外陰性不孕有何表現(xiàn) 五種方法可有效診斷

外陰性不孕的癥狀根據(jù)不同的原因，癥狀表現(xiàn)也不同，一般的癥狀表現(xiàn)為性交困難、不孕、流產(chǎn)、白帶異常、局部瘙癢、陰道分泌物增多等。那么，外陰性不孕的癥狀是什么？

1、性交困難：先天性陰道發(fā)育異常，如先天性無陰、處女膜閉鎖等，因為陰道部位異常，正常管道形成受阻，導(dǎo)致在性交過程中受阻。

2、不孕：因為先天性陰道發(fā)育異常，或者后天陰道炎癥的影響，影響了精子進(jìn)入女性體內(nèi)受精，或者影響精子活力，降低受精幾率，從而出現(xiàn)不孕的癥狀。

3、流產(chǎn)：如患有陰道縱隔與雙陰道，對性生活和妊娠一般不會有太大影響，但是因為對側(cè)的子宮可能會誘發(fā)宮縮引起流產(chǎn)。

4、白帶異常：滴蟲性陰道炎的臨床表現(xiàn)為白帶稀薄、黃綠、泡沫狀，并伴腥臭味，念珠菌性陰道炎一般表現(xiàn)為白帶膜性或豆渣狀。

5、局部瘙癢：念珠菌性陰道炎白帶異常并伴局部瘙癢。

6、陰道分泌物增多：如患滴蟲性陰道炎時，陰道內(nèi)膿性分泌物大量增多。

7、其他：如患有陰道橫膈，可能有經(jīng)血排放不暢致淋漓不凈、痛經(jīng)的癥狀。

不孕不育專家介紹，外陰陰道性不孕的種類主要有，處女膜閉鎖，陰道縱隔與雙陰道，陰道橫隔，先天性無陰道。不同的外陰陰道異常在臨床上有不同的表現(xiàn)。

類型一、處女膜閉鎖：臨床表現(xiàn)為原發(fā)性假性閉經(jīng)，周期性下腹痛，婚后不能。處女膜無孔，局部飽滿膨出，處女膜最薄處穿刺可抽出咖啡色血性液。

類型二、陰道縱隔與雙陰道：臨床表現(xiàn)為陰道縱隔常合并子宮畸形，可能不孕；一般對性生活、妊娠影響不大。

類型三、陰道橫隔：臨床表現(xiàn)為不孕患者可能經(jīng)血排放不暢不凈，經(jīng)血潴留可能合并感染，性生活不滿足。

類型四、先天性無陰道：臨床表現(xiàn)為外陰正常，處女膜內(nèi)僅有淺窩無陰道；無子宮或始基子宮畸形。原發(fā)性閉經(jīng)，亦有周期性下腹痛者，婚后不能等。卵巢功能測定屬正常范圍。

清楚了外陰性不孕的癥狀之后，還要知道具體的診斷情況。那么，如何診斷外陰性不孕？

1、詳細(xì)的調(diào)查病史與體格檢查、有關(guān)的婦科檢查。

2、測定性調(diào)解激素水平，如FSH、LH、PRL、E2、P、T、ACTH，尿17-酮，有關(guān)酶的測定。

3、染色體核型分析，應(yīng)用PCR技術(shù)檢測染色體DNA基因等。

4、尖銳濕疣：可取組織病理檢查及PCR技術(shù)檢測人乳狀病毒（HPV-DNA）。

5、懷疑婦科感染引起的不孕，在婦科檢查時取分泌物作微生物學(xué)檢查。

（1）陰道毛滴蟲感染：取陰道液、懸滴法立即鏡檢，滴蟲比白細(xì)胞大兩倍呈梨形，頂部有四條鞭毛，體側(cè)有波動膜、尾部有軸突。鏡下見滴蟲呈顫抖狀游動。亦可涂片染色檢查，必要時作培養(yǎng)。尿路感染可留尿沉渣鏡檢或培養(yǎng)。

（2）念珠菌感染：取白帶化驗，可查到念珠菌。

6、對于兩性畸形，可行腹腔鏡或剖腹探查術(shù)，取活組織病理檢查，作出確切診斷。如外生殖器接近女性，則切除男性結(jié)構(gòu)，若女性內(nèi)生殖器發(fā)育較好，可能有生育能力。其他則酌情處理。

7、影像學(xué)檢查：應(yīng)用X線泌尿系統(tǒng)造影、超聲影像、CT及核磁共振掃描圖像，提供診斷盆腔內(nèi)生殖器有否畸形。