于以下方法診斷：

（一）測定基礎體溫（BBT）。但應指出，以BBT曲線變化估計黃體功能狀況并不精確，因此，應以BBT作參考，選擇合適的子宮內(nèi)膜活檢或激素測定。

（二）子宮內(nèi)膜組織檢查。子宮內(nèi)膜組織檢查是診斷黃體功能不全的重要依據(jù)之一。對經(jīng)前診刮仍應慎重，最好在內(nèi)膜活檢周期采取避孕措施。即使意外發(fā)現(xiàn)有妊娠，亦不必驚慌，應予以積極治療，嚴密隨訪。

（三）激素測定。關于診斷黃體功能不全的血孕酮含量標準尚有爭議，一些研究者認為正常值為15 ng/ml為恰當。

關于不育與黃體功能不全患者的血清孕酮含量和子宮內(nèi)膜組織學表現(xiàn)是否一致，也尚有

分歧。一般認為兩者一致者占59.1%～75%。因此對不育和反復流產(chǎn)者，都應做子宮內(nèi)膜活檢和血清孕酮測定。兩者可以互相補充。

黃體功能不全是很多女性不能正常懷孕的原因之一，在得知患有黃體功能不全時，不僅要積極的進行治療，還要注意平時生活中的方方面面，以保證治療的順利進行。

黃體功能不全患者在日常生活中需注意以下事項：

首先，在飲食上不要吃生冷、辛辣等刺激性的食物，多喝水，保持大便的通常，經(jīng)期前應多食水果和蔬菜，不要吃蔥姜蒜等食物。如果經(jīng)血量多者要忌食紅糖。

其次，在穿著上內(nèi)褲最好是棉質(zhì)的，柔軟且透風透氣性能好的，平時還要勤洗勤換內(nèi)褲，內(nèi)褲在清洗以后最好放在陽光下曬干。

再次，精神也是很重要的，女性一定要做好精神的調(diào)整，保證心情愉悅，避免精神受到刺激，不要有過大的情緒波動，如果在經(jīng)期出現(xiàn)下腹發(fā)脹、腰酸、乳房脹痛、輕度腹瀉、容易疲倦、嗜睡、情緒不穩(wěn)定、易怒或易憂郁等現(xiàn)象時，也不要過分的緊張，這是正常的現(xiàn)象。

最后，女性在治療期間要特別注意衛(wèi)生的問題，做好私密處的清洗，預防感染，在月經(jīng)期不要有性生活，注意保暖，避免寒冷刺激，不要太過勞累。