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            輸卵管堵塞導致不孕 不治療將會危及生命

            2016-03-09 11:36:52      家庭醫生在線

            輸卵管是女性生育的重要部位,輸卵管堵塞就會造成女性不孕,是女性都避之的疾病。那么,造成輸卵管堵塞的原因是什么?

            1、感染

            大多數輸卵管疾病繼發于感染,尤其是盆腔炎癥性疾病(PID)。感染的其他可能原因包括闌尾穿孔、流產后感染或手術后并發癥,如子宮內膜異位癥和外科手術造成的炎癥狀態,由于粘連可導致輸卵管的閉塞。罕見的是,胚胎源性的輸卵管缺如,這也是不孕的一個因素,最后病因也可能是醫源性的,如輸卵管結扎。

            雖然盆腔炎癥性疾病可能由多種微生物引起,但衣原體是引起不孕的主要因素,在應用抗菌治療之前,對輸卵管的損傷可能已經存在,有時感染可能是亞臨床型的,診斷和治療前已經存在輸卵管中數月之久,這與淋病奈瑟氏菌引起的PID急性發作形成顯明對比。現在高度懷疑衣原體感染是通過免疫病理機制損傷了輸卵管的黏膜,而淋病奈瑟氏菌則通過相關的細胞毒性,其他隱性感染的病原菌包括人型支原體和內源性的需氧菌或厭氧菌,發展中國家盆腔結核占輸卵管因素不孕的40%。

            感染性流產是輸卵管因素不孕的另一主要危險因素,術前檢查包括細菌性陰道病和宮頸炎,必要時應行培養和血清學檢查,術前了解化驗結果,人流術后我們常規預防性應用抗生素。

            2、炎癥/粘連

            外科手術引起的組織創傷也能導致炎癥前狀態甚至粘連,術后粘連發生率大約為75%,腹腔鏡不能防止粘連后遺癥的發生。粘連屏障(如防粘連膜)的應用平均可減少50%的粘連發生,粘連的切除將增加不孕的比率,如果嚴重疾病存在,體外受精-胚胎移植(IVF-ET)可能是惟一的選擇。

            中醫認為輸卵管堵塞和痛經、帶下癥瘕、不孕等有關。本病的基本病機為淤血阻滯,胞絡不通。腎氣虛弱。血脈不利:肝氣郁結,氣滯血淤;濕熱蘊結;淤血阻滯;寒凝血淤;胞脈阻滯,則輸卵管堵塞不通。

            情志抑郁,肝氣郁結,氣滯血淤,淤血阻滯,胞絡不通,則輸卵管堵塞不通;外傷手術,刮宮引產,淤血內停,阻滯胞脈而輸卵管不通;外感濕熱,濕邪化熱,性交不潔,濕熱內侵,濕熱留連,損傷沖任,濕熱與氣血相搏而成淤,阻滯胞脈而阻塞不通;或外感濕熱毒邪,性交不潔,濕熱毒邪入里,壅滯胞脈阻塞不通;或寒邪凝滯,素體陽虛,沖任胞宮失于溫熙,外感寒濕之邪,胞脈氣血為寒濕所疑,阻滯不通;素體虛弱,思慮過度,飲食失節,損傷脾胃,氣血生化乏源,氣虛推動血行無力,而致淤血阻滯,胞脈不通。

            清楚輸卵管堵塞的原因,并且意識到其危害。那么,輸卵管堵塞很嚴重嗎?

            輸卵管堵塞對女性朋友的危害是很嚴重的,是需要及時的給予治療。輸卵管是女性生殖系統的重要組成部分之一,具有輸送精子、卵子和受精卵以及提供精子貯存、獲能、頂體反應和受精場所等生理功能。輸卵管長為6-15cm,由粘膜、環狀平滑肌和漿膜構成。分傘部、壺腹部、峽部和間質部,其中任意部位堵塞都將會影響精子、卵子以及受精卵的運行,導致不孕的發生。

            在臨床上最常見的,輸卵管堵塞會導致宮外孕的發生,如果沒有及時治療甚至會危機到生命。宮外孕的高危人群包括附件炎和盆腔炎病史者、有輸卵管手術史者、不孕癥患者、曾有宮外孕史者。因此對于輸卵管堵塞的患者來說,引起宮外孕的后果很嚴重,還需及時治療。

            除此之外,輸卵管堵塞主要是由各種病源菌感染淋菌、結核、支原體、衣原體、各種需氧菌、厭氧菌引起的輸卵管粘連,不及時治療,可能會波及卵巢、子宮等生殖器官。

            1、不孕。輸卵管的正常功能對受孕有著極重要的作用,它可以捕捉從卵巢排到腹腔成熟的卵子,并提供精子上行的通道,使精子在輸卵管壺腹與卵子相遇受精。如果輸卵管發生堵塞,精子無法到達與卵子相遇的地方,從而導致無法受孕。

            2、宮外孕。正常情況下,輸卵管通過纖毛的擺動及輸卵管平滑肌的蠕動,把受精卵輸送到宮腔,而當輸卵管堵塞時,受精卵則無法到達宮腔而停留在輸卵管等部位生長,形成宮外孕。宮外孕的產生會造成大出血,引發休克甚至危及生命。

            (責任編輯:歐家福 )

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