肥胖者當(dāng)心多囊卵巢綜合征 多囊卵巢征咋回事
多囊卵巢綜合癥是由月經(jīng)調(diào)節(jié)機(jī)制所引起的一種綜合癥,由于到現(xiàn)在為止,醫(yī)學(xué)上還沒有明確的被證實(shí)的原因,其中的復(fù)雜性,人們還在不斷進(jìn)行深入的探討和研究中。下面看看到底多囊卵巢綜合癥是怎么回事?
下面是可能與多囊卵巢綜合癥有關(guān)的三個(gè)因素。
1、垂體促性腺激素的分泌失調(diào)
丘腦下部通過持續(xù)中樞和周期中樞,控制垂體促性腺激素的分泌,在促卵泡生產(chǎn)激素和黃體生產(chǎn)素的協(xié)同作用下,使卵泡發(fā)育、成熟和排卵。
當(dāng)患者由于情緒緊張、藥物、疾病等因素引起丘腦下部的功能失調(diào)時(shí),可使垂體分泌的促黃體生成激素/卵泡刺激素(LH/FSH)失去正常比值,卵泡就不能發(fā)育成熟及排卵。
2、卵巢類固醇生產(chǎn)所需酶系統(tǒng)的功能缺陷
有人認(rèn)為多囊卵巢綜合癥可能是由于卵巢酶系統(tǒng)發(fā)生紊亂造成的,影響了丘腦下部周期中樞的功能,造成LH與FSH比例失常。
3、腎上腺皮質(zhì)功能紊亂
有些腎上腺腫瘤、腎上腺皮質(zhì)增生或庫(kù)欣綜合征時(shí),也常伴隨無(wú)排卵類似多囊性卵巢的表現(xiàn),經(jīng)治療后可恢復(fù)有周期性排卵的正常月經(jīng),故認(rèn)為腎上腺的雄激素過量也可引起多囊卵巢綜合癥。
多囊卵巢綜合征是一種卵巢的良性腫瘤,其臨床表現(xiàn)如下:
肥胖
大約半數(shù)的患者會(huì)出現(xiàn)肥胖癥狀,這主要與多囊卵巢綜合征造成雄激素過多、未結(jié)合睪酮比例增加及雌激素的長(zhǎng)期刺激有關(guān)。
多毛癥
多囊卵巢綜合征患者體毛會(huì)很豐盛,陰毛呈男性分布,而且腋毛、四肢毛發(fā)會(huì)增多,主要是因?yàn)樾奂に丶垡鹈l(fā)增多。
痤瘡
多囊卵巢綜合征患者的皮膚會(huì)變成油性皮膚,出現(xiàn)痤瘡,痤瘡會(huì)分布在面部、乳房周圍、下腹部等。
月經(jīng)失調(diào)
患者在月經(jīng)初潮后,沒有正常的月經(jīng)周期,會(huì)出現(xiàn)月經(jīng)稀發(fā)、繼發(fā)性閉經(jīng)及無(wú)排卵性功血等月經(jīng)不調(diào)的狀況。
雙側(cè)卵巢增大
患多囊卵巢綜合征后,通過腹腔鏡的檢查,會(huì)發(fā)現(xiàn)卵巢體積增大,在確診時(shí),可通過腹腔鏡或B超顯像檢查來(lái)確定卵巢的體積。
不孕
多囊卵巢綜合征會(huì)破壞卵巢正常的組織,導(dǎo)致卵巢的功能逐漸喪失,從而發(fā)生卵子不能形成或是不能正常排出的現(xiàn)象,最終導(dǎo)致女性不孕;同時(shí)因?yàn)槁殉埠洼斅压芟嗑嗟木嚯x很近,如果囊腫較大,可能會(huì)壓迫患者的輸卵管引起輸卵管堵塞,導(dǎo)致女性不孕。
多囊卵巢綜合征如何治療:
多囊卵巢綜合征臨床表現(xiàn)復(fù)雜,發(fā)病機(jī)理是由于神經(jīng)內(nèi)分泌及代謝系統(tǒng)和卵巢之間失去平衡而出現(xiàn)一系列臨床癥狀,主要表現(xiàn)為月經(jīng)失調(diào)、不孕、多毛、肥胖、痤瘡等。
多囊卵巢綜合征的治療主要是對(duì)癥治療,如患者出現(xiàn)閉經(jīng)可以通過口服避孕藥進(jìn)行"人造"月經(jīng);口服避孕藥也能緩解多毛癥。通常可以把強(qiáng)力促妊娠的 抗雄激素和自然的雌激素合并使用。當(dāng)多毛癥十分嚴(yán)重時(shí),建議在適當(dāng)區(qū)域使用多次永久的電脫毛法。不建議剃毛,因?yàn)檫@樣會(huì)刺激毛發(fā)生長(zhǎng)。
對(duì)于體重超重或抗胰島素的患者來(lái)說,治療有些棘手。減輕體重對(duì)緩解多囊卵巢綜合征的各種癥狀都有好處。多做體育鍛煉以及節(jié)制飲食十分重要,因?yàn)樘悄虿∫约胺逝职Y是心血管疾病的誘因。必須定期做身體檢查。對(duì)于有些女性,妊娠會(huì)忽然出現(xiàn)。而對(duì)于其他女性,則必須進(jìn)行醫(yī)學(xué)治療。卵巢對(duì)刺激是十分敏感的(要慎防刺激過度)。患者通常會(huì)不孕。治療這種疾病通常會(huì)使用外科手術(shù)-腹腔鏡卵巢顯微治療手術(shù)。
現(xiàn)在,有一種新的治療糖尿病的療法問世。它通過改變血液中胰島素的含量從而調(diào)理月經(jīng),恢復(fù)排卵。
(責(zé)任編輯:文艷梅 )
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