男性不育這些征兆要先知?要立馬檢查起來
隨著人們的生活水平提高,男性患不育的也越來越高了,男性不育不僅會給患者本身帶來影響,還會給家庭帶來不可磨滅的傷痛,所以多了解一些不育的征兆好及時預(yù)防。男性不育的征兆有哪些?
1、若有睪丸腫脹、疼痛,緩解后睪丸逐漸縮小,則可能是睪丸扭轉(zhuǎn)或睪丸炎癥后損傷性萎縮。這往往伴隨生精細胞的不可逆損傷。如果睪丸未能降入陰囊而滯留于腹腔內(nèi),稱為隱睪癥。腹腔內(nèi)過高的溫度不利于精子的產(chǎn)生,睪丸惡變風險也大大增加。
2、如果沿精索自上而下輕輕觸摸,發(fā)現(xiàn)陰囊內(nèi)有大團的蚯蚓狀柔軟迂曲的團塊,那就要注意了,這可能是精索靜脈曲張。它會使睪丸溫度上升,靜脈血的淤滯影響了睪丸代謝,從而干擾生精,造成精液質(zhì)量下降。
3、觀察精液也可以部分反應(yīng)生育能力。正常精液為灰白色或略帶黃色。如果出現(xiàn)粉色、紅色,則為血性精液。正常精液量為2—6毫升,多于7毫升則為過多,不但精子密度會變低,還容易從女性陰道中流出,致使精子總數(shù)降低。如果精液總量少于2毫升,則為精液量少,1毫升以下屬于過少,極易導(dǎo)致不育。一般精液射出后,15—30分鐘會變?yōu)橐后w,如果超過30分鐘仍不能改變形態(tài),在臨床上叫做精液不液化,也是不育的誘因。
清楚男性不育的征兆,知道具體檢查的項目。那么,男性不育要做哪些檢查?
正確采集病史很重要,患者要積極主動配合,如實反映以下情況:
1、職業(yè)與工種:有無接觸毒物(鉛、汞、磷)、放射線,是否高溫作業(yè),接觸時間以及有無防護措施;營養(yǎng)狀況;有無不良嗜好(煙、酒)等。
2、既往病史:是否患過淋病、腮腺炎、結(jié)核、附睪炎、前列腺炎、腎盂腎炎、膀胱炎或脊髓損傷,有無排尿困難,有無糖尿病或甲狀腺機能減退等,治療情況及效果如何。
3、婚姻及性生活情況:包括對性生活的態(tài)度,性交情況與頻度,有無遺精、陽痿、早泄等,婚前有無自慰習慣;夫妻感情如何,妻子的健康情況,性生活是否協(xié)調(diào)等;結(jié)婚年限、同居時間及是否采取過避孕措施。
4、既往檢查與治療情況:男方精液檢查結(jié)果、采集時間與方法;曾否治療,效果如何;女方檢查的情況。
5、家族史:家族中有無不育癥、兩性畸形、遺傳病、結(jié)核病等患者。
內(nèi)分泌學檢查:男性下丘腦-腦垂體-睪丸性腺軸,在男性生殖活動中起著非常重要的調(diào)節(jié)作用。測定這些激素是判斷男性生殖機能的一項重要的檢查項目,有助于男性學臨床的診斷和治療。
血常規(guī)檢查:血常規(guī)檢查是臨床上最基礎(chǔ)的化驗檢查之一。血常規(guī)檢查項目包括紅細胞、白細胞、血紅蛋白及血小板數(shù)量等。血常規(guī)用針刺法采集指血或耳垂末梢血,經(jīng)稀釋后滴入特制的計算盤上,再置于顯微鏡下計算血細胞數(shù)目。
免疫學檢查:抗精子抗體列為必查項目外,其余可視患者具體情況了解進行選擇。輸精管道阻塞、睪丸的損傷和炎癥、附睪和附睪性腺的感染等因素,都可使免疫系統(tǒng)對自身抗原產(chǎn)生免疫反應(yīng),也會在男性體內(nèi)形成抗精于抗體造成免疫性不育。
睪丸活檢:對無精癥,且睪丸體積正常和特定性激素正常的患者進行診斷和檢查等。
B超檢查:排除睪丸發(fā)育不良的各種情況,還可以用于精索靜脈曲張的檢查。針對精液量少,懷疑遠端輸精管梗塞的患者也可以進行直腸B超檢查。
微生物學檢查:指征包括尿液標本異常,尿路感染、前列腺炎等。
精液分析:這項檢查有助于了解男性生育能力,是不育癥的必查項目,檢查內(nèi)容包括色、量、液化時間,酸堿度、精子計數(shù)、活動力、存活率及形態(tài)。
(責任編輯:吳任飛 )
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