吸煙喝酒引發(fā)無精癥 無精癥做哪些檢查
在日常生活中,許多男性在發(fā)現(xiàn)自己有不育的癥狀出現(xiàn)后,去醫(yī)院檢查都是由于無精癥的存在而造成的,因此,男性朋友一旦因為無精癥而出現(xiàn)不育的情況,就應趕緊找出原因進行治療,那么,哪些原因會導致無精癥呢?
無精癥的出現(xiàn)是有一定的原因的,在日常生活中,男性遠離以下六點因素就可以避免無精癥的出現(xiàn):
1、吸煙喝酒:吸煙者精子數(shù)目比正常男性少,不完整的精子數(shù)卻比正常男性高得多;而酒精可使精子頭尾畸形,活力降低。這都會使胎兒畸形。
2、環(huán)境污染:汽車、摩托車排放的有毒廢氣,可使男性性功能衰退,精子畸變;廚房中的油煙能使細胞發(fā)生突變,導致不育;育齡男子吃了有農(nóng)藥殘留的蔬菜、水果,會減少精子生成過程中的能量供應,易導致畸形兒形成。
3、泡熱水澡:適合于精子發(fā)育的溫度為34℃左右,高溫會對精子發(fā)育產(chǎn)生不良影響。據(jù)日本專家報告,自從汽車裝上空調(diào)后,司機的精子質(zhì)量明顯提高就是一個例證。因此,應慎重對待高溫作業(yè)、熱水浴、桑拿、夏季不開空調(diào)開車等。
4、與電器接觸過頻:長時間與家用電器、計算機、微波爐等電子產(chǎn)品接觸,可使人遭受電磁波以及熒光屏射線之害,造成男性無精子生成或生成異常精子而導致不育或畸胎。
5、久騎賽車:騎賽車時重心前傾,會陰部的睪丸、前列腺緊貼在坐墊上,受到長時間擠壓后會缺血、水腫、發(fā)炎,影響精子的生成以及前列腺液和精液的正常分泌而致不育。
6、性亂導致性病:婚外性行為和“一夜情”的直接后果就是容易患上淋病、梅毒、生殖器皰疹乃至艾滋病等惡疾,這將嚴重損傷男性的生殖功能,使精子存活率減少。
當精液檢查未見精子時,需對精液進行離心,在沉渣中仍未見精子時診斷為無精癥,對無精癥患者應根據(jù)病史和體檢結(jié)果選擇一些實驗室檢查和輔助檢查來確定病因,具體操作如下:
(1)陰囊內(nèi)無睪丸及外生殖器畸形
首先檢查染色體有無異常,其次做超聲檢查以確定有無睪丸,如未發(fā)現(xiàn)睪丸,應做人絨毛膜促性腺激素刺激試驗進一步確定有無睪丸。無恢復生育希望,根據(jù)意愿確定社會性別,校正外生殖器畸形,維持第二性征和性功能。
(2)第二性征發(fā)育差,睪丸小于10毫升、質(zhì)地軟
首先檢查染色體,如果染色體異常,如克氏綜合征,無恢復生育希望,應促進第二性征發(fā)育和維持正常的性功能;如果染色體正常,則應測定生殖激素基礎值,如果卵泡刺激素比正常值高2倍以上,則提示為原發(fā)性睪丸功能衰竭,無懨復生育希望,應促進第二性征發(fā)育和維持正常的性功能;如果卵泡刺激素、黃體生 成素、睪酮均低于正常值,稱為低嗅神經(jīng)一性腺發(fā)育不全綜合,可應用“人工下丘腦”治療;如泌乳素明顯升高,則提示為高泌乳素血癥,有垂體瘤或垂體微腺瘤的 可能,應做蝶鞍CT掃描以確診,可手術治療或給予溴隱停治療;如不伴有其他異常,則檢查垂體和做性腺軸功能試驗以鑒別診斷,如垂體疾病和損傷、青春期延遲等。
(3)性欲、性功能正常,第二性征發(fā)育正常,睪丸大小、質(zhì)地正常
首先應測定生殖激素基礎值,如果卵泡刺激素比正常值高2倍以上,則提示為原發(fā)性睪丸功能衰竭,無恢復生育希望;如果卵泡刺激素、黃體生成素、睪 酮均低于正常值,稱為低促性腺激素型性腺功能低下;如果泌乳素明顯升高,則提示為高泌乳素血癥,有垂體瘤或垂體微腺瘤的可能,應做蝶鞍CT掃描以確診,可 手術治療或給予溴隱停治療;如果卵泡刺激素、黃體生成素、睪酮均在正常值范圍,應做精漿生化和精液細胞學檢查或睪丸活檢,以鑒別是梗阻性無精子還是睪丸生精功能衰竭造成的無精子。
無精癥的治療當遵守虛者補虛扶正,實者祛邪通道的原則,對于先天性無精癥,常用補腎填精法;對于阻塞性無精子癥,多用補腎活血化瘀通竅法或補腎散寒,溫經(jīng)通道法,常見的中醫(yī)治療無精癥的方法有:
(1)中藥治療:①腎精不足:"精不足者,補之以味",本證應補腎填精為主。偏于腎陰虛者,治以滋陰補腎,主以六味地黃湯或左歸丸加減。熟地18g、山萸12g、茯苓12g、澤瀉10g、丹皮10g、女貞子15g、枸杞子15g、首烏20g、龜版10g。偏于腎陽虛者:治以溫腎助陽,方以金匱。腎氣丸或右歸丸加減。炙附片10g、肉桂10g、熟地18g、山藥12g、山萸肉12g、枸杞子12g、杜仲 15g、仙茅10g、仙靈脾10g、首烏20g、蛇床子10g、炙甘草6g、鹿草5g。②瘀血阻滯:治以補腎活血,化瘀通竅,以桃仁四物湯加減。桃仁 12g、紅花10g、當歸10g、地龍10g、巴戟天10g、赤芍12g、雞血藤15g、枸杞子15g、路路通12g、牛膝10g。③寒凝精道:治以補腎 散寒,溫經(jīng)通道,方以少腹逐瘀湯加減。炮姜12g、小茴香12g、肉桂10g、杜仲15g、菟絲子15g、附片6g、元胡10g、赤芍10g、蒲黃 12g、熟地12g、山藥12g。
無精癥有虛有實,或虛實夾雜。臨床證明,宜詳察病機,明辨虛實,靈活用藥,或補虛為主,或祛邪為主,或攻補兼施,隨癥治之。
(2)針灸治療:一般可選關元、腎俞、命門、氣海、中極、三陰交、太溪等穴,針刺時,每次取3~4穴,留針30分鐘,行捻轉(zhuǎn)補法,10天為1療程。用灸法時,可將以上穴位分為兩組,交替使用,隔姜艾灸,每次灸15~20分鐘,10天為1個療程。
(3)藥帶療法:用巴戟天10g、淫羊藿10g、陽起石12g、金櫻子10g、葫蘆巴10g、柴胡6g,共研細末,做成藥帶,系于小腹部,5~7天換藥1次。
(責任編輯:歐家福 )
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